中醫科普間：中醫里的5大脈象到底怎麼回事

臨床最常見的脈象有浮、沉、遲、數（音shuò）、細、滑等。

浮脈

可理解為淺脈，「如水浮木」，一般輕取即得，重按後感覺脈搏稍減但不空。浮脈一般預示著病在體表，最常見的是感冒。若外感風寒，寒主收，則脈多浮緊；外感風熱，血流急，則脈多浮數（快）。

一般風寒感冒，如出現惡寒頭痛、鼻塞聲重、咳嗽痰白等癥狀，常在醫師指導下服用麻黃湯、桂枝湯等來發散風寒；風熱感冒，如出現發熱、頭脹、鼻流黃涕、咽喉腫痛、舌紅苔黃等癥狀，常在醫師指導下服用桑菊飲、銀翹散等來發散風熱。

沉脈

可理解為深脈，「如石入水」，一般輕取不易察覺，重按至筋骨才覺察到脈象搏動。沉脈一般預示著病在體內，但冬季氣血收斂，脈象亦偏沉，不一定是病脈。病理性沉脈的形成，分虛實兩種。

實證可能由氣滯、血瘀、食積、痰飲所致，一般常用理氣、理血、化痰葯來治療，如柴胡、當歸、山楂、杏仁等；痰多者可適當按揉豐隆穴（位於小腿前外側，外踝尖上8寸，脛骨前緣外二橫指處），有助化痰祛濕。

虛證多因氣血不足或陽虛氣乏，無力升舉所致，一般在中醫師指導下服用人蔘、黃芪、地黃、山藥等補益葯。

遲脈

脈動遲緩（每分鐘脈搏約60次以下），一般多見於寒證。因為血的運行有賴於陽氣的推動，當寒邪侵襲人體，陽氣受損，可導致心動遲緩、氣血凝滯、脈流不暢。

寒證一般會出現舌苔白、四肢冷、小便清等癥狀。若經醫師判斷體內有寒，可以辨證選葯，或採取艾灸等方法來驅寒，如宮寒者可艾灸關元穴（肚臍下三寸）。

數脈

脈來急促（每分鐘脈搏約在90~120次之間），一般多見於熱證。熱則氣血運行加速，脈搏跳動快，一般容易出現發熱、面紅、舌紅苔黃等癥狀，體熱的人平時可喝些金銀花茶、沙參茶等。

細脈

脈細如線，但是起落明顯，一般多見於氣血兩虛或濕邪。血虛則不能充盈脈管，氣虛則無力推動血行，故脈細小無力，這種情況下一般用黃芪當歸來煲湯喝，可補益氣血。

濕邪也會阻遏脈管，導致氣血運行不利，脈細小而緩，體濕的人一般有口黏乏味、不想飲水、肢體困重、舌苔厚膩等表現，祛濕建議熬紅豆薏米水喝，可祛濕消腫。

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