糖尿病會使骨質疏鬆「雪上加霜」
骨質疏鬆症是一種以骨量低下、骨微結構破壞，導致骨脆性增加、易發生骨折為特徵的全身性骨病，而糖尿病患者是骨質疏鬆症的高危人群。
糖尿病會加重骨質疏鬆
1型糖尿病患者由於胰島素相對/絕對缺乏會引起骨量減少、骨密度下降，從而導致骨質疏鬆。2型糖尿病患者由於高血糖毒性、胰島素抵抗、肥胖以及微血管病變等多方面的綜合原因，引起血鈣減少、骨質流失，從而出現骨質疏鬆。綜合來講，首先糖尿病容易誘發骨質疏鬆，也就是糖尿病性骨質疏鬆；其次，糖尿病會使患者原有的骨質疏鬆病情加重。
降糖葯對骨質疏鬆亦敵亦友
二甲雙胍作為雙胍類的代表，其對骨質疏鬆的影響主要表現為對抗骨量丟失，降低糖尿病患者的骨折風險。國外研究將不同濃度的二甲雙胍干預成骨細胞，結果發現成骨細胞表現出劑量依賴性的增殖和表達膠原蛋白增加，表明二甲雙胍可促進成骨細胞增殖和分化。
經研究證實噻唑烷二酮類可使骨髓中脂肪細胞增多，成骨細胞數量減少，骨形成率下降，對於已分化的骨細胞，則不受其影響。
糖尿病會影響骨折預後
骨質疏鬆的最大危害莫過於導致骨折，由於糖尿病病情影響，糖尿病患者比一般人骨折預後需要時間更長、潛在的危險也會更多。糖尿病會對骨代謝造成影響，造成骨折後癒合緩慢，骨折端延遲癒合、不癒合等情況，使糖尿病患者骨折卧床時間延長。
那麼問題來了：1長期卧床會使運動量減少，再加上骨折造成的疼痛、精神壓力大等原因，會使患者的血糖不穩定，所以糖尿病患者在骨折卧床期間要加強血糖監測，調整降糖藥物劑量，穩定血糖。2長期卧床會使一些糖友原有的便秘情況加重，飲食上要多選擇富含膳食纖維的食物，進行腹部按摩以及在醫生指導下使用治療便秘藥物等。3褥瘡是卧床者的常見病，糖尿病患者卧床更是多發（由於血糖高、血液循環差等），所以為預防和減少糖尿病並發褥瘡，除了控制血糖，還要加強營養（進食高膳食纖維、高蛋白、高維生素的食物），做好康復護理（勤按摩、翻身，保持患者身體及床鋪乾淨、乾燥，易發生褥瘡的部位使用氣墊等）。4骨折後由於血流淤滯、血管內膜損傷、血液高凝狀態、手術對患者造成的應激影響等原因，會使患者容易發生血栓，而糖尿病患者具有血栓形成的傾向（患者血管內皮細胞受損、血小板處於激活狀態、血液高凝狀態等原因），會促進或加重血栓形成，血栓可以發生在血管的任何地方，血栓隨著血液在血管內流動，一旦血栓影響正常血流，會對人體造成嚴重後果。
科室簡介
醫療特色鮮明的河北以嶺醫院內分泌-糖尿病科為國家中醫藥管理局「十二五」中醫內分泌重點專科、世界中醫藥聯合會糖尿病專業委員會「糖尿病足學組」組長單位、河北省中醫防治糖尿病足重點研究室、河北省中醫糖尿病治療中心。
該中心發揮中醫藥優勢，突出中醫特色，創新運用絡病理論，中西醫結合綜合治療以糖尿病足（糖尿病下肢血管病變）、糖尿病周圍神經病變為主導的病種。
1、糖尿病足：糖尿病人因下肢的血管病變、神經病變及感染等因素，導致下肢疼痛、麻木、足部潰瘍及肢端壞疽，臨床上統稱為糖尿病足。國內外截肢率大約為13%～15%。本病在控制血糖、血壓的基礎上，應用中藥通絡藥物、自體幹細胞移植、股動脈藥物注射，支架植入及根據糖尿病足的傷口具體情況，選用自製外用十餘種祛腐、生肌的中藥膏劑、散劑及中藥外洗劑、中藥穴位注射、中藥足浴磁療、蠟療、氧療等特色方法治療糖尿病足，能促進創面癒合，大大降低了患者的截肢率，提高了患者生活質量。
2、糖尿病周圍神經病變：本病為糖尿病微血管病變，其發病率高達90％，主要癥狀為四肢末梢對稱性麻木、蟻行感、發熱、怕冷、疼痛呈針刺樣、鑽鑿樣痛、夜間加重，或肢體痿軟無力，步履困難，根據病人的發病特點，研製的通絡中藥芪精通絡丸、桂龍通絡膠囊等療效顯著，病情重者配以活血通脈止痛外洗方薰洗、藥物穴位注射、針灸，充分發揮中藥的優勢，有效改善神經的供血，促進神經恢復，使麻、冷、痛、脹消失。
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