高血壓該怎麼治不該怎麼治

很多高血壓患者都期待一種價廉、自然的治療方式，能夠有幾次使用、終身自由的療效，能徹底擺脫終身服藥的魔咒。

高血壓目前仍然是一種終身疾病，一旦由診斷為高血壓，就需要終身服藥控制，即使你的頭痛緩解了，即使你的血壓正常了……

但只要積極改變生活方式和正確的遵醫囑服藥，兩者都不可缺，一般都可以控制血壓。

藥物的選擇

就診正規醫院，經醫生診斷為高血壓病後，服用哪種藥物應由醫生決定。

為什麼？

因為每個人的情況不一樣，有些人伴有心臟病，會用這個降壓藥；有些人對這個葯副作用反應強烈，所以不用那個葯；有些人有腎病，不能用某些葯。

因為每個用藥都是個體化的，即使是同一個人，隨著病情的發展，治療的進展，在不同時段醫生給出的藥物也會略有調整。這種醫囑是針對個人的，絕對不是可以隨意複製的。

吃高血壓葯為什麼會需要調整藥物？

在起初診斷為高血壓病後，大夫會選擇一種針對你的首選藥物讓你服用，計量一般從小到大，同時服用的種類也是從少到多，這個根據你身體血壓的控制情況，如果你吃最首選葯最小量，血壓控制的很好，就沒必要再改了，如果血壓控制的不好，就會加大用藥量，或者增加另一種降壓藥。如果你對這個葯有副作用的反應，那麼就會更換藥物。

高血壓葯不像其他某些疾病可供選擇藥物不多，高血壓可選的藥物種類有五種大類，每大類又有不同的葯，不同的葯還有不同的廠家，所以大夫會根據你降壓情況，經濟情況，是否有副作用等等，進行個體化的調整，直到找到最適合你的藥物。

我該怎麼做

剛初起服藥時，一定要記得積極監測血壓，觀察血壓的控制情況，如有任何不適（例如面部潮紅、頭痛、 心跳加快、踝部水腫、咳嗽、乾咳)，隨時複診，與醫生溝通。

遵醫囑，定時按量服用藥物。

關於定時按量服藥，很多患者剛開始服用降壓藥，很不習慣每天吃藥，常常忘記，或者工作忙碌，記起來吃藥已經中午了。

建議:

1、生活規律的，可以購買一個電子吃藥提醒器，簡單的也可以設置手機鬧鐘，提醒你該吃藥啦；

2、生活不規律，又很忙，記性又差的，就把降壓藥在家裡放一些，包裡帶一些，工作地點儲存些，以免發生兩三天才吃一次葯的情況。

改變生活方式

改變生活方式這個治療方案非常重要。

中國醫療環境緊張，醫生工作壓力大，一般患者能遵醫囑服藥都謝天謝地了，醫生很難再盯著你的生活作息，細緻地一一囑咐你，這方面的內容，正是健康科普文的重要工作，叮囑患者在服藥以外，需要做到的事情。

超重者——減肥

肥胖的定義：體重(kg)/身高（m）2=IBM≥28kg/m2，尤其是腹型肥胖者（男性腰圍≥85cm，兩尺五，女性腰圍≥80cm，兩尺四）。體重減輕9-11斤能使血壓下降10/5mmHg；

精神緊張腦力勞動者——加上規律的有氧運動

可使血壓輕微下降，雖然作用小，但是降壓效果可持續16小時。

吃過鹹的——減少膳食中過多鈉的攝入

中度減少膳食鈉攝入量，可使血壓下降5/2mmHg。這個方法存在個體差異，而且要實施5周以後才能下結論是不是對自己有效。

另外鈉不單存在於鹽中，還存在於醬油、加工食品、各種醬之中。

飲酒者——減少飲酒量。

吸煙者——戒煙

抽1支煙血壓會暫時性升高10-15mmHg

關於保健產品

很多患者覺得吃藥加改變生活方式這些還不夠，看到廣告中說的某些保健食品、偏方秘方、保健儀器、保健鞋墊、保健手鏈……各種保健系列可以治療高血壓甚至根治高血壓便蠢蠢欲動，覺得多一種方法未嘗不好。

如果您是在正規的藥物治療+生活方式改變的前提下，想嘗試這些方法，我的回答是，可以試，需要保證是該保健產品對您的身體無害，但絕對不要想依靠它來治療甚至治癒您的高血壓。

如果您想停止服用藥物，選擇保健品或者保健儀器來替代常規治療，是最不可取，無論它說的有多麼的令人信服，多麼的天花亂墜，無論給出了多少個治癒的病例，只有相信醫生，才能最大的概率地讓你控制住高血壓。

藥物的療效不是靠嘴誇出來的，是通過了長時間大量的臨床試驗得出的結果，沒有一個保健產品會做這麼大規模的臨床試驗來證明自己的療效。

它選擇了註冊「健」字頭，代表它只是保健品，可能有一定輔助的作用，但在人群中的治療效果絕對不會超過藥物。如果有某種產品的降壓療效安全，且效果高於市面上的任一正規降壓藥，它一定不會只屈於申請作一款保健品，它一定會去審批藥品資格，也無需做廣告，醫生、指南自然會替它做推廣宣傳。

參考文獻：

[1] 維基百科，血壓條目

[2] 劉力生. 中國高血壓防治指南2010[J]. 中華高血壓雜誌,2011,19(08):701-743.

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