轉氨酶升高不可怕，四個原因了解它！

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周老師說

人們常常對轉氨酶存在各種錯誤認識，認為轉氨酶升高就是肝炎;轉氨酶異常就有傳染性;轉氨酶水平與肝細胞損害程度呈正比等等。

事實上，很多情況下轉氨酶水平正常與否，不能代表肝臟功能好壞。

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什麼是「轉氨酶」？

轉氨酶，正常水平是在0-40之間，是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉移的一類酶。普遍存在於心肌、腦、肝、腎等動物組織中。轉氨酶種類很多，其中以谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶最為重要。

谷丙轉氨酶，簡稱ALT，是催化谷氨酸與丙酮酸之間的轉氨作用，主要存在於肝臟組織中；

穀草轉氨酶，簡稱AST，是催化谷氨酸與草醯乙酸之間的轉氨作用，存在於心臟及其他的組織器官中。

血液中兩種酶的比率能夠敏感地反映肝功能的損傷程度，對於診斷病情具有指導作用，例如：肥胖導致的脂肪肝，AST/ALT指數一般在1以下，而酒精性脂肪肝的指數則要超過1，隨著肝功能損傷程度的加重，這個指數會上升。

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轉氨酶超出正常範圍就一定出問題？

健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常範圍。劇烈運動、過於勞累或者吃過油膩食物，都可能使轉氨酶暫時升高。

引起轉氨酶升高的常見原因有以下幾點：

1.肝臟本身的疾患，特別是各型病毒型肝炎、肝硬化、肝結核、肝癌、脂肪肝等，均可引起不同程度的轉氨酶升高。

2.除肝臟外，體內其他臟器組織也都含有此酶，因此當心肌炎、腎盂腎炎、大葉性肺炎、肺結核、乙型腦炎、多發性肌炎、急性敗血症、流腦、瘧疾、膽囊炎、鉤端螺旋體病、流感、麻疹、血吸蟲病等，亦均可見血中轉氨酶升高。

3.因為轉氨酶是從膽管排泄的，因此如果有膽管、膽囊及胰腺疾患，膽管阻塞，也可使轉氨酶升高。

4.葯源性或中毒性肝損害，以及藥物過敏都可引起轉氨酶升高，並常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷。

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