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如何照顧肺癌手術的患者

1、咳嗽、咳痰預防肺不張

有效的咳嗽排痰,儘可能將痰液咳光,積在肺裡面的痰液可導致肺內炎症,發熱等癥狀,咳嗽時家屬可協助病人坐起拍背,配合藥物霧化吸入稀釋痰液,有利於將痰咳出,保持呼吸道通暢。 做吹氣球鍛煉,每天做十幾次,以增加肺活量,利於肺膨脹。

2、術後活動

導尿管拔除後,多數患者(全肺患者除外)可適度進行下床活動,早期的活動可以減少肺栓塞、腦梗或心梗的發生。特別是對於老年、肥胖患者,術後容易發生肺栓塞,後者可導致患者猝死,這些患者更應注意早期下床活動。

3、 飲食

術後第二天即可進半流質,待肛門排氣排便後逐漸普食。吃飯時,需要坐起來進食,以防止誤吸到肺里(誤吸性肺炎可能造成災難性後果)。一般而言,肺部手術患者飲食無特殊禁忌,均可攝入優質蛋白質(雞魚肉蛋都可以),避免過於油膩的食物。為了促進患者排便,請推薦食用酸奶、香蕉、粗纖維青菜、或者蜂蜜;很多患者術後進食差,容易出現低鉀血症,而低鉀血症會加重患者的腹脹,推薦常規食用香蕉、新鮮橙汁補鉀。不吃或少吃辛辣刺激的食物,禁煙酒。

4、 排便

術後患者的腸蠕動是逐步恢復的,一般術後3-4天內會出現肛門的排氣、排便,如果您排便有困難,切勿用力摒大便,這容易誘發中風、肺栓塞、心梗等疾病的發作(一旦發生,風險很高!!),請通知護士小姐,可使用開塞露或甘油灌腸劑幫助排便。

5、 胸痛

胸外科手術後胸部疼痛較為強烈,我們會常規應用止痛藥物,如果疼痛影響了睡眠,請在查房時,告知我們。手術傷口有針刺樣疼痛和麻木感,與手術時切斷了胸壁的神經有關,您要耐心,數月後,這種不適感才會慢慢消退。


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