遠離健康「第一殺手」——腦卒中

文章作者：李小慶醫生

所在醫院：揭西縣人民醫院

所在科室：神經內科

腦卒中，是指各種原因引起腦血液循環障礙導致的疾病，又叫腦血管意外，中醫稱為「中風」，發病突然。根據發病原因及機制的不同，將其分為缺血性和出血性腦卒中，即臨床醫學上的腦梗塞和腦出血；中醫根據意識清楚與否將其分為「中經絡（意識清楚）」和「中臟腑（意識障礙）」。臨床常見表現為突發的言語含糊、嘴角歪斜，肢體乏力，甚至突然昏倒、不省人事等。

讓人們聞風色變的是，腦卒中是現代人類健康的「第一殺手」，據統計，在我國每12秒鐘就有1位腦卒中的新發患者，其中每21秒鐘就有1人死於中風！在腦卒中存活患者中，約3/4遺留不同程度的殘疾，如偏癱、失語、認知障礙等，此類患者大部分生活不能自理，如此一來，對患者家庭及社會造成極大負擔。腦卒中發病率、病死率及致殘率高，因此我們生活中應遠離這個「健康第一殺手」，那麼我們該如何預防腦卒中對健康帶來的危害呢？

首先，要做好預防腦卒中的發生，我們必須先知道腦卒中發生的誘因及危險因素。其危險因素分成兩類：一類是無法干預的如年齡、基因等；另一類是可以干預的，如高血壓、糖尿病、高血脂、飲酒、肥胖等，腦卒中的發病與血管粥樣硬化關係極為密切，長期血壓、血糖及血脂的升高則是血管粥樣硬化的致命因素，因此有「三高」患者應注意控制血壓、血糖、血脂，降脂等治療可以有效預防血管粥樣硬化，從而減少腦卒中的發生。

其次，在我們日常的家庭生活中，我們要及早發現腦卒中發生的早期表現，因為早發現、早診斷、早治療是減少致死率、致殘率的關鍵。如突然發生以下常見腦卒中的臨床表現，應立即送往醫院就診治療：頭暈；肢體麻木或突然感到面部或手腳麻木；言語含糊不清或突發失語；肢體乏力或活動欠靈活；無明顯誘因下突然暈倒；全身明顯乏力；噁心嘔吐或血壓波動；昏昏入睡或嗜睡狀態；肢體不自主抽搐；視物模糊或突發黑朦等。

最後，萬一不幸發生了以上腦卒中先兆或腦卒中表現，應及時送至醫院救治。早期診斷為腦梗死可進行溶栓治療，超過溶栓時間窗，給予抗血小板治療、他汀治療、早期抗凝和神經保護等，以及控制血壓、血糖、減輕腦水腫和顱內高壓，維持水電解質平衡，預防併發症等。如為出血性腦卒中應根據出血量情況選擇手術或保守治療。

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