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治療膝骨關節炎,警惕這7個誤區

膝關節骨關節炎,簡稱膝骨關節炎(osteoarthritis, OA)是常見的一種膝關節退化性疾病,常在中老年時期發病,以慢性軟骨磨損為主要特點,發病早期癥狀輕微,表現為關節不適、僵硬,劇烈的活動容易引起急性炎症,甚至關節活動受限。

治療膝骨關節炎,警惕這7個誤區

膝骨關節炎給患者的健康造成了很大的危害,如何避免治療誤區十分重要,下面就一起來學習一下吧。

誤區一

膝骨關節炎是老年病,年輕人不用擔心

很多人認為,膝骨關節炎是老年病,跟年輕人沒有關係。事實上,雖然膝骨關節炎常見於50歲以上的中老年人,但是發病的根本,在於年輕時期膝關節的狀態。膝骨關節炎的發生,和患者性別、膝關節受傷史、體重和從事職業關係密切。

治療膝骨關節炎,警惕這7個誤區

研究資料顯示,女性膝骨關節炎的平均發病年齡比男性小;人體體重指數(BMI)是判斷是否肥胖的重要指標,BMI=體重(kg)/身高(m)的平方,BMI>24屬於超重,當BMI>28時,BMI大小與膝骨關節炎發生概率直接成正比

如果在中青年時期有膝關節受傷史,隨著年齡增長和膝關節退化,發生膝骨關節炎的概率也很高;還有一些運動員、登山愛好者、常穿高跟鞋的女性、或者膝關節畸形(內翻或者外翻)患者,都更容易出現膝關節勞損,膝骨關節炎發生概率較大。

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誤區二

膝關節受傷沒有骨折,就不用管

很多患者膝骨關節炎的發生與膝關節受傷史有關。

很多人認為,只要膝關節受傷之後沒有發生骨折,就沒有太大影響,多休息靜養幾天就好了。但需要注意的是,膝關節外傷,即使沒有骨折,也可能伴有半月板損傷、韌帶損傷或者軟骨損傷等。

治療膝骨關節炎,警惕這7個誤區

研究資料顯示,膝關節半月板損傷或者韌帶損傷在10~15年後發生膝骨關節炎的概率在90%以上。如果膝關節軟骨發生損傷,那麼膝關節退化的進程會大大加快,嚴重的患者剛50歲左右就不得不人工置換膝關節。

因此,膝關節外傷不可小覷,即使沒有發生骨折,也要進行詳細的診斷和專業治療康復。


誤區三

忽視上下樓梯膝蓋痛

在膝骨關節炎的發病早期,患者往往在平地上走路時沒有異常感覺,只是上下樓梯時感覺膝關節酸痛,很多患者不把這當回事。但其實這很可能是膝骨關節炎的早期癥狀,這種髕股關節退化而引起的膝骨關節炎常常病程比較緩慢,不容易引起注意。

治療膝骨關節炎,警惕這7個誤區

膝骨關節炎發病年齡,最早可能在35~40歲。隨著年紀越來越大,很多人上下樓梯需要抓著扶手才能完成。如果任由病情發展,患者在平地上走路也會感覺膝蓋酸痛,這時患者大腿肌肉容易發生萎縮,患者容易出現打軟腿、行走無力等現象。


誤區四

軟骨營養藥物可以治癒膝軟骨缺損

膝骨關節炎主要的特點就是軟骨退化,因此軟骨的維護、修復就顯得尤為重要。很多人就開始陷入一個誤區:想依靠軟骨營養藥物治癒膝骨關節炎。

實際上,在美國骨關節炎治療指南中已經指出,軟骨營養藥物或者保健品,對於軟骨的修復基本無效

軟骨營養物質可以對正常的軟骨起到一定的維護作用,但是對於已經發生退化、損傷或者缺損的軟骨來說,軟骨營養物質不能起到促進修復的作用。真正對膝骨關節炎的預防和治療有作用的,是減輕體重、避免關節損傷、減少關節負重以及控制減輕關節炎症

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誤區五

膝骨關節炎患者要絕對靜養

一些膝骨關節炎患者在了解到關節過度負荷對膝關節傷害較大後,就開始保持靜養,極少運動,這是絕對錯誤的。

膝骨關節炎患者在關節疼痛的同時,還經常會出現關節僵硬的現象。適當的運動(游泳、打高爾夫、快走等)可以對關節僵硬起到積極的緩解作用,同時還可以保持關節的靈活性、防止膝關節周圍肌肉的廢用性萎縮、預防骨關節炎進一步發展惡化。

治療膝骨關節炎,警惕這7個誤區

當然,膝骨關節炎患者在進行運動時,應當接受專業康復醫師的指導,以免運動方式和強度不合適而使病情加劇。


誤區六

膝關節疼痛,吃止痛藥就好

不少膝骨關節炎的老年患者,只期望達到緩解膝關節疼痛的效果,這是錯誤的。

膝骨關節炎疼痛在早期和晚期區別很大,早期膝骨關節炎疼痛主要來自於軟骨磨損造成的關節滑膜炎和水腫,這時由於癥狀相對較輕,可以服用一般的消炎鎮痛藥物進行治療。

治療膝骨關節炎,警惕這7個誤區

但是對於晚期膝骨關節炎患者來說,疼痛的出現,主要是由於骨組織摩擦使焦磷酸鈣等無機鹽釋放入關節腔,誘發了滑膜炎症,又稱「假性痛風」。這時簡單的鎮痛消炎藥物已經無法起到治療效果了,只能通過人工關節置換來解除疼痛、進行根治了。


誤區七

人工關節置換手術不適合於老年人

治療膝骨關節炎,警惕這7個誤區

人工關節置換術是最為有效的治療關節損毀的外科手術,可以明顯解除關節疼痛、矯正關節畸形、恢復關節的正常功能。其中以髖關節和膝關節置換術最為常見,使用壽命能達到15~20年。

人工膝關節置換術在治療中老年膝骨關節炎中療效相對可靠,隨著手術技術和人工假體技術的發展,現在人工關節置換手術已經能達到出血少、功能好、康復快的效果,能在很大程度上保證老年患者手術的安全性。

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