有「痔」青年歡「樂」多——你們要的肛腸科手術攻略和音樂

最新 01-27

俊姐最近去肛腸科溜了一圈兒，解決了一下當年因南下深圳工作水土不服而暴生的、困擾了俊姐七八年的人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團問題，俗稱痔瘡。今天，本著體驗至上、不分享可恥的指導綱領，我們來聊聊肛腸科手術的那些事，以及可以用的音樂手段。

要說醫院裡最洗滌人生、痛定思痛的勵志病房，那真是非肛腸科病房莫屬了。

很多人都知道，做痔瘡手術很疼，但是有多疼、怎麼疼、啥時候疼這就只有過來人才知道了。另外，疼就疼，咋就跟洗滌人生聯繫上了呢？且聽俊姐慢慢道來……

首先說明一下，肛腸科醫生所有的手術都會根據患者病情的不同而採取並不完全一致的處理方式方法，不同的醫院、不同的醫生團隊也會有各自不同的治療特色，在此，俊姐只講述自己的這一例和部分一起住院生活的病友的案例。

先說疼痛

痔瘡手術其實並不疼，俊姐的手術是將麻藥從腰椎打進去，只要一小會兒就會從腳尖開始感到微微發熱，然後慢慢地腰以下全都除了熱乎乎的感覺和不能動之外沒有任何不適了。從進手術室到手術結束，40分鐘左右。手術之後的六小時之內需要心電監護觀察，同時等麻藥作用慢慢散去、下肢慢慢恢復知覺，這個時間裡要絕對躺著，不能抬頭、可以補充水分，麻藥的作用下疼痛的感覺也並不強烈。

術後的兩三天內會有止疼、營養、消炎等功能的藥物通過靜脈點滴以及口服的方式進行治療，所以只要聽從醫生和護士的要求配合治療，疼痛的程度對於大多數人來說一般都是可以忍受的。術後24小時之後，大夫會將術後傷口上的敷料撤掉，和其他術後病人一樣放一枚栓劑、貼上一小塊抹上藥膏的紗布在傷口上，這個過程因為有止疼葯的作用，也不會感到太疼。

術後前三天聽什麼音樂呢？

手術後的前三天的日常，因為要打點滴，加上術後傷口脆弱，不宜過多活動，卧床的時間會比較多，可以選擇聽音樂來給住院生活增添一些色彩。除了可以聽一些自己平時喜歡的音樂之外，可以聽班得瑞、神秘園、雅尼等不同風格的輕音樂。

也可以選擇咖啡廳、靜吧里常播放的輕爵士、慢搖爵士樂等，我個人就比較喜歡這些爵士樂。

另外，有大自然鳥鳴、水流聲元素的新世紀音樂也很舒服，台灣風潮唱片出品過很多很多有這些元素的專輯。

關於「尿瀦留」

需要注意的是，由於手術麻醉會暫時性切斷大腦對部分神經通路的控制，在術後恢復的過程中有一些身體功能會臨時性受阻，這些受阻的功能當中有一個比較重要也比較尷尬的事情就是排小便。如何能夠幫助術後小便更順利一點呢？

科普一下「急性尿瀦留」：突然發生的短時間內膀胱充盈，膀胱迅速膨脹而成為無張力膀胱下腹脹感並膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。

醫生建議使用流水聲來誘導排尿。作為音樂治療師，俊姐結合自身體驗推薦聆聽有大自然流水聲、鳥鳴聲的大自然音樂，以及主動發聲誘導法。

主動發聲誘導法可以自行模仿家裡大人給初生的嬰兒把尿時為了誘導嬰兒排尿而發出的「噓……」或者「shi……」的發音（指導正確發聲也是音樂治療哈~）。

如果在術後的前三天里你心裡在默默地為自己對的疼痛耐受性感到慶幸、僥倖、驕傲和自滿，並且以此認為自己很棒，如果你覺得在手術室里那四十分鐘就完美結束了治療，那麼你就大錯特錯了。你應該好好享受這三天的幸福時光，因為——

排便、指檢和換藥才是真正的疼痛！

肛腸手術不同於其他部位手術的一個重要因素是，身體的其他部位都可以盡量做到無菌處理，而肛周本來就是污染區，治療的同時還要保證每天順利排便，這就意味著傷口要在污染-刺激-給葯-癒合-刺激-污染的不斷循環中慢慢癒合恢復。

