鄧醫生教你應對感冒的策略
感冒是臨床最常見、也是最多發的疾病,許多人都會誤認為感冒是小病,而總是簡單處置。但恰恰相反,感冒雖是「小病」,卻總藏著「大風險」,因為感冒是萬病之源,許多疾病的發生都與感冒有關。勿以「小」而不為之,現實生活中,絕不能小覷感冒,今天就向大家推薦被眾多病友稱之為「神方」的感冒驗方——五虎湯!!!
說起五虎湯,還有一段故事。5年前,我帶著家人回老家過春節,那時候大兒子才幾個月大,感受風寒之後突發高燒,因為想著去當地醫院看也只是打針(用抗生素為主),而孩子本身是過敏體質,怕發生過敏反應,所以就想給他喂中藥,那時候我首先想到的就是五虎湯!可是我走遍了我們湯塘鎮的新、舊街市,居然沒找到買大蔥的地方!苦於無奈之下,只能連夜從老家趕回廣州,最後還是五虎湯解決了高燒不退的問題。也正是因為這樣,我才萌想了回老家義診的念頭,但那時候自己醫術未精,不敢輕易給人看病。3年後,這個念頭終於踐行了,後來才有了我們的義診、包括現在的微信群!所以,在學習之前,我們真的要感謝這個神奇的五虎湯!
感冒驗方「五虎湯」
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【五虎湯來源】
本方為山西名中醫李可根據經典中醫圓運動一氣周流理論所創,經南方醫李可學術思想傳承基地及廣東省中醫院中醫經典臨床應用基地(中醫經典科)臨床反覆驗證,經微信群群友廣驗證的一個用藥安全、確有療效的臨床驗方。
【五虎湯基礎方】
新鮮生薑 45g,大棗 45g(紅棗,掰開不用去核),蔥白1-2根(東北大蔥,即京蔥,取白色那段,去須,每根切成4段,最後15分鐘下),核桃6個(個小的用10-12個,打碎帶殼入葯),黑豆30g(黑皮黃心的為佳),加或不加紅糖適量以調味;
煎服法:加水約1000ml,煎煮45-60分鐘,分多次頻服,或分早中晚3次服,不翻煎;
【五虎湯適應症和禁忌症】
【五虎湯常用加減】
【五虎湯使用注意事項】
風寒感冒的應對策略
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風寒感冒是目前大家最普遍遇到的感冒類型,但是據臨床觀察,單用五虎湯未必效果最佳,而且有時候會出門在外,萬一得了風寒感冒怎麼辦?
據本人有限的經驗,如果將處方作適當的加減,那就可以事半功倍了!居家在外的,可以嘗試甘和茶和小柴胡沖劑,但也要適當配合一些小技巧!原因很簡單,廣東人脾胃差、濕氣重,很容易夾有濕滯的,所以請大家認真學習這一節,常見風寒感冒的應對策略!
【主要癥狀特點】
發熱,體溫一般比較高,可達到39度以上甚至更高,惡寒(怕風,無論在室內還是室外,增加衣被不能緩解,遇到風吹則容易起雞皮疙瘩),無汗出,頭痛,全身肌肉關節痛,鼻塞流清涕,咽部不適,微咳或咳嗽不明顯,舌淡紅,苔薄白或薄白微膩。
以上癥狀大概符合三條左右就可以了,不必一一對應。
推薦經驗一:加味五虎湯
【組成】
五虎湯+藿香15g(後下)、佩蘭15g(後下)、砂仁10g(後下)、白芷30g(後下)
備註:後下的意思就是指最後5-10分鐘放進葯煲裡面煎煮。
加水6碗,大火煮開,改小火慢煮至2碗(小孩分量酌減),少量多次頻服或當茶飲,最好配合吃點熱白粥,避開空調、風扇等寒濕環境,溫覆衣被以取汗。
【適用人群】
加味五虎湯主要針對的是體虛風寒外感,屬於輕、中度風寒或風寒夾濕感冒,有無發熱均可使用,特別是對虛人外感最適宜!
【注意事項】
服藥後最好能避風取汗,無明確禁忌症。還有一個更重要的特點就是五虎湯一劑煲出來後葯汁較多、藥效夠強,所以可以供全家人使用!
