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90%寶寶都會得這5種疾病,看完這個應對措施,能少去兒科診室50次!

小寶寶免疫系統還不完善,比較容易生病,因此,十月菌經常會收到很多寶媽經常私信問寶寶用藥的問題,比如:

「菌菌,寶寶感冒了,我常吃的***感冒靈幾個月大的娃能吃嗎?」

「菌菌,給寶寶吃**顆粒一次要吃多少合適呢?」

「菌菌,**沖劑和**含片能不能一起給孩子吃啊?」

確實,寶寶不像成年人,生病了不能隨便按照爸爸媽媽的用藥方式和劑量給來吃藥,對於不同的年齡、不同體重、不同病症的寶寶,用的葯也不盡相同。

咳嗽

咳嗽是兒童呼吸道不適最常見的一種癥狀。寶寶發生咳嗽,通常是和呼吸道疾病有關,而具體用藥,需要看寶寶咳嗽癥狀的背後究竟是什麼病因引起的。

▌感冒或上呼吸道感染引起:寶寶咳嗽時有痰,聽上去濕濕的。

美國兒科學會(AAP)指出,非處方鎮咳葯對於6歲以下的寶寶是無效的,卻有可能引起寶寶嚴重副作用,所以,菌菌不建議使用。另一個方面來講,感冒後的咳嗽其實是寶寶身體清除下呼吸道黏膜液的一種自然機制,媽媽也不需要刻意抑制它。

實在看著寶寶難受,媽媽可以這樣做:3 到12個月的寶寶咳嗽時可以給他喂 5~15 mL 溫水或蘋果汁,每天3- 4 次;1 歲以上則可以吃 2~5 mL 蜂蜜。6 歲以上的寶寶則可以喝止咳糖漿了。注意:這條建議中的果汁、蜂蜜都是在寶寶咳嗽的情況下緩解不適而餵食的,菌菌提醒過多次,並不建議常規給1歲內的寶寶添加果汁和蜂蜜作為輔食。。

▌假膜性喉炎引起:3個月到3歲之間的寶寶容易得這個病,患病寶寶在吸氣時會發出犬吠或海豹叫的咳嗽聲。

對此,菌菌同樣不建議媽媽自行給寶寶喝止咳糖漿、抗生素等止咳類藥物。出現這種咳嗽癥狀的寶寶,媽媽可以帶寶寶到蒸汽多的浴室里待一會來緩解咳嗽(注意溫度和時間)。但當寶寶呼吸費力、非常嗜睡、甚至一咳嗽全身發紫時,請立刻帶寶寶去看急診。

▌哮喘引起:經常在夜晚(或者被花粉等物質刺激後)出現加劇的咳嗽聲或喘息聲。

寶寶哮喘發作時,需要使用沙丁胺醇等急救藥來改善寶寶氣道阻塞,緩解咳嗽和喘鳴,現在一般可以通過霧化給葯的方式來給寶寶治療;

鼻塞

1. 生理鹽水滴鼻液/噴霧

利用生理鹽水來緩解鼻塞是一種比較溫和的、適合寶寶的方式。如果媽媽感到跑很遠去醫院就只開生理鹽水太麻煩的話,也可以在附近的藥店買生理性海水鼻腔噴霧劑給寶寶使用,方便又好用。

2. 抗過敏藥物

對於這類抗過敏藥物,菌菌不建議媽媽輕易給寶寶使用,因為它們通常會帶來口感、犯困、顏色、皮膚髮乾等副作用。

對於年齡還不到6個月的寶寶,請媽媽一定不要自行給寶寶服用,而如果寶寶已經長到6個月大了,鼻塞/流鼻涕卻非常嚴重時,可以考慮遵醫囑服用氯雷他定糖漿或者西替利嗪滴劑這樣含單一抗過敏成分的藥物。

對乙醯氨基酚

對於3個月以內寶寶發燒,請媽媽立刻帶寶寶去看醫生;當寶寶超過3個月時,可以按劑量服用對乙醯氨基酚來給寶寶退燒。

1. 媽媽應每4小時給寶寶喂一次葯,但是,不要在24小時內給寶寶喂葯超過5次。

2. 如果寶寶患有肝臟疾病,使用對乙醯氨基酚要謹慎,最好先問問醫生。

3.不要將兩種乙醯氨基酚的藥物同時給寶寶使用。很多感冒、止咳、退燒藥里都含有對乙醯氨基酚的成分,爸爸媽媽如果未加註意,把這些葯一起給寶寶吃是非常危險的。所以,用藥前一定要仔細閱讀藥品說明書。

布洛芬

當寶寶有6個月大之後,除了對乙醯氨基酚,媽媽還可以用布洛芬來給寶寶退燒。布洛芬退燒平穩,更適合體溫在39℃以上的寶寶使用。

1.媽媽應每6~8小時給寶寶喂一次葯,但是,不要在24小時內給寶寶喂葯超過4次。

2.如果寶寶患有腎臟疾病、哮喘、潰瘍疾病,菌菌不推薦給寶寶用布洛芬退燒。

3.不要交替使用對乙醯氨基酚和布洛芬。有時候家裡可能有好幾種牌子的退燒藥,爸爸媽媽就想換著都給寶寶試一試,看哪種更有效。但是,換來換去很可能就忘了下一次該喂什麼葯了,這樣很容易喂錯葯,或者導致劑量過大,造成寶寶身體損傷。

