寶寶對奶粉過敏怎麼辦？最實用的奶粉過敏癥狀判斷和解決方法（一）
素守堂
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案例
吉吉媽咪
娃娃濕疹反覆發作全身臉上都長滿了，洗澡後、喝奶後，發作更厲害。擦了醫院的葯也不起作用。怎麼辦？好著急
寶寶多大？濕疹什麼時候開始發作的？餵養方式是什麼？
洛洛媽
吉吉媽咪
寶寶現在3個月23天，母乳奶粉混合餵養，濕疹已經長了一個月了。。。。。。
好久開始添加的奶粉？媽媽有沒有忌口？不排除過敏原，不迴避過敏原，再怎麼用藥也不行。
洛洛媽
吉吉媽咪
寶寶生下來就添加了奶粉，一直是混合餵養。剛生下吃奶粉都沒有過敏，月子里也沒有長過濕疹，為什麼現在會出現過敏呢？
過敏的機制很複雜，要弄清這些問題，我們慢慢分析
洛洛媽
科
普
一、為什麼出生後奶不夠，吃奶粉不過敏，而幾個月後再次餵奶粉卻會過敏呢？
這個問題困擾了很多新手媽媽，寶寶剛開始吃奶粉不過敏，可是過了幾個月，寶寶再吃奶粉卻過敏了，這是怎麼回事呢？
這是因為寶寶出生後至28天為新生兒期，新生兒的免疫器官尚未完善，即使在出生時接觸過抗原物質，但無法形成IgE抗體。母體內的IgE抗體也不能通過胎盤及乳汁進入小兒體內。這時候寶寶的免疫應答過程還未形成，所以吃奶粉是不會過敏的。滿月過後寶寶的防禦體系建立了，過敏物質進入寶寶體內，寶寶的防禦機制發生作用產生抗體進行抵抗，就形成了過敏。
二、為什麼堅持純母乳餵養，孩子還是會過敏？
要弄清楚這個問題，我們需要先明確兩個概念：「純母乳餵養」和「全母乳餵養」
1、純母乳餵養 ：即從孩子一出生就只吃母乳。
2、全母乳餵養：孩子出生後剛開始用配方奶粉，之後開始只喝母乳。
全母乳餵養就會出現「母乳餵養下的牛奶蛋白過敏」的問題，而且在母乳餵養過程中持續存在。這也就解釋了有些媽媽開始給寶寶使用配方奶粉，後來只喝母乳還是會過敏的問題。
這時候，媽媽可以避免食用含牛奶蛋白的食物，看看寶寶過敏的情況是否有所改善。除此之外，媽媽們還要暫時避免其他的高致敏物質，如雞蛋、花生、小麥、堅果、海鮮等。絕大多數媽媽忌口之後孩子的癥狀都會有所減輕的，但也有的媽媽說，「我已經很注意了，半點含牛奶蛋白的東西都沒吃，可寶寶還是會過敏，我該怎麼辦？」這時您就要排除下是不是對母乳過敏，如果是對母乳過敏就要使用氨基酸配方或者深度水解配方奶粉。不過媽媽們也不用太擔心，這種情況的發生率是極低的。
小貼士：母乳過敏的原因
配方粉和母乳有很大的相似性，如果剛開始吃了配方粉，那麼對配方粉過敏的孩子就特別容易對母乳也過敏。
三、牛奶過敏的孩子改喝羊奶、豆奶或者全輔食可以 嗎？
研究發現，牛奶過敏的寶寶中有92%對羊奶也過敏，60%對豆奶過敏。也就是說，極個別的患兒改喝羊奶是可以的，但大部分不可以。豆奶因為營養不夠全面，雖然有40%的牛奶蛋白過敏患兒對豆奶不過敏，但也不建議長期喝。基於這些原因，我們還是建議患兒喝深度水解或者氨基酸配方奶粉。
四、特殊配方的奶粉有什麼不同？
市面上的特殊配方奶粉一般有三種：氨基酸配方奶粉、深度水解配方奶粉、部分水解配方奶粉，那麼三種配方奶粉有什麼不同呢？
1、氨基酸配方奶粉：是把大的蛋白質分子，分解到小的氨基酸水平，人體吸收率會提高；
2、深度水解配方奶粉：是把蛋白質水解成短肽，吸收率比氨基酸低一些；
3、部分水解配方奶粉：其短肽分子更大，吸收率更低。
事實上，根據含量和人體吸收率共同計算，三種配方吸收到人體里的蛋白質是一樣多的，三種奶粉從營養學角度來看是沒有區別的。
五、
如何從普通配方奶粉轉換成特殊配方粉？
確定孩子牛奶蛋白過敏後，必須換用特殊配方粉的時候，中間有兩周的轉換期。不能從某一時刻開始突然斷掉以前的食物，需要有一個混搭的過程。比如吃普通配方粉過敏，要換成深度水解配方，可以這樣過度：把一次進食的量算作十份，先用九份普通配方粉加一份深度水解配方粉，再逐漸過渡到八二、七三這樣的比例，兩周的過渡期是最長的，很多孩子三到七天都能轉換過來。
六、 寶寶不肯喝特殊配方奶粉怎麼辦？
上面我們已經說過了，有些對牛奶蛋白過敏的寶寶必須改用特殊配方粉，可是，有的寶寶寧肯餓著也不喝特殊配方粉，或者喝了之後就溢奶，媽媽該怎麼辦呢？
對於這樣的寶寶，在食物轉換的過程中需要有個過渡，比如吃普通配方粉過敏，要換成深度水解配方，可以這樣過度：把一次進食的量算作十份，先用九份普通配方粉加一份深度水解配方粉，再逐漸過渡到八二、七三這樣的比例，兩周的過渡期是最長的，很多孩子三到七天都能轉換過來。一定不能從某一時刻開始突然斷掉以前的食物。
同時，在換用特殊配方奶粉的初期不要添加任何東西來調味，這樣反而會讓孩子更加抗拒特殊配方粉。第二，到孩子能夠吃輔食的時候，可以把蘋果、香蕉等水果榨汁，添加到特殊配方奶粉里。但一定注意要選擇孩子不過敏的水果。
七、 怎麼從特殊配方奶粉轉回普通奶粉？
寶寶吃了特殊配方奶粉六個月沒有過敏，我們就可以讓寶寶恢復到普通奶粉餵養了，比如，剛開始用氨基酸或深度水解配方，滿六個月可以換成部分水解配方，再六個月可以換成普通配方。因為部分水解配方粉的味道、性狀比氨基酸或深度水解配方粉好一些，對過敏的影響又比普通配方好一些，處於二者的中間。
本期牛奶過敏的問題就聊到這裡吧，部分內容來源於育兒男神崔玉濤博士的文章。
每年春天和秋天，都要拿出一個月每天做一遍兒推保健，其餘時間一周兩次，大量案例證明，這會是孩子一生健康的保證。
——全國著名兒科專家 趙鑒秋教
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