永州七旬老人反覆腹痛，腹中抽出大量褐色液體！究竟什麼病？

近期，永州市中心醫院北院超聲科成功開展全市首例超聲引導下經皮肝膽管穿刺引流術(PTCD術)。

患者蔣某，是一名年近七旬的老人，多年來反覆上腹痛，三天前腹痛加劇，當地醫院診治效果欠佳，來永州市中心醫院就診，多項檢查結果均指向惡性膽道梗阻可能，遂迅速收至ICU治療。

（網路圖，僅供參考）

因患者年紀較大，病情危重，不適宜常規手術方式，醫院迅速展開多學科會診，最終決定由超聲科副主任鍾華主持，聯合ICU副主任鄒勇德，在鄧妍妍、汪春莉等醫護人員協同下，迅速為患者實施PTCD術，術中抽出大量褐色液體。

（網路圖，僅供參考）

術後患者腹痛減輕，全身癥狀明顯緩解，各項指標趨於平穩，現已轉入普通病房。

惡性膽道梗阻是腫瘤引起膽管狹窄或閉塞的一系列疾病，表現為全身皮膚及鞏膜黃染、尿黃、大便陶土樣改變及皮膚瘙癢等癥狀，嚴重者可出現化膿性膽管炎，若不及時治療，會引起短期內出現肝衰竭或肝腎綜合征而死亡。

近年來，由於高解析度實時超聲儀的應用和導管治療技術的發展，使得經皮經肝膽管引流術可以在不依於膽管X線造影的先決條件下直接完成。

PTCD的高效和微創性，避免了手術帶來的風險和併發症，代表永州市中心醫院超聲科在微創介入手術方面有了進一步的發展。

（網路圖，僅供參考）

新技術的開展也為永州的居民享受更優質的醫療資源帶來方便，越來越多的永州百姓不用「捨近求遠」，家門口就能享受優質診療服務。

（編輯DBC）

湖南醫聊特約作者：永州市中心醫院 陳祥彬

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