感覺要感冒了，能做點啥來減輕感冒？
作者：鄭堃（急診科副主任醫師）
最近兩個月最熱門的健康話題恐怕就是感冒了。許多人紛紛感冒的原因，除了流感病毒肆虐以外，恐怕還跟天氣寒冷、人們冬季在室內活動時間變長、人員密集、開窗通風不足、生活方式不規律、自身免疫力下降等因素有關係。
有時，我們會聽到有人說「我感覺我要感冒了……」，沒過一兩天，果然這人就真的感冒了。所以感冒前真的會有一些徵兆嗎？如果感冒真的有徵兆，那有沒有辦法提前採取一些措施來阻止感冒的發展或緩解感冒的病情呢？這就是今天我們要說的話題。
一、感冒前會有一些徵兆嗎？
1、普通感冒
最早期的表現主要是鼻部不適，也可能表現為咽干、咽癢或燒灼感。隨後出現打噴嚏、流鼻涕、咳嗽及周身不適感。
2-3天後鼻涕變稠，可出現咽痛、聲嘶、流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢等。有時由於咽鼓管受感染可導致聽力減退。可有咳嗽、少量咳痰。一般無發熱及全身癥狀，或僅有低熱。病情比較嚴重的可有發熱、頭痛、畏寒、乏力、四肢肌肉酸痛、食欲不振等癥狀。
2、流行性感冒
起病比較急，初始癥狀就有畏寒、寒顫、發熱、乏力、頭痛、肌肉痛、全身不適、食慾減退等。也可能伴有咽喉痛、乾咳、鼻塞、流涕、胸骨後不適等。部分流感表現為胃腸型，以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點，常見於感染乙型流感的兒童。
還有一些上呼吸道感染的特殊類型，與感冒癥狀很相似，也值得注意：
急性病毒性咽炎和喉炎：急性咽炎主要表現為咽癢和灼熱感，咽痛不明顯，咳嗽少見。急性喉炎表現為聲嘶、講話困難、可有發熱、咽痛或咳嗽。咳嗽時咽喉疼痛加重。
急性皰疹性咽峽炎：表現為明顯咽痛、發熱。咽部、軟齶等部位可見灰白色皰疹和淺表潰瘍。
急性咽結膜炎：表現為發熱、咽痛、畏光、流淚、咽及結膜明顯充血。
急性咽扁桃體炎：咽痛明顯，伴發熱、畏寒、可有高熱，咽部充血、扁桃體腫大。
急性細菌性鼻竇炎：主要癥狀為鼻塞、膿鼻涕增多、嗅覺減退、頭痛。可由普通感冒誘發加重。
需要與感冒鑒別的還有一種並非感染因素引起的常見病：
過敏性鼻炎：主要癥狀是主要是陣發性噴嚏連續性發作，大量水樣清涕，其次是鼻塞和鼻癢。多於接觸過敏原後出現。可呈季節性或常年反覆發作。
當你出現了上面所描述的部分癥狀，比如怕冷、咽干、咽痛、打噴嚏、流清鼻涕、頭痛、乏力等等，又有以下這些容易引起感冒的危險因素時，你就要懷疑自己是不是開始要感冒了：
氣溫的突然變化。受涼，淋雨等。
工作、學習的環境屬於人員密集場所，比如學校、醫院、超市、寫字樓等。
身邊親人、同事、同學連續出現了多於兩例的感冒患者。
剛剛熬過夜，或者處於工作壓力很大，勞累、情緒低落等狀態下。
老人或兒童，體質虛弱患者或有慢性呼吸道疾病者。
二、出現了感冒的早期癥狀，我們該如何應對呢？
1、及時休息
普通感冒最重要的誘因就是自身免疫力的下降，流感病毒雖然傳染性和致病力相對較強，但是對抗流感也還是主要依賴人體自身的免疫系統。所以，對抗感冒第一步，就是保證精神放鬆、及時充分休息，確保自身免疫力的恢復。
下面是個人經驗：確保充分休息的最好辦法就是——睡大覺。因為睡覺有以下幾大好處：
蓋上厚被子，確保了身體保暖。
頭痛、鼻塞等癥狀暫時消失，人感覺更舒適，好得更快。
保持體力。生病時身體能量消耗較大，保持體力能確保免疫系統的正常工作。
人體處於睡眠狀態時，身體自身的修復機能處於最高效工作的狀態，有助於加速康復。
許多人可能會以工作、學習忙為理由而拒絕休息，這樣反而可能讓病程拖得更久，工作效率嚴重下降，得不償失。
2、保暖
手、腳、脖子、鼻子冰涼不行，身體感覺發冷更不是好現象。多加衣服，多活動，最好能呆在有暖氣的地方。總之讓自己感覺自己的身體處於一個溫暖偏熱的狀態。
3、多飲水
體溫上升其實是體內免疫系統在與病毒戰鬥的過程。身體可能會大量出汗，這都需要補充足夠的水分來維持水、電解質平衡。另外，多喝水，多排尿也有助於降低體溫，同時及時排除體內的毒素。
4、感冒藥
感冒藥不是必需的。如果癥狀比較輕，做到以上幾點，一般就足夠了。如果出現高熱，或頭痛、肌肉比較厲害，建議選用解熱鎮痛葯。最常用的是對乙醯氨基酚或布洛芬。許多常見復方感冒藥里都含有這個成分。流鼻涕、鼻塞比較厲害的，可以選用含有偽麻黃鹼成分的感冒藥，以減輕鼻黏膜充血。
三、提前吃些感冒藥能預防感冒嗎？
市面上常見的復方感冒藥其目的多是為控制感冒癥狀，讓人感覺更舒適，所以並沒有預防感冒的作用，也不能縮短感冒的病程。
板藍根等中成藥曾經也成為過風靡全國的預防感冒神葯，但其有效性的證據並不充分。
今年可能大家又聽說了一種新的抗感冒「神葯」——奧司他韋（還有扎那米韋、帕拉米韋等），許多地方紛紛搶購，甚至導致斷了貨。這種葯的主要作用是抑制流感病毒的複製，且對流感有一定的預防作用，但是我想特彆強調一下：
這種葯只對流感病毒（甲型和乙型流感）有效，普通感冒、其它病毒感染都沒有效。
治療流感一般用於成人和1歲以上兒童，首次出現癥狀48小時以內。（48小時後效果就不咋樣了。）
預防流感僅用於成人和13歲以上青少年，且藥物預防不能代替疫苗接種。 除非是後果特別嚴重的重症流感，且為沒有注射疫苗（或接種疫苗後還未起效）的高危人群才使用。
也就是說，這種葯的適用範圍其實很窄，考慮到藥物的各種副作用，如果沒有確定是流感，或者使用的時機不對，都不應該自己濫用，應該在醫生的指導下安全使用。
至於一些傳統的抗病毒藥物，比如利巴韋林，金剛烷胺等，早已經不推薦使用了。
圖片來源：123RF圖庫
TAG:感冒 |