啥是自戀型人格

「自戀"型人格，是指個體不斷從外部獲得認可來維持自尊的一種人格特徵。忙於尋求自尊的支持，過度在意他人眼中的自己，時常感到自己名不副實而招人厭惡。自戀型個體對情感敏感，就因為在意他人的看法，所以他善於覺察他人，配合外界以達到他人的要求。

這種過分地關注外界的看法，無疑有兩個極端——自卑和自誇。無論是哪一種，他們的共同點都是擔心自己不夠優秀，怕自己蒙羞、懦弱以及低劣。因此，主觀體驗主要有兩方面：一是對「羞辱」的羞愧和恐懼；二是嫉妒，自己的不足與對方的完美無缺形成對比後，產生嫉妒感，進而喜歡評頭論足，譴責、蔑視或嘲弄對方，甚至於摧毀對方。（如果對嫉妒的兩種含義有清楚地認識的話，很顯然，這種嫉妒屬於envy，而不是jealousy）

防禦方式

理想化和貶低一唱一和，是自戀型個體最典型的防禦方式。上文中提到的兩種極端，如果對自己理想化同時貶低他人，那麼就是浮誇型；如果理想化別人同時貶低自己，那麼就是自卑型。當然，這兩種類型可見於同一個體，在不同時段轉換。

自戀型個體也會通過追求完美來達到防禦，心中充滿了好高騖遠的空想，裝作已經達到目標（華而不實）或者將失敗歸咎天命（令人沮喪）。一般通過對自己或他人習慣性地批評而表達對完美的需求（浮誇型批評他人，而自卑型批評自己）。

另外，自戀型個體還會將自尊感轉嫁於他人，將某些人理想化，視作完人，然後通過認同此人（瞧，我是他的部下，他太棒了！）來體驗自我膨脹的感覺。好像他就是他的一部分一樣。而且，我們有理由相信，過不了多久，他會發現那個「完人」也有缺陷，於是一棒子將他打死！這樣的片段我們如此熟悉，因為它不斷地在諮詢室里上演。

形成原因

自戀型人格形成的原因，恐怕很難用衝突的角度去解釋，我們更傾向於用發育中的缺陷來理解它。他們的內心體驗主要偏向於若有所失，而不是神經症性衝突。各類文獻提供了很多途徑幫助我們理解：基本安全感和認同；自體概念；自尊管理；依戀與分離；發育固著和受挫；羞恥感；情感調節、創傷和依戀等等。

早在弗洛伊德時代，人類傾向於受嚴厲的超我的拷問，自戀型個體驅力主要是受內心對自己的評判。而如今，自戀型個體更傾向於早期對關係失望的一種補償。早年時，他是父母的一部分（溫尼科特稱之為「虛假自體」），只有當他成為某個角色時才會受到讚賞，只要他暴露出自己的意願或感受，就會引來拒絕和羞辱，因此他會配合父母，成為父母期待中的人。所以這樣形成的自體，我們稱之為「虛假自體」。如今，我們也經常聽到一些通俗句子，如「父母自己沒有實現的願望由孩子來實現」，說的便是此意。

自戀型個體早期的教養環境和評頭論足的家庭氛圍相關，父母設定的目標直接和孩子的自尊掛鉤，只要孩子沒有做到，就會直接遭到嚴厲的批評。還有一些家庭是另一個極端，父母給予過度的表揚和誇讚，雖然這是正性的評價，但是孩子仍然會有被評頭論足的感覺，甚至會感覺到父母言過其實而讓他感到難以勝任，總擔心自己不夠稱職。

總之，自戀型個體無法辨認真摯的情感與取悅他人之間的區別。如今快節奏的生活壓力，讓父母無意間將自己的意願強加於孩子，希望下一代比自己更強，然而讓孩子付出的代價即是無法知道自己真正的意願和情感。

諮詢室內

病理性自戀型的來訪者缺乏建立關係的興趣，諮詢師常常被貶低或理想化，感到懷疑自己、厭煩、睏倦和無用感。如果諮詢師將這種移情和反移情反饋給他和他分析，他也對此毫無興趣。他投射性地認為這是諮詢師的自負和怯懦才會對此窮追不捨。我們也可以看到，諮詢師成了他外化的自體的一部分，他自己身上的（理想化或貶低的）一部分投射到了諮詢師身上，因此，諮詢師感到懷疑自己、擔心自己失誤，正恰恰是來訪者的心理。也許這用科胡特的「自我客體（selfobjects）」的理論來理解比較適合。

由於不同的理論主張不同的治療方式，因此沒有固定的一致的方法。作為諮詢師，首先要幫助他接納自己，放棄自我吹捧和貶低他人，保持足夠的耐心，忍受消沉的反移情。由於自戀型個體極度害怕暴露缺陷，諮詢師要看到他背後的羞恥心。在這裡，諮詢師的榜樣作用很重要。諮詢師首先要接納自己的不完美，對弱點不含偏見的展現，抱現實的態度。尤其當自己失誤時，要勇於承認同時避免過度自我譴責。另外還有一點不容忽視，來訪者有時會當面詆毀和無視諮詢師的話，但是他在背後卻經常引用那些話，這是對諮詢師的認同，要看到他隱藏的「依賴」，當諮詢師不夠敏感時，他們會顯得脆弱、受挫。所以諮詢師應更多地依靠自身的力量，真實、坦誠、勇敢。

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