小兒過敏性哮喘久不好，2個病因，3個方法，輕鬆搞定「哮喘」難題

在很多父母心目中，寶寶「哮喘」算是比較重大的疾病，冬季是每年流行性感冒的好發季節，也是兒童過敏性哮喘發作的高峰。特別是兒童哮喘發病率越來越高。目前小兒哮喘經過長期規範化的治療，80%哮喘患者的病情是可以得到完全控制或是良好控制的。今天，我就和大家來聊聊有關寶寶「哮喘」的話題。

媽媽們的困擾：

案例一：孩子剛5歲多，過敏性哮喘兩年了，很多過敏原不能讓孩子呼吸到或者碰到，孩子平時發病就喘息、咳嗽、氣息特別急，嚴重了就會呼吸困難。去醫院做了過敏原檢測，做了脫敏治療，然後給開了些噴霧劑，吸入類的西藥，過敏性哮喘還是反反覆復，看到孩子這個樣子，我們大人心疼死了，到底小兒過敏性哮喘能根治嗎？如何治療效果好？

案例二：我兒子今年13歲。有過敏性哮喘好多年了八歲的時候開始吸激素葯，總計時間大約三年當時基本能控制，慢慢停了藥物。但現在偶有發作，癥狀不是太明顯，只是晚上能感覺到輕微的哮喘按照醫生的要求從量大到量少慢慢停的葯，當時以為治好了的前兩月也犯過一次，也和今天一樣不嚴重。當時買了點平喘的葯吃了也控制住了。只是不知道現在該怎麼治療剛開始8歲前經常咳嗽，就在當地的醫院，醫生都以感冒等治療，耽誤了好幾年，後來到成都才確診為過敏性哮喘的能徹底治好嗎?

專家稱：小兒過敏性哮喘對廣大兒童的健康影響非常大,首先影響學習,學齡兒童要上學。另外家長也有心理負擔,小孩子是個哮喘患兒,他自己的自卑的心裡,影響他的身心健康。另外如果發的比較嚴重,可能會影響發育,急性發作可能引起爆喘,甚至造成呼吸衰竭了,有的可能造成心衰,如果慢性的可能會造成肺心,所以危害比較大,很多家長擔心這過敏性哮喘能根治嗎？

首先我們先看下小兒過敏性哮喘的2個病因

過敏性哮喘與免疫異常和過敏體質有著直接關係，正常的免疫功能保護著人們不受外來侵害，使大部分人能正常生活，而另一小部分人雖然生活在和別人同樣的環境，可他們卻患病，這就是現在我們要談到的免疫異常的問題。

一談到免疫功能，人們就以為是免疫力低，首先我們看看什麼叫過敏反應，過敏反應是指機體對外來物質產生異常增高的免疫反應，也就是常說的變態反應或超敏反應。這時，人們會患過敏性鼻炎，過敏性哮喘，濕疹或蕁麻疹等過敏性疾病，由此可知免疫功能異常和過敏反應與過敏性哮喘和其它過敏性疾病的發病是密切相關的，免疫異常有些和遺傳關係很大，或自幼就已發生，有些則和外界因素有一定的關係。

過敏性哮喘除了遺傳關係，又與免疫異常的人體內一種血清免疫抗體IgE的質和量有關。對於過敏性哮喘的治療中，除了常規抗過敏治療緩解過敏性哮喘外，免疫調控對於過敏性哮喘的愈後有著直接的關係，過敏體質的人血清IgE的水平遠高於常人。

小兒過敏性哮喘能隨著成長不治自愈？

聽到自己的寶寶被診斷為哮喘，父母往往都很擔心，擔心哮喘病將伴隨寶寶以後的人生，寶寶的生活將由彩色轉為黑白。其實這些都是過度憂慮。

兒童哮喘病患者，氣喘癥狀會隨年齡而遞減，至少有 1/3患兒會完全痊癒，另有1/3癥狀會大幅改善，而且會減少其急性發作的次數。所以，假如你的寶寶患了哮喘，大可不必過分憂慮與絕望，但一定要到規範的專科醫院找專科專家診療，與醫生好好配合，堅持執行醫生的用藥方案並配合一定的哮喘管理，爭取最好的治療效果。

