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細數那些阿爾茲海默症共度晚年的名人

最讓人絕望的,不是死亡,而是徹底的遺忘。

作者丨杜華陽

來源丨醫學界精神病學頻道

據路透社2017年11月13日報道,比爾·蓋茨將向痴呆症發現基金注資5000萬美元。這項投資是以個人名義作出,並不是通過比爾和梅琳達·蓋茨基金會。另外還有5000萬美元將投資於研究阿茨海默症的初創企業。

比爾·蓋茨接受 CNN 採訪時說:「我對未來最大的恐懼是思維惡化、無法思考,我希望所有人都能長時間的活下去,思維不受到限制。對於阿爾茨海默症,未來十年我們會取得很大的進展。」老年痴呆症一直都是醫學界的未解難題之一,這是一種偷走了世界各地4700萬人的記憶和其他認知功能的疾病。目前,沒有治療可以阻止這種疾病的發生,更不用說延緩疾病的發展。」

蓋茨說:「我相信會有一個解決辦法,現在任何類型的治療都將會被視為巨大進步,而我們長期目標必須是治癒阿爾茨海默病。」蓋茨都那麼重視阿爾茨海默症,可見其影響之大。

阿爾茨海默症是如何被發現的?1906年,德國神經病理學家阿洛伊斯·阿爾茨海默(Alois Alzheimer)在檢查一位叫奧卡斯特德( Auguste·D)的55歲女性死亡病人的大腦切片時,發現她的大腦明顯萎縮,有異常「沉澱物」沉積在腦組織。該患者生前以明顯的記憶力喪失、嚴重的偏執狂和其他心理變化為特徵。對於這一新發現的,不知原因的病例,1910年,醫學界命名為——阿爾茲海默綜合症。

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與阿爾茨海默症共度晚年的名人

從阿爾茨海默症發現到現在一百朵年間,無數人難逃厄運,很多名人也深陷該病的困擾。有些名人患有該病?

里根總統

1994年,卸任的里根總統宣布他罹患了阿爾茨海默症。起初,里根每天還花好幾個小時呆在辦公室,他經常鍛煉,打高爾夫球,在保安人員陪同下沿海灘散步。但隨著病情不斷加重,這位曾連任兩屆美國總統的重量級人物不僅不會說話、步行,不能自己吃飯,甚至認不出自己的妻子。從1994年被確診患上阿爾茨海默症,至2004年6月5日以93歲高齡病逝。

撒切爾夫人

2008年9月,撒切爾之女卡羅爾·撒切爾出版《在金魚碗里游泳》一書,詳述了當年83歲的撒切爾夫人自8年前,也就是在2000年患上嚴重的阿爾茨海默病一事。卡羅爾告訴讀者,撒切爾夫人幾乎無法拼湊出一句完整的話:「我總以為母親永遠不會老去,她是鐵打的、堅不可摧的,她的記憶力曾經如同高效資料庫,能隨口說出幾年前的經濟統計數據,不用查閱任何資料。實在難以想像曾經睿智能幹的母親已患上阿爾茨海默病。如今,她會在完全不自知的情況下重複問同一個問題。」

馬爾克斯

提到《百年孤獨》可謂是無人不知,無人不曉,《百年孤獨》的作者馬爾克斯獲得1982年諾貝爾文學獎,但不幸的是晚年也患上了阿爾茨海默病。馬爾克斯因此再也無法寫作,計劃中的回憶錄《為小說而生》註定無法完成。這位文學巨匠經常不記得什麼時候吃的早餐,連最親近的朋友都不認得,雖依然幽默、快樂,但卻開始遺忘這個世界。

「光纖之父」高琨

被人們稱之為「光纖之父」華裔物理學家高錕獲得2009年的諾貝爾物理學獎,為他感到喜悅同時,人生的悲劇也同時到來,當時的高錕已失去了表達喜悅的能力。2003年,高錕罹患阿爾茨海默病,大腦萎縮讓這位頂尖科學家變得像小孩子那樣單純,昔日的「光纖之父」已經對光纖這個詞感到了陌生。

特里·普拉切特

幻想小說家特里·普拉切特是英國文壇最具影響力的著名幻想小說家。深受讀者推崇的「碟形世界」系列奇幻小說獲得了「英國最佳幻想小說獎」,為他贏得了世界聲譽。2007年,他宣布自己患有阿爾茨海默症。逐漸喪失寫作能力的人生對他來說毫無價值,於是他開始思考安樂死,走訪了曾經選擇過或正在決定安樂死的人們並拍下了紀錄片《特里·普拉切特:選擇死亡》,上圖就是紀錄片中的截圖。最終,老人不幸因阿爾茨海默症逝世,享年66歲,逝世前一直在於病症做鬥爭。

