今日肝臟-全球首個肝癌診斷試劑盒在滬問世

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會議第三屆中國研究型醫院學會肝病專委會學術年會暨首屆門脈高壓症國際高峰論壇

肝癌 全球首個肝癌診斷試劑盒在滬問世 樊嘉院士團隊實現肝癌診治重大突破

脂肪肝 肥胖也「傳染」！JAMA子刊：居住地「不對」，更容易肥胖艾滋病新方法利用唾液快速檢測艾滋病病毒感染艾滋病、丙肝 Science子刊：新發現為改進HIV和丙肝疫苗提供新思路

頭條 第三屆中國研究型醫院學會肝病專委會學術年會

第三屆中國研究型醫院學會肝病專委會學術年會暨首屆門脈高壓症國際高峰論壇於2018年1月26-27日在鎮江舉行，我們來一睹現場發回來的照片。

圖片為陳菲拍攝

全球首個肝癌診斷試劑盒在滬問世界

來源：科學網

在復旦大學附屬中山醫院舉行的「中山-頓慧診療新技術轉化中心『醫-研-產』創新模式論壇」上傳出消息：中科院院士、中山醫院院長樊嘉教授，副院長周儉教授領銜團隊，在肝癌診治領域實現兩項重大研發成果。團隊研發「7種微小核糖核酸肝癌檢測試劑盒」，採集0.2毫升血漿可提升肝癌早期診斷率；團隊研製「全自動循環腫瘤細胞分選檢測系統」，可提升肝癌複發轉移、診治療效預測效果。據悉，這兩項成果均擁有完全自主知識產權，實現技術轉讓，或將有望開創肝癌診治新篇章。

突破早期診斷大關，對肝癌診治的提升有著非同尋常的意義。樊嘉領銜團隊歷經9年攻關，在患者血漿中篩選到由7個miRNA組成的早期肝癌診斷分子標記物（目前分子標記物模型已獲中、日、韓專利）。試劑盒僅需採集0.2ml血漿，通過對其中7個肝癌相關微小核糖核酸檢測結果的綜合評估，可準確診斷肝癌，靈敏度和特異性均達80%以上。

樊嘉告訴記者，臨床約30%至40%的甲胎蛋白陰性患者，很難通過常規手段發現肝內腫瘤。試劑盒突破了這一盲區，用84%的靈敏度、88%的特異性，可篩查出AFP陰性肝癌患者。應用試劑盒，進行血液檢測同時配合影像學檢查，還能顯著提高對包括小於2厘米小肝癌在內的各種臨床分型肝癌診斷效能，以此降低漏診率和誤診率。試劑盒實時動態監測肝癌治療效果，及時預警腫瘤複發和進展的發生，性能超出傳統甲胎蛋白檢測約35%。至於便捷的採集方式，將在患者整個治療隨訪過程中發揮重要作用，臨床可通過多次血液檢測及時反映治療效果、預警腫瘤進展，減少患者對傳統影像學檢查的依賴。

據悉，應用試劑盒已完成多中心臨床驗證，並通過國家食葯監總局的認證。2017年8月獲得CFDA的三類器械註冊證和生產許可證。今年起將通過全國20個省多中心臨床使用推廣，成為臨床醫生肝癌診斷、患者預後療效監測更有效的工具。

今日肝病獲得消息是「7種微小核糖核酸肝癌檢測試劑盒」預期售價為1000多元，您覺得價錢如何?

肥胖也傳染！

來源：生物探索

一項最新發表的研究表明，一個人是否肥胖可能與他（她）住的地方有關！住在「胖人」多的城市變肥胖的風險會顯著增加。

1月22日，最新發表在JAMA Pediatrics上的這項研究中，來自美國南加州大學等機構的科學家們發現，如果人們搬到一個肥胖率很高的地區，自己很可能會變得超重或肥胖。研究人員認為，這在一定程度上可歸因於社會傳染。

論文的第一作者Ashlesha Datar說：「肥胖的社會傳染意味著，如果你周圍越多的人肥胖，那麼這可能會增加你變肥胖的幾率。換句話說，生活在一個肥胖更常見的社區，會讓久坐的生活方式、不健康的飲食以及超重或肥胖更容易被接受。」

三種不同可能性

眾所周知，肥胖與多種因素有關，包括飲食和運動習慣、遺傳以及環境。先前，有研究表明，生活在某些社區的人比生活在其他社區的人有更高的肥胖風險，但是，解釋這一關聯對科學家們來說是一個挑戰。

他們提出了三種可能性：1）有著相似興趣和背景的人傾向於居住在相似的地方；2）生活在相同社區的人都受到共同環境的影響，如，鍛煉和健康飲食的機會；3）肥胖是通過社會影響傳播的。

原文出處：

Ashlesha Datar et al.Association of Exposure to Communities With Higher Ratios of Obesity with Increased Body Mass Index and Risk of Overweight and Obesity Among Parents and Children,JAMA Pediatrics(2018).DOI： 10.1001/jamapediatrics.2017.4882