說起發燒,媽媽還會想到阿司匹林,但是菌菌:不推薦!這是因為阿司匹林可能會引起瑞氏綜合征(一種可損害大腦和肝臟的嚴重疾病),比起退燒起到的療效,給寶寶帶來的危害反而更大。

對於腹瀉,菌菌不建議2歲以下的寶寶使用非處方腹瀉藥。而2歲以上的寶寶,用什麼葯得看腹瀉有多嚴重,媽媽可以通過觀察寶寶脫水程度來進行判斷:

寶寶脫水的癥狀

輕到中度

整個人病蔫蔫的,沒精打采

小便次數明顯減少(小嬰兒一天尿濕尿布的次數少於6次)

嘴唇乾裂

哭的時候流的眼淚很少

小嬰兒還可能出現鹵門凹陷

如果脫水是由腹瀉造成的,寶寶的便便會非常稀,如果是由嘔吐、水分攝入不足導致的,寶寶拉粑粑的次數就會減少

重度(輕到中度的癥狀重度也會出現)

寶寶變得非常急躁、愛生氣

總是感到困,特別嗜睡

寶寶眼窩深陷

手腳冰冰涼、臉蛋蒼白無顏色

皮膚變得鬆鬆垮垮,很多皺褶

每天小便只有1~2次

口服補液鹽

如果寶寶腹瀉癥狀很輕,而且沒有脫水、發熱,精神食慾通通都很好,那爸爸媽媽不用過多干預,讓寶寶多喝水就好。當寶寶進入中度脫水狀況時,補充白開水反倒會使細胞失水更厲害。這個時候就需要補充口服補液鹽,菌菌推薦安全便宜的口服補液鹽Ⅲ。

鋅補充劑

雖然現在還沒有很多人用,但世界衛生組織和聯合國兒童基金會都推薦給寶寶服用。鋅補充劑被證實可以顯著降低寶寶的腹瀉程度,縮短腹瀉時間,減少嚴重病例比例。

在寶寶腹瀉時,可以吃10-14天的硫酸鋅、醋酸鋅或者葡萄糖酸鋅來幫助緩解腹瀉。6 個月以下的寶寶:10毫克/天,6個月以上的寶寶:20毫克/天。

低敏保濕潤膚霜

對於很輕微的皮炎濕疹,最重要的是做好保濕,媽媽平時就可以在家裡買些潤膚露潤膚霜,不時給寶寶抹一抹。比較便宜實惠的郁美凈、硅霜啊,還有進口的絲塔芙、雅漾等等都是很不錯的選擇。

這裡菌菌要提醒的一點是:寶寶身體的不同部位,需要抹不同類型的潤膚藥劑。對於寶寶頭皮,適合抹潤膚露,而對於身體的其他部位,則用軟膏或霜比較好。

外用激素藥膏

當抹潤膚霜沒有效果,寶寶還在持續起疹子時,媽媽就應該考慮給寶寶塗抹激素藥膏治療。是不是媽媽們虎軀一震,what?激素藥膏?

再說下菌菌的立場:不要因為激素的副作用就一刀切地給孩子不用,甚至談激素「色變。激素藥膏外用已經過多年的臨床運用,只要正確使用合格葯,對寶寶是安全的,反倒是很多號稱純天然無激素但實際上含有大量激素的劣質、三無藥膏、化妝品媽媽更應該警惕!

對於不足3個月或者濕疹程度較輕的寶寶,可以服用尤卓爾、地奈德、丁酸氫化可的松這類弱效或中效激素;年齡在3個月以上或中度、重度濕疹,應該給寶寶塗抹去炎松、艾洛松等中效或強效激素;當寶寶超過2歲時,可以連續使用鈣磷酸酶抑製劑來緩解濕疹癥狀。

這裡菌菌要啰嗦的是,媽媽需要根據寶寶濕疹的狀況調整抹葯頻次:

濕疹期:在寶寶濕疹來勢洶洶,正長得可怕時,每天都要記得給寶寶抹上1~2次,連續抹2周以上,但也不要超過6周;

恢復期:當那些密密麻麻的小疹子看上去已經不那麼可怕,開始發乾變懨兒、脫屑的時候,媽媽就不用那麼累了,每周給寶寶抹2次就行,但需要堅持抹久一些,最長可能需要抹到16周。

抗感染藥膏

對於有破口流水合併細菌或者真菌感染的濕疹,則需要聯合使用抗感染的藥膏,如治療細菌感染的百多邦,治療真菌感染的派瑞松等。

對於這些常見的家庭治療,爸爸媽媽一定不能馬虎,不能盲目用藥。對此,菌菌總結了要做好的「三看一問」

一看癥狀輕重:癥狀較輕時盡量少用藥,採用與藥物等位的家庭護理方式幫助寶寶緩解和治癒,或者使用副作用小的弱效葯;而寶寶癥狀較重時,即使爸爸媽媽認為自己知道寶寶的病因,也不要太「自信」地給寶寶用藥,最好還是去看醫生,遵醫囑服藥。

二看發育階段:不同年齡段的寶寶用藥有不同的要求和規定,這受到藥物特性和寶寶身體發育、身體免疫機制等因素的綜合影響,新生寶寶、幾月齡寶寶、滿周歲寶寶……不同的葯的使用情況極有可能是不一樣的,不清楚時最好別盲目「合理外推」,別吃藥這事兒上拼智商。

三看用藥說明書:很多藥物會有副作用和使用限定,媽媽不論是自己用藥還是給寶寶用藥,都一定要先把說明書看清楚看明白再吃。

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