毓璜頂醫院六大科室聯合助75歲室壁瘤患者「復明」
六大科室全程「保駕護航」,為一名75歲的心臟疾病老人進行手術,只為還老人清晰世界。近日,毓璜頂醫院眼科上演了緊張的「明目 」接力賽,40分鐘後,在多科室通力合作下,終於為王先生保住了左眼。
多次被婉拒手術,老人堅持想保住眼睛為白內障和青光眼困擾多年,左眼視力幾近喪失,給日常生活帶來了極大的不便,75歲的王先生迫切想通過治療告別混沌世界,但 他的願望很難實現。
「左眼幾乎看不見,每天很難受。」王先生告訴記者,多年來他在家人的陪伴下輾轉多家醫院就診,進行聯合極量抗青光眼藥物治 療均不能將眼壓控制在正常範圍內,他迫切希望通過手術實現明目,但考慮到他有嚴重的心臟疾病,多家醫院均婉拒了他的請求。
左眼視力在持續下降,已經嚴重影響到了日常生活,王先生慕名找到煙台毓璜頂醫院眼科馬路生副主任,希望能有所改觀。
「不治就完了,這隻眼就沒用了。」儘管多次被告知治療有風險,家人也勸他放棄,但王先生始終很堅持,他說儘管年齡大了,但他還是希望能回到清晰世界,即使為此要承擔風險他也心甘情願。
多學科通力合作,只想幫老人圓夢患者的信任就是最大的動力。接診後,馬路生對王先生進行了詳細的檢查,發現他在使用多種降眼壓藥物的情況下,眼壓仍高達 50mmHg,如果再不進行手術,視力將很快會徹底喪失。
「老人最大的問題在於心臟,處理不好極有可能危及生命。」馬路生告訴記者,這位老人患有老年性白內障、閉角型青光眼、陳舊 性心肌梗死和左室心尖部室壁瘤,病情十分複雜複雜。
馬路生進一步介紹說,室壁瘤隨時都可能破裂。這樣的心臟情況隨時會發生惡性心律失常、血栓形成、破裂可能。也就是說,無論 患者做或者不做眼部手術,都隨時有生命危險。如果進行手術,則會進一步加大風險。但如果放棄,患者的左眼則會永久失明,這 對老人日後的生活會帶來極大的不便。
為降低風險,最大限度保障患者安全,馬路生立即發出會診邀請,請來心內科、心外科、麻醉科、重症監護室、醫務處進行了多學 科會診,為患者擬定了最佳治療方案和詳細的手術風險搶救方案。
「患者對生活質量要求非常高,我們只能儘力一搏。」馬路生說,準備這樣一台手術,醫護人員全都捏著一把汗,就怕手術過程中 有意外發生,好在患者和家屬都非常信任,給了他們足夠的信心和勇氣。40分鐘後老人成功「復明」手術台上主刀醫師正在全神貫注的為患者進行著白內障超聲乳化+青光眼小梁切除+虹膜周切術+前房角分離+人工晶體植入手術,手 術台下為患者施行全麻手術的麻醉師也在密切關注著患者的生命體征,與此同時,手術室外包括毓璜頂醫院醫務處、重症監護室醫 護人員、心內科及心外科值班醫生也在密切關注著這台手術。40分鐘後手術成功,王先生的「復明」夢實現了。
「沒有眼活著能幹什麼,是醫生給了我第二次生命。」術後王先生難掩激動之情,連連拉著醫護人員的手表示感謝。對於毓璜頂醫 院醫護人員的付出,其兒媳婦劉女士也連連致謝和稱讚。
馬路生副主任告訴記者,目前王先生已出院回家,短期內還需監測眼壓變化、注意防止感染和做好心臟保護,後期定期複查隨時關 注眼睛和心臟情況即可。 齊魯晚報齊魯壹點記者 孫淑玉 通訊員 李成修 李添禕
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