由於術前要進行灌腸等腸道清潔處理，術後兩三天也是要求流質、少量易消化飲食，一般情況下，術後第三或者第四天才會進行第一次排便，此時，恭喜你，肛腸科手術疼痛指數倒U型拋物線的頂峰體驗（當然那時那刻也可以媲美心理學的高峰體驗）來臨了！由於幾天的消化物積累加上手術創面的脆弱，第一次排便將感受到無比酸爽的體驗，任何音樂都是然並卵了，強烈推薦找護士要兩支開塞露或者在便意來臨時通知護士用開塞露加生理鹽水灌腸疏通。有了這第一次疼痛的頂峰體驗，後面的二、三、四、五次就會慢慢可以忍受了。借用我大夫的話「不痛怎麼能徹改前非呢？」所以說，來肛腸科，學會忍受疼痛，是有洗滌人生的作用的。

當然，光一個疼痛還不能徹底洗滌人生，還有那深刻的換藥體驗。

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當你來到一個以正常世界那些羞於言說的事物為中心的世界——肛腸科

俊姐住院兩個禮拜出院後，突然發現身邊人跟自己都不在一個溝通頻道上了，離開同病相憐的病友們真不知道是一個正常人來到了包裹的嚴絲合縫的世界還是正常的世界裡多了一個來自肛腸科病房的赤果果的女神經病。

先說換藥吧，本以為選了一位女性主治醫生就能夠避免那些七七八八的尷尷尬尬，結果人家主治大夫都是團隊作業，躲過了男主治醫生卻躲不過男助理、男實習生……結果就是，任你在正常世界裡是多麼光鮮亮麗、呼風喚雨、受人敬重，進了肛腸科換藥室都要乖乖露出關鍵部位讓大夫仔細檢查創面恢復情況，一旦有什麼風吹草動，就會被一群白大褂圍上去觀察，羞吧，羞吧，羞羞吧，不是罪……

如果有人想要調查究竟是男性更怕疼還是女性更怕疼，那一定要來肛腸科病房實地考察一下，換藥室里疼得吱哇亂叫的一般都是身長八尺的大老爺們兒。

有個常常排在我們前面換藥、一換藥就喊的哥們給自己起了個外號叫「怕疼哥」，怕疼哥後來慢慢傷口長得差不多了也快要出院了，換藥時也就不怎麼喊了，大夫就稱讚他，說怕疼哥很實在，每次喊都是實實在在的喊。

怕疼哥即將出院那幾天新來了一個年輕男孩，個子一米八多是個體育老師，每次換藥都披著個大毯子在門口哆哆嗦嗦的，有一次剛進到帘子裡面沒多久就聽到了嗷的一聲叫，然后里面的大夫樂了：「還沒開始呢你喊什麼！」引得帘子外面一陣爆笑，我們說來了個怕疼哥2.0版，怕疼哥說這哥們比自己厲害，不光怕疼還前戲很足，應該叫他「前戲哥」，後來大家發現前戲哥不光前戲足，換完葯回宿舍還沒有消停，不是一般的戲足，不知道是不是該改個名叫影帝了。

肛腸科病房禮儀：

病友們初次見面，不是互問稱呼，而是問：「你是內痔、外痔、混合痔，還是肛裂、肛瘺？」

問候語不是「你吃了嗎？」而是「你拉了嗎？」

由於服用各種潤腸通便的藥物，需要對排便進行規劃，所以每天要在特定的時間點上，不是「要排便了」，而是「可以排便了」。

肛腸科大夫們真的是具有極高的專業素養

每個病人都被大夫們日思夜想的挂念著。想來大夫們日復一日、年復一年為來來往往的患者們處理咱們羞於啟齒的菊花那點事也是令人敬佩。我們怕疼、怕羞，還諱疾忌醫，而大夫們常常一天做好幾台手術，奔波於病人的各式菊花之間插空吃個午飯、打個盹，無論多麼複雜和疑難的病情都極為負責和認真地對待。那可是菊花啊！

俊姐的傷口恢復得不錯，每次換藥都樂呵呵的，主治大夫就說，你看，你一笑細胞也會笑，它們就會長得好，誇得俊姐不知是該喜還是該羞。也是因為傷口長得好，俊姐被大夫請去講講怎麼用音樂治療緩解肛腸科的疼痛和解決小便困難問題，剛開始的時候在大庭廣眾之下分享菊花那點體驗，也是好生尷尬，但是看到一屋子十幾二十口子大夫們一臉嚴肅正經立馬拋開雜念正正經經地展現了一把俊姐的專業素養。

大夫們常說，看著你們疼，我們也著急，看你們傷口長得好我們也高興，真真的也為自己驕傲了一把，感覺把自己這點經驗分享出來也是為社會做貢獻了呢！若是有正常世界的人奚落俊姐這等羞羞也好意思寫出來曬，那你就太不懂我們火星人的樂趣了~

疼痛

是一種身體-心理反應，會形成「越想越疼」的惡性循環