如何治療小兒過敏性哮喘，3個方法，輕鬆搞定哮喘難題

一、明確誘因遠離過敏原。控制過敏性哮喘必須清楚過敏性哮喘的誘因。誘因即室內外的變應原，是患者可能會敏感的東西。比如花粉，就是室外變應原，春天百花盛開，戶外空氣中花粉的濃度比較高，會引起很多人敏感。室內的變應原如家養的寵物、地毯、塵蟎、裝修物質、未洗凈的蕎麥皮等，所以，過敏性患者要明確自己生活的環境中有哪些室內外的變應原。此外，空氣污染及一些職業暴露，比如在麵粉廠的工人，會對一些添加劑和藥物敏感。

二、進行免疫抗過敏治療。吸入糖皮質激素治療哮喘已成為哮喘治療的最有效且是必須的治療方法之一，雖然有更多說法指明吸入激素的給藥方式會把激素的副作用減到最小，但長期反覆使用吸入激素控制哮喘的方式仍然存在著風險，包括激素的濫用及哮喘的過度診斷，哮喘的非藥物性干預已經被國內外專家足夠重視起來，藥物或激素治療並不能給兒童哮喘帶來良好的愈後，腸道菌群是哮喘早期預防之立足點，在兒童哮喘或兒童過敏早期能夠給予補充抗過敏益生菌調節免疫力，能夠在很大程度上改善哮喘包括濕疹等兒童過敏性疾病的愈後及預防，為兒童建立起微生物屏障功能，這個理論把人們對哮喘的發病機理與治療領入了一個新的領域，那就是腸道微生態介導IgE通路，菌群穩態直接影響到過敏性哮喘的病程，吸入激素與抗過敏藥物長期治療並不能影響哮喘的病程及愈後，而具有特殊功能的抗過敏益生菌菌株組合物敏亦康益生菌通過降低因過敏而導致的TH2免疫反應，增強TH1型免疫功能 ，調節Treg免疫細胞，成為腸道菌可以對抗過敏性疾病新發現的有利科學支持，兒童過敏性鼻炎，過敏性咳嗽 ，咳嗽變異性哮喘，過敏性哮喘，甚至被診斷為喘息性支氣管炎以及反覆的呼吸道感染引發的哮喘患兒都可以及早的補充抗過敏益生菌敏亦康來干預腸道微生態介導的IgE通路，來抑制IgE過敏抗體的生成，從而改善兒童過敏性哮喘的病程及愈後，減少哮喘複發率。

三、還要盡量不接觸藏有塵蟎的家居用品。塵蟎是導致孩子哮喘的主要原因之一。如何消滅塵蟎？最好用熱水燙洗床單、毛毯等，每周一次，烘乾或在太陽下暴晒。床墊、枕芯要縫合嚴密，外用厚密的布罩包好。卧室內不要鋪地毯、草墊，不掛壁毯、字畫和像框，避免使用呢絨製作的軟椅、沙發和窗帘。

冬季如何預防小兒過敏性哮喘

1、 霧霾天盡量減少外出或佩戴口罩。當遇到濃霧天氣，要盡量減少外出。如果不得不出門時，最好戴上專業的防PM2.5口罩，並盡量選用帶呼吸閥版本。除了可以濾過空氣中的部分顆粒外，還可以起到給冷空氣加溫的作用，減少對呼吸道的刺激。

2、注意氣候變化，預防感冒。冬季是哮喘病的高發期，天氣忽然變化或氣壓降低等，受涼而導致感冒和上呼吸道感染是最常見的誘因，因此要多注意保暖，預防感冒。

3、注意調節情緒，避免過度疲勞。憂慮、悲傷、過度興奮甚至大笑也會導致哮喘發作。心理脆弱、患有心理障礙的人在這種天氣里會感覺心情異常沉重，精神緊張，情緒低落，這類人群在霧天要注意情緒調節。可以聽聽音樂，做些自己感到愉快的事情。 保持良好的運動習慣和日常作息，不要多度疲勞。

4、多喝水多吃潤肺果蔬。霧霾天氣的飲食宜選擇較清淡且富含維生素C、A的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，如菠菜、番茄、胡蘿蔔、橙子、葡萄、獼猴桃等滋陰潤肺。多喝水也能幫助機體排出毒素。

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