高血壓到底能不能治癒？怎麼治癒？
高血壓能否痊癒？或能否斷根治療？這應該是每一個高血壓患者都關心的問題，而且一旦得上高血壓，想必每一個高血壓患者都曾因為長期的藥物治療和忽上忽下的血壓搞得身心疲憊，所以，高血壓到底能不能治癒？怎麼做才能治癒？
人們都希望有肯定的答案，可事與願違。目前有很多號稱可以治好高血壓的「江湖郎中」就是抓住人們內心的弱點，渴望治癒高血壓的願望而行騙，到底很多患者錯過了最佳的治療時間。另外，有人以為血壓降到正常值，就是治癒了高血壓了，但其實這樣認為也是錯誤的。
高血壓目前分原發性高血壓和繼發性高血壓，血壓升高與一些因素有關，這種高血壓佔90%以上，但是可以早期預防和控制的。繼發性高血壓原因明確，這類高血壓佔10%左右，一些繼發性高血壓及時去除病因也能痊癒，但是發現遲了，引發嚴重的併發症即靶器官損害（心腦腎血管等）也不能痊癒，進行病因治療後血壓能控制並保護靶器官進一步受損！
所以，具體常見的有哪些高血壓有痊癒的希望呢？
1、特殊性高血壓
如假性高血壓（24小時動態血壓監測可明確），肥胖性高血壓（及時減肥），體位性高血壓，睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵引起的高血壓，高原性高血壓（回到平地血壓可以不高），妊娠性高血壓，肺性高血壓，神經解剖源性高血壓，頸源性高血壓等。
2、繼發性高血壓
如腎血管性高血壓，原性醛固酮增多症，嗜鉻細胞瘤，皮質醇增多症，主動脈縮窄等，這些高血壓有的有特殊的表現，有的也只表現為血壓升高，檢查要求醫院條件非好。而有的因表現隱匿，發現遲了，造成器官損害也需要長期吃降壓藥。有些明確的斷髮性高血壓如腎實質性高血壓，往往腎損害嚴重，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病性腎病，終末期腎病等，高血壓也是不能痊癒的。
3、輕度原發性高血壓
即高血壓1級，低危；若及時注意生活方式干預治療也有其中三分之一的人群可以痊癒。
但是，大多數原發性高血壓是不能痊癒的，不是說永遠都不能降下血壓來，但可以早發現早治療，長期服降壓藥物控制血壓，堅持改善生活方式，保護靶器官，仍可健康生活。
高血壓治療的主要目標是血壓達標，降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發生率和死亡率。降壓治療應該確立血壓控制目標值。另一方面，高血壓常常與其他心、腦血管病的危險因素合併存在，例如高膽固醇血症、肥胖、糖尿病等，協同加重心血管疾病危險，治療措施應該是綜合性的。不同人群的降壓目標不同，一般患者的降壓目標為140/90mmHg以下，對合併糖尿病或腎病等高危患者，應酌情降至更低。對所有患者，不管其他時段的血壓是否高於正常值，均應注意清晨血壓的監測，有研究顯示半數以上診室血壓達標的患者，其清晨血壓並未達標。
對於高血壓的治療方案，應該秉持什麼樣的原則呢？
（1）改善生活行為減輕並控制體重。減少鈉鹽攝入。補充鈣和鉀鹽。減少脂肪攝入。增加運動。戒煙、限制飲酒。減輕精神壓力，保持心理平衡。
（2）血壓控制標準個體化由於病因不同，高血壓發病機制不盡相同，臨床用藥分別對待，選擇最合適藥物和劑量，以獲得最佳療效。
（3）多重心血管危險因素協同控制降壓治療後儘管血壓控制在正常範圍，血壓升高以外的多種危險因素依然對預後產生重要影響。
2.降壓藥物治療
對檢出的高血壓患者，應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物，特別是每日給葯1次能控制24小時並達標的藥物，具體應遵循4項原則，即小劑量開始，優先選擇長效製劑，聯合用藥及個體化。
（1）降壓藥物種類利尿葯β受體阻滯劑鈣通道阻滯劑受體阻斷劑
（2）治療方案大多數無併發症或合併症患者可以單獨或者聯合使用噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑等。比如平欣纈沙坦分散片就是典型的受體阻滯劑，他對於血壓的控制具有平穩、持久、安全、長效的作用，而且還能保護心腦血管和腎臟，副作用小，對於血壓的控制可以起到非常平穩的效果，是原發性高血壓的一線用藥。
再比如，復欣纈沙坦氫氯噻嗪片也是典型的利尿劑和受體阻斷劑結合的一種高血壓治療藥物，對於一些高血壓的後期治療有著很好的效果。
治療應從小劑量開始，逐步遞增劑量。臨床實際使用時，患者心血管危險因素狀況、靶器官損害、併發症、合併症、降壓療效、不良反應等，都會影響降壓藥的選擇。2級高血壓患者在開始時就可以採用兩種降壓藥物聯合治療。
高血壓被治癒的一個世界級的難題，但是，患者完全可以通過藥物治療以及生活方式干預，進行血壓的控制，血壓控制得平穩、安全，也可以得到一個比較好的治療效果。
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