推薦經驗二:甘和茶
(中成藥,處方從略)
【適用人群】
甘和茶產自佛山,為清朝光緒年間源氏家族所創,民間稱之為「盒仔茶」,其處方輕靈通徹,可防止四季感冒,且以夾濕感冒效果最佳,不論風寒、風熱、暑濕、積滯,大人、小孩均可放心使用(孕、產婦的禁忌症暫不明確)。
【用法加減】
甘和茶的特點是攜帶方便、服用簡單、劑量較輕,故對一般風寒暑濕感冒輕症效果較佳,同時味道甘而微苦,裡面又有行氣消滯之品,小兒尤佳。
推薦經驗三:小柴胡沖劑
【適用人群】
適用於外感風寒,但平素體質偏熱,或是婦女經期外感。
【用法加減】
濕熱感冒的應對策略
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前面學習了風寒感冒的處理,接下來就要跟大家介紹最難纏也是廣東地區比較常見的感冒類型之一——濕熱感冒!沒錯,這個往往就是大家常說的「濕滯」!
濕其實有很多種分類,有外濕、內濕,有寒濕、有濕熱、暑濕等等,為什麼我單單把濕熱拎出來給大家講?
因為我們畢竟不是專業的,不需要掌握那麼細,只要學到最簡便易懂的就可以了!能把家人朋友的濕熱感冒治好,說真的,你比很多醫生都高明!因為這種感冒很討厭,去打針往往也解決不了問題!
【主要癥狀特點】
發熱,但熱勢往往不是太高,基本都在39度以下,惡寒不嚴重,全身困重乏力,鼻塞流濁涕,咽部不適,常伴有痰卡在咽部,但量往往不多,大便粘滯,甚至廁所沖水的時候都很難沖乾淨,小便黃,胃口不佳,舌淡紅或偏紅,苔黃白膩。
以上癥狀符合三條左右就可以了,不必一一對應。
推薦經驗方:三仁湯加減
【組成】
藿香15g、佩蘭15g、砂仁10g、炙甘草15g、薄荷10g、杏仁15g、白豆蔻15g、薏苡仁15g、茯苓15g、陳皮10g、法半夏15g
煎服法:加水6碗,大火煮開後改小火慢煮至1.5-2碗,分2-3次服用,小孩分量酌減。
【用法加減】
夾有積滯(常常大便不暢、舌苔厚膩、口氣重)的小朋友最好加上麥芽15g、山楂10g;
如果大便不通或者乾結難排,伴有明顯咽痛的,則加大黃15g(後下)。
【分析】
此症較為棘手,一般感冒藥無效,甚至西醫的抗生素、抗病毒、解熱鎮痛葯等也往往無效,甘和茶早期有一定的效果,但一旦出現咳嗽痰多,也往往收效不佳!這就是廣東人傳說中的「濕滯」!可以化為寒濕、但同時能化為濕熱,而且往往容易釀生痰濁,後期往往咳嗽很難斷根,此方服藥一般也不會像五虎湯那樣立竿見影,一般要兩劑以上效果才明顯!
高熱感冒的應對策略
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看完前面幾個感冒的篇章,相信大家對感冒已經有了一定的認識,接下來我們要學習的就是感冒中最煎熬的一關,發燒了怎麼辦?!首先我必須聲明的是,這是普通感冒引起的發熱,不是流行性感冒或者傳染病或者其他疾病引起的發熱。發熱不僅僅是大家感冒時最關注的癥狀,對醫生來說也是相當撓頭的問題。
聲明:本節內容在使用之前務必徵得駐群醫生或者群管同意方可使用,不推薦發朋友圈或者以其它方式隨意擴散,違者概不負責!
柴胡桂枝湯加減
【組成】
柴胡30g 黃芩30g 法半夏30g 生薑30g 大棗30g 炙甘草30g 党參30g 桂枝15g 白芍30g 藿香15g 佩蘭15g 茵陳30g 生石膏60g。
【用法加減】
大便不暢者加大黃30g(後下);咽喉腫痛或者扁桃體已經化膿者,去桂枝。
煎煮法:加水7碗(1500ml左右),大火煮開後改小火慢煮至1.5-2碗(300-450ml),分3次服用,小孩劑量不用減少,但每次服藥的量要適當減少,孕婦禁用(特殊情況,如在醫生指導下)!產婦可在醫生指導下謹慎使用!