利用唾液快速檢測艾滋病病毒感染

來源：中國科學報

美國研究人員開發出一種檢測艾滋病病毒感染的新方法，有望通過唾液快速、準確地檢測感染。

由於感染初期血液中的抗體數量較多，最常見的艾滋病病毒感染檢測方法是檢測血液樣本中的病毒抗體，而非病毒本身。血液檢查不便用於大規模篩查，唾液檢查雖更方便但唾液中的抗體數量較少。

斯坦福大學研究人員近日在美國《國家科學院學報》上發表報告說，他們採用了一種間接方法，不去直接尋找唾液中的抗體，轉而去發現這些抗體的行為。

研究人員利用了抗體的一種特性，即抗體有兩個可以結合抗原的「臂」，它們都可以「捕獲」艾滋病病毒。

研究人員取部分艾滋病病毒，將它們與脫氧核糖核酸的半個片段連接起來，然後將其放在唾液樣本中。如果樣本中含有艾滋病病毒抗體，抗體的兩個臂會捕獲經過修飾的艾滋病病毒，病毒上兩個半段的脫氧核糖核酸會合成一條，而整條脫氧核糖核酸容易被檢測到。

主持這項研究的斯坦福大學教授卡洛琳·貝爾托西說，利用這種方法可以在無需血液樣本的情況下檢測艾滋病病毒感染，且沒有太多技術要求。

新發現為改進HIV和丙肝疫苗提供新思路

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來源: 生物探索

近日，加州的研究人員發現了CD4細胞毒性T細胞是如何發展的，這或將打開改進艾滋病病毒和丙肝病毒疫苗設計的大門。相關研究結果在線發表在2018年1月19日的《Science Immunology》上。

新發現

多年來，世界各地的科學家們一直試圖研製出有效的HIV和丙型肝炎疫苗，但收效都不盡如人意。目前，控制這些慢性病毒的唯一方法就是使用藥物。

在這項最新研究中，美國拉霍亞過敏和免疫學研究所（LJI）的研究人員使用單細胞轉錄組分析，來鑒定迄今為止還不為人知的致命T細胞亞群的前體，這些細胞主要存在患有慢性病毒感染的人體內。他們詳細分析了9000多個個體細胞中的轉錄基因組，也揭示了前所未有的異質性水平。

該研究領導者、LJI特聘教授K. William J. Bowes Jr博士說：「不斷發展的基因組工具和單細胞分析技術正在徹底改變我們對人類免疫系統在健康和疾病中的理解。但這只是基因組旅程的開始，通過將這些工具應用於相關疾病和細胞類型，我們正在改變我們對人類免疫細胞生物學的理解。

據了解，基於細胞表面標記，即為CD4和CD8，T細胞通常分為兩大類：CD4-陽性輔助T細胞（幫助激活其它免疫細胞）和CD8陽性細胞毒性T細胞（殺死癌細胞或感染的細胞與病毒）。

然而，在某些情況下，一部分輔助T細胞變成細胞毒性T細胞（CD4-CTL）。 CD4 CTL最初是在慢性病毒感染例如人巨細胞病毒（CMV）、HIV、登革熱病毒和丙型肝炎病毒的人類中。

新工具

博士後研究員和第一作者Veena Patil博士表示，「我們觀察到的細胞毒性CD4 T細胞與CD4輔助T細胞比例的增加，這表明它們是對病毒感染的保護性免疫應答的重要組成部分，它們的誘導應該是成功預防某些病毒性疾病的重要標誌。但是我們對它們的分子結構和驅動它們的分化和維護機制知之甚少。」

為了解更多的信息，Patil使用單細胞RNA測序分析了從捐贈者外周血分離的數千個CD4-CTL，通過揭示個體細胞產生的轉錄產物的差異來定義不同的細胞類型和亞型。這些分析揭示了個體細胞和個體之間的顯著異質性。她說：「這可能是由於我們研究對象的感染和病毒暴露時間的多樣性以及基因多樣性的影響。「

Vijayanand和他的研究小組發現了這組T細胞之前未知的前體，解釋了CD4殺手T細胞是如何形成的，並可以幫助對HIV、hep C和巨細胞病毒等病毒的疫苗設計進行調整。

新思路

研製艾滋病毒和丙型肝炎疫苗一直是一個挑戰，因為這兩種病毒都是快速變異以逃避免疫系統的病毒。艾滋病疫苗項目和斯克里普斯研究所的科學家們正在關注病毒的變化和抗體特徵，這可能成為艾滋病毒疫苗設計的藍圖。

與此同時，馬里蘭大學(University of Maryland)從美國國立衛生研究院(NIH)籌集了600萬美元，用「基於結構的設計」來開發丙肝疫苗。這個想法是在原子水平上製造疫苗免疫原，以便「穩定」抗原並避免分散快速發展病毒的元素。

原文出處：

1.Veena S. Patil, Ariel Madrigal, Benjamin J et all.Precursors of human CD4+ cytotoxic T lymphocytes identified by single-cell transcriptome analysis.Science Immunology, 2018.DOI： 10.1126/sciimmunol.aan8664

2.Amirah Al Idrus,New clues to T cell development could boost search for HIV vaccine.FierceBiotech Jan 19, 2018.

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