九類孕婦要加強孕檢，以防懷孕後「寶寶」跑到子宮外！
懷孕對於一家人來說都是喜事和大事，尤其是對初為人母的准媽媽來說更是欣喜無比，然而如果不了解孕產知識，如發生孕期意外，就可能帶來麻煩，比如這位媽媽：
初次懷孕的李梅近來發現自己的下體不斷有血跡流出且伴有輕微的疼痛，由於工作忙也沒在意，以為是初次懷孕都會有的癥狀；但進入孕期進入第二個月後突感左側腹部疼痛越來越頻繁，有時候還會劇烈疼痛，隨後出現了胸悶、頭昏腦脹、短暫性休克的癥狀。家人看情況不妙，趕緊送去醫院檢查，結果查出是宮外孕，差點造成了大出血危及到生命，幸好及時送到醫院，經過手術治療後孕轉危為安，當然宮外孕孩子肯定是要不了的。
楊瑞青大夫告訴大家，宮外孕分幾種類型，其中輸卵管妊娠是最常見的，但總體來說宮外孕婦發生率不高，由於每個人排卵方式不同，如果排卵晚，那麼進入子宮的時間就會晚，所以有的腹痛不用緊張，屬於正常反應，但是有慢性輸卵管炎等9類（後文章講到的）孕婦要加強孕檢，如持續不適一定要及時就診。
楊瑞青大夫答疑一：什麼是宮外孕?
宮外孕，又叫異位妊娠，是一種危險的婦科常見急腹症。一般來說，女性正常妊娠時，胚胎著床發育的地方是在子宮體腔內，但也有1%的受精卵會在子宮體腔以外著床並生長發育。而且宮外孕的胚胎是不會發育成型的，不但會對胎兒造成傷害，同時也會傷及母體。所以一旦檢查出是宮外孕，一定要及時終止懷孕妊娠，否則後果不堪設想。
楊瑞青大夫答疑二：怎麼確診宮外孕？
能確診宮外孕的方式只有一個就是在懷孕大約第六七周時做B超掃描。Ｂ超查看宮腔是否有孕囊，如果沒有就要進一步複查是否宮外孕。若孕婦在此之前就有停經、腹痛、少量陰道出血，應提早做檢查（ＨＣＧ激素和孕酮水平等）。但也有宮外孕的孕婦在流產、輸卵管、卵巢破裂前， 沒有明顯癥狀，但一旦破裂，就會有急性劇烈腹痛，陰道出血，甚至休克。所以准媽媽們一定要注意自己的身體狀況哦。
楊瑞青大夫答疑三、宮外孕孕早期癥狀有哪些？
引起宮外孕最常見的因素有：輸卵管炎及粘連，如慢性輸卵管炎、慢性盆腔炎、輸卵管發育異常、子宮內膜異位等。但也有外在因素，如：反覆人流、行輸卵管手術後、上環等。宮外孕的早期癥狀主要體現在以下幾個方面：
1、腹痛。下腹墜痛，有排便感，有時會劇痛。破裂時患者突感一側下腹撕裂狀的疼痛，常出現噁心、嘔吐。
2、停經。宮外孕這一癥狀會讓我們與正常的早孕癥狀相混淆。若孕婦在短時間停經及妊娠表現外，有時候還會出現一側的下腹脹痛，且停經後有不規律的陰道流血，檢查發現輸卵管或腫大，那麼一定要注意及時去醫院進行全面檢查。
3、陰道出血。在孕早期，女性可能會常有不規則陰道出血且不斷流出，色暗紅、量少、白帶帶血、但是會不超過月經量。除此之外孕婦還應預防是否有先兆流產的跡象。
4、頭暈、噁心及休克。宮外孕沒有很普遍的癥狀。有的孕婦還會有噁心、嘔吐、尿頻尿急、面色慘白、血壓下降甚至休克等表現。
楊瑞青大夫答疑四 、哪些女性易患宮外孕？
1、慢性輸卵管炎：患有慢性輸卵管炎的婦女，管壁內粘膜皺壁發生粘連，使管腔變窄，同時由於炎症及病變，還引起輸卵管粘膜纖毛缺損，管壁平滑肌蠕動減弱，從而使孕卵到達宮腔發生困難。
2、輸卵管發育不良或畸形：輸卵管發育不良或畸形，會使輸卵管輸送孕卵的功能減退，不易使受精卵順利到達宮腔。 常見的有：輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口等。
3、受精卵外游：精子、卵子在一側輸卵管受精後，由於某種因素的影響，受精卵沒有向宮腔方向移動，它從受精側的輸卵管外游，通過腹腔進入到對側的輸卵管內，由於長途運行，當它還沒到達宮腔之前，受精卵已發育到該植入的階段，於是就在對側的輸卵管內生長。
4、盆腔炎或者盆腔有腫物：盆腔炎或者盆腔有腫物的女性，因為腫物的擠壓和牽引，使子宮或輸卵管位置移動，形態變化，甚至導致結構異常，這些變化有時就影響孕卵正常到達宮腔。
5、做過輸卵管手術：做過輸卵管結紮手術的女性，後面再通或瘺管，就容易發生輸卵管妊娠。這是因為再通的輸卵管不像以前那樣暢通，再通處比較狹窄，孕卵容易被阻留在輸卵管狹窄處。
6、多次人流：女性多次做人工流產，會導致子宮內膜創傷，胚胎不易在子宮腔內著床，就會轉移到別的地方著床，發生異位妊娠。
7、避孕方式不當：避孕藥會影響女性血漿中的雌、孕激素水平，繼而影響輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細胞的分泌。如果激素失調，將會影響受精卵的運送而發生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識，且沒有長效避孕措施，濫用避孕藥，就會增加宮外孕的危險。
8、不良生活習慣：經常吸煙、酗酒的女性容易患宮外孕。因為煙草中的尼古丁可改變輸卵管的纖毛運動，酗酒容易使女性輸卵管腔狹窄，導致其纖毛擺動功能低下，輸卵管壁的蠕動性差，不利於受精卵到子宮去著床。
9：有宮外孕史：之前有過宮外孕史的女性再患上宮外孕的可能性很大，因為本身可能宮外孕的病因沒有康復，再加上手術後的一些炎症或者粘連，都會增加宮外孕的幾率。因此，有過宮外孕史的女性，短期內一定要做好避孕措施，一年內最好別懷孕。
楊瑞青大夫溫馨提示
良好的孕育不但要求在孕前要做全面的檢查，定期孕婦檢，也要在醫生的指導下做好備孕工作，還要學習一些基本的孕產知識，比如宮外孕，如果李梅多學習了解宮外孕知識也就早發現早預防就能避免不必要的麻煩；楊瑞青大夫也要提醒大家，懷孕後一定要到像時光婦兒醫院一樣的專業機構做定期產檢，這樣可有效避免意外的發生，確保母嬰安全。最後祝各位孕媽健康平安，生個聰明寶寶！
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