據世界衛生組織稱,目前全世界共有4750萬名痴呆症患者,其中60%的患者來自低收入和中等收入國家。每年,全世界痴呆症新發病例總數近770萬,意味著每4秒鐘就有1例新病例,預計到2030年將增加到7560萬人,而2050年將達到1.355億人。據預測,2050全世界老年人口將達到20.2億,其中,中國老年人口將達到4.8億,幾乎佔全球老年人口的四分之一,是世界上老年人口最多的國家。

在中國,有關阿爾茨海默症的統計顯示,中國患有老年痴呆的保守數據有500萬人,65歲以上人群發病率為5%,80歲以上發病率超過30%。而發病後,一般存活年限平均僅為5.5年,且絕大部分患者生活質量低下。有的痴呆症患者甚至受到各種人身限制,不能享有正常的基本權利和自由。

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如何發現阿爾茨海默症

平時我們主要是根據老人的日常行為判斷是否患有阿爾茨海默症的前兆。早期患者仍保持通常儀錶,但有遺忘、失語等癥狀。較輕時患者活動、行為及社會交往無明顯異常;嚴重時表現為不安、易激惹或少動,不注意衣著,不修邊幅,個人衛生不佳;後期仍保留習慣性自主活動,但不能執行指令動作。在臨床上主要分為下面的三期。

第一期(病期1~3年)

主要表現為學會新知識有障礙,遠期回憶能力有損害。視空間技能損害表現為圖形定向障礙,結構障礙。語言障礙表現為列述一類名詞能力差,命名不能。人格障礙表現為情感淡漠。偶有易激惹或悲傷。運動系統正常。一些檢查如EEG和CT檢查等表現均正常。

第二期(病期2~10年)

記憶力障礙表現為近及遠記憶力明顯損害。視空間技能損害表現為構圖差。空間定向障礙。語言障礙表現為流利型失語。計算力障礙表現為失算。運用能力障礙表現為意想運動性失用。人格障礙表現為漠不關心,淡漠。運動系統表現為不安,EEG表現為背景腦電圖為慢節律,CT表現為正常或腦室擴大和腦溝變寬。

第三期(病期8~12年)

此期表現為智能嚴重衰退,運動功能障礙表現為四肢強直或屈曲姿勢,括約肌功能損害表現為尿、便失禁。EEG表現為彌散性慢波,CT表現為腦室擴大和腦溝變寬。

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阿爾茨海默症的護理

目前,對阿爾茨海默症無特效藥物,做好調護(調節+護理)工作很重要,對老人或高危人群的調護從以下幾方面入手。

1、重視病前調護,預防或減緩痴呆的發生。降低腦卒中危險因素,例如:高膽固醇血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病和高血壓可以使老年痴呆發病率降低。

2、幫助料理病人的日常生活,注意飲食護理。戒煙,適度飲酒(每天少量紅酒),進食含高抗氧化劑的食物,就是富含Omega-3脂肪酸,維生素E, C, B6, B12, 葉酸的食品,比如深海魚類,綠色蔬菜和豆類植物。

3、注意預防和治療軀體疾病,加強病人的功能訓練,改善家庭環境,注意心理調護。比如:多參與活動鍛煉,盡量避免腦外傷,經常進行心理壓力疏導以預防心理應激。有腦血管病的病人口服他汀類藥物在預防腦血管病的同時也能預防老年痴呆。

對於阿爾茨海默症最好的是提前預防,有關預防,給出下面幾點建議:

1、 積极參加有益的社會活動,保持良好的人際交往保持平常心態,樂觀的情緒,做到豁達開朗,不計較瑣碎小事。

2、 保持規律生活,經常參加體育鍛煉,但要運動適度,避免過於疲勞。

3、 重視營養,合理膳食,粗細搭配,經常吃些穀類、豆類、蔬菜、水果、魚類、瘦肉等;要節制飲食,不可過飽。

4、 禁煙酒,控制肥胖,努力預防或控制高血壓、糖尿病,減少鹽、糖的攝入。

5、 防止腦外傷及煤氣中毒。

對於老年人盡量定期到專科醫院查體,早發現,早治療。

最讓人絕望的,不是死亡,而是徹底的遺忘,明明那個你最熟悉的人就在你面前,卻說不認識你 , 你是多麼無助。而對於身在迷境中的TA而言,已然遺忘過去所有的事情。你能做什麼?也許只有拿著老相片,懷念與TA的那些舊時光。就像公益廣告中《放錯的電影》一樣,TA茫然的看著陌生的世界。


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