【服藥注意事項】
感冒發燒的護理
感冒發燒了病人最需要的是什麼,過去我已經看過無數病人有這樣那樣的誤區了,長話短說,我總結四大要點:
四大要點
1
休息,休息的最好方法是睡覺;
2
慎用物理降溫,尤其是各種冰敷和擦浴,禁用酒精擦浴!;
3
捨得讓病人挨餓,不要老是擔心病人沒營養;
4
不要強灌水,補水要適量!
以上幾點大家切記!!!
01
發燒最需要的是休息,而休息的最佳方法是睡覺!
過去我已經看到過無數家長在孩子好不容易睡著的狀態下用冰涼冰涼的體溫計逼迫孩子量體溫了,這真是莫大的罪過!發燒很多時候就是因為汗孔打不開,毒素無法排出導致的,本來睡覺是一鼓作氣、養精蓄銳,結果被冷冰冰的體溫計一刺激,汗孔進一步閉合,慘!!!繼續燒!
02
避免冰敷或者退熱貼,那只是自欺欺人的辦法!
很多人以為物理降溫能幫助退熱,錯!大錯特錯!這就像用紙包火一樣,只是掩耳盜鈴,也會導致汗孔閉塞,引起更嚴重的高燒!而溫水、冷水、酒精、驅風油等等擦浴的方法更不可取,特別是酒精擦浴,那是拿生命在戰鬥!我之前已經發送過相關的鏈接給大家看了。
03
一定要捨得讓病人餓!
很多人擔心病人燒得一塌糊塗,不吃東西補充能量怎麼行?!特別是平素特別疼愛小朋友的老人們,根本無法接受孩子不吃東西這一現實,這時候做父母的一定要有主見!孩子吃不吃全由他們自己決定,不想吃就不喂,特別是不要強迫孩子們吃!換做是大家自己病了,有多少人會有胃口吃飯?!
04
不要強灌水!
很多「磚家」說「發燒要多喝水」,甚至「不發燒每天都要喝N升水」,我發現專家們的肚子都很大,真正的專家不會那麼有空喝水的,除非他一邊喝水一邊在思考人生!
發燒的病人也一樣,其實除了一些烈性傳染病或者一些嬰幼兒的急性胃腸炎,普通感冒發燒造成的脫水實際上上少之又少,而且到了這一步,一般都需要去醫院輸液了!
發燒的給水原則也是「按需」來給,病人說口乾了、或者想喝水了就可以給,給的是溫開水最好,而且每次給水量最好不要超過200ml(大半碗左右),記住,是「不超過」,不是按最高量來給!因為很多「牛飲」式的給水法只會加重脾胃的負擔,中氣運不動,就不可能集中力量來鼓邪外出,就有可能拉下病根!很多人燒退了之後殘留經久不愈的咳嗽往往就是不注意以上的「飲」和「食」所致的。
【作者的話】
這個專題的內容很多,學習也是不是為了考試,真正的考試就在平時的生活中,因為任何一個人都會感冒!至於大家選擇什麼樣的方式去處理,是仁者見仁、智者見智,以上的內容僅代表我個人的意見,不過我可以很肯定地告訴大家,我說的話都是我理論結合臨床實踐得來的,這是用很多人的生命健康、金錢和時間換來的,我不希望大家重蹈覆轍,但是我也不可能阻止大家去打抗生素,只是希望能糾正一部分人的對感冒的錯誤認識,挽救一些無謂的犧牲而已!
作者簡介
經典科名家:鄧賢斌
廣東省中醫院中醫經典科主治醫師,醫學碩士,全國名老中醫學術經驗繼承人。從事中醫治療危急重症、疑難雜病的研究,對應用經典中醫理論及名老中醫經驗治療急、慢性心力衰竭、呼吸系統疾病、神經系統疾病有一定的造詣,擅長食療、針灸、小兒疾病、呼吸系統疾病、痛風性關節炎、亞健康調理等。
「經典有愛微信系列群」明星醫生之一,科普語言風趣幽默,犀利直接,深受群友喜愛,擁有專屬患者粉絲群4個,粉絲多達2000餘人。每月在家鄉廣東清遠佛岡縣舉行定期義診,受惠患者近3000人次,深受好評。
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