跟腱炎的運動康復

跟腱炎的解剖結構

跟腱，又稱為阿基里斯腱（源於希臘神話中的「阿基里斯之踵」），是位於小腿後側的肌腱。

跟腱是人體中最粗壯有力的肌腱。它長約為15厘米，由腓腸肌和比目魚肌向下融合而成，連接於跟骨後側。

跟腱的主要功能為屈小腿與足跖屈。行走時跟腱所承受的負荷可達體重的3.9倍，跑步時則可達體重的7.7倍。

什麼是跟腱炎？

跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損後形成的無菌性炎症。在運動過程中，小腿腓腸肌和跟腱承受了反覆過度牽張力導致的。另外，突然增加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。

當跟腱在短時間內承受的壓力過大時，可能會發生勞損、細微挫傷或撕裂，進而出現無菌性炎症。

導致跟腱炎的其他原因：

1、運動前調整

身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需要頻繁地停止、啟動以及跳躍的運動，很容易發生跟腱炎。

2、鍛煉過度

3、扁平足

扁平的足弓會增加發生跟腱炎的風險。因在行走時，扁平足會導致跟腱承受額外的壓力。

4、外傷或感染

跟腱附近受了外傷或有感染。

跟腱炎的癥狀

典型癥狀：足跟部上方的、內部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動後加劇。

它可能發生在跟腱的任何一區域，痛感通常會在清晨或者劇烈運動後的休息期間發作。

肌腱兩段受到擠壓時會有強烈疼痛或者壓痛。當病變惡化，肌腱會腫大，在病變區域出現結節。

1、急性期

走路、跑步等運動時跟腱處疼痛、腫脹、皮膚髮紅髮燙。

2、慢性期

跟腱疼痛或者僵硬，多發於清晨。走路，尤其是爬山及上樓會感覺跟腱疼痛；慢性跟腱炎多長期且持續存在。

跟腱炎的康復治療

1、小腿肌肉力量訓練

（小腿三頭肌力量訓練）

（脛骨前肌力量訓練）

（腓骨外側肌群力量訓練）

（脛骨後肌力量訓練）

2、小腿肌肉放鬆

小腿肌肉的放鬆方法有按摩、拉伸以及滾泡沫軸等多種方法。

小腿三頭肌放鬆

脛骨前肌放鬆

使用泡沫軸進行放鬆可以松解緊張的肌筋膜，替代運動按摩放鬆肌肉，松解粘連和疤痕，促進血液循環。

對於踝周肌群如小腿三頭肌、脛骨前肌、小腿外側肌肉等加壓易產生疼痛的肌肉和結構也可根據自身感覺進行調節，減少疼痛的同時也能達到極大的放鬆效果。

3、使用支撐墊

支撐墊可以抬高腳踝，以減少對跟腱的拉伸。還可在夜間睡眠時使用夾板，以保持跟腱固定。如果病情嚴重，建議穿步行靴或使用拐杖，以利跟腱修復。

4、手術治療

如果保守治療無效時，需採用手術治療。

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