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戊戌年運氣分析方葯

經曰:火以溫之,夫五行之火惟一,而六氣分化,有暑與熱之異者,以體一而用殊也。熱邪為病,有自外至者,或由天時之加,或由地氣之感(如驟居熱帶之地是也)。或溫室爐火(如北方卧土坑燒煤火之類)過暖,皆可病熱,此外至之因也。有自內生者,或嗜食熱中之物(如魚鹽之類,或過服溫燥之品(如壯陽之品),以及導引失宜,喜怒無節,府藏氣有偏盛,亦可使人病熱,此內生之因也。外至之熱,或自外移內,或自下移上,或始為痤痱,終變瘡瘍,或始起溺澀,後傳目赤,隨經脈之上下表裡,干移無定。若內生之熱,則以藏府之用,各有所偏,物性之殊,久而增氣,故病則隨體秉多熱之經,而發有定處。

凡遇六戊年,赫曦之紀,歲火太過,炎暑流行,肺金受邪,民病瘧,少氣咳喘,血溢泄瀉,嗌燥耳聾,中熱,肩背熱甚,胸中痛,脅支滿,背髀並兩臂痛,身熱骨痛,而為浸淫。為水所復,則反譫妄狂越,咳喘息鳴,血溢泄瀉不已;甚則大淵絕者死。麥門冬湯治肺經受熱,上氣咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聾,泄瀉,胸脅滿,痛連肩背,兩臂膊疼,息高。

麥門冬湯

麥門冬(去心)、香白芷、半夏(湯洗去滑)、竹葉、甘草(炙)、鍾乳粉、桑白皮、紫菀(取茸)、人蔘(各等分)。上銼散。每服四錢,水盞半,姜兩片,棗一枚,煎七分,去滓,食前服。吾按:此降火清肺之法

少陰君火:熱者,少陰君火之所化也。在天為熱,在地為火,在人為心。少陰以君火主令,手少陰心,火也,足少陰腎,水也,水火異氣,而以君火統之,緣火位於上而生於下。坎中之陽,火之根也。坎陽升則上交離位而化火,火升於水,是以癸水化氣於丁火。水化而為火,則寒從熱化,故少陰之氣,水火併統,而獨以君火名也。上熱者,此相火之逆也。火中有液,癸水之根,相火上逆,災及宮城,心液消亡,是以熱作。凡少陰病熱,乃受累於相火,實非心家之過。而方其上熱,必有下寒,以水火分離而不交也。見心家之熱,當顧及腎家之寒。蓋水火本交,彼此相交,則為一氣,不交則離析分崩,逆為冰炭。究之火不勝水,則上熱不敵下寒之劇,不問可知也。治少陰君火法:黃連丹皮湯:黃連、白芍、生地、丹皮;少陰病,水勝火負,最易生寒。若有下寒,當用椒、附。治少陽相火法:柴胡芍藥湯:柴胡、黃芩、甘草、半夏、人蔘、生薑、大棗、白芍。

熱病,面赤舌爛,心下痛,欲嘔,脈洪而數,此熱邪干心也,黃連黃芩瀉心湯主之。

熱病,身熱,左脅痛,甚則狂言亂語,脈弦而數,此熱邪乘肝也,黃連黃芩半夏豬膽汁湯主之。

熱病,腹中痛,不可按,體重不能俯仰,大便難,脈數而大,此熱邪乘脾也,大黃厚朴甘草湯主之。

熱病,口渴喘嗽,痛引胸中不得太息,脈短而數,此熱邪乘肺也,黃連半夏石膏甘草湯主之。

熱病,咽中干,腰痛,足下熱,脈沉而數,此熱邪移腎也,乾地黃黃柏黃連半夏湯主之。

辰戌之歲,太陽司天,太陰在泉,氣化營運先天。天氣肅,地氣靜,寒臨太虛,陽氣不令,水土合德,上應辰星鎮星。其谷玄黅,其政肅,其令徐。寒政大舉,澤無陽焰,則火發待時。少陽中治,時雨乃涯,止極雨散,還於太陰,雲朝北極,濕化乃布,澤流萬物,寒敷於上,雷動於下,寒濕之氣,持於氣交。民病寒濕,發肌肉萎,足痿不收,濡瀉血溢。

初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃早榮,民乃厲,溫病乃作,身熱頭痛嘔吐,肌腠瘡瘍。二之氣,大涼反至,民乃慘,草乃遇寒,火氣遂抑,民病氣鬱中滿,寒乃始。三之氣,天政布,寒氣行,雨乃降,民病寒反熱中,癰疽注下,心熱瞀悶,不治者死。四之氣,風濕交爭,風化為雨,乃長乃化乃成,民病大熱少氣,肌肉萎,足痿,注下赤白。五之氣,陽復化,草乃長,乃化乃成,民乃舒。終之氣,地氣正,濕令行,陰凝太虛,埃(湣-氵)郊野,民乃慘凄,寒風以至,反者孕乃死。故歲宜苦以燥之溫之,必折其鬱氣,先資其化源,抑其運氣,扶其不勝,無使暴過而生其疾,食歲谷以全其真,避虛邪以安其正。適氣同異,多少制之,同寒濕者燥熱化,異寒濕者燥濕化,故同者多之,異者少之,用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法。有假者反常,反是者病,所謂時也。

治法,用甘溫以平水,酸苦以補火,抑其運氣,扶其不勝。

靜順湯:治辰戌歲,太陽司天,太陰在泉,病身熱頭痛,嘔吐氣鬱,中滿瞀悶,少氣足痿,注下赤白,肌腠瘡瘍,發為癰疽。靜順湯:

白茯苓、木瓜干(各一兩)、附子(炮去皮臍)、牛膝(酒浸,各三分)、防風(去叉)、訶子(炮去核)、甘草(炙)、乾薑(炮,各半兩。上為銼散。每服四大錢,水盞半,煎七分,去滓,食前服。

其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半兩;自春分至小滿,根據前入附子、枸杞;自小滿至大暑,去附子、木瓜、乾薑,加人蔘、枸杞、地榆、香白芷、生薑各三分;自大暑至秋分,根據正方,加石榴皮半兩;自秋分至小雪,根據正方;自小雪至大寒,去牛膝,加當歸、芍藥、阿膠炒各三分。

馮門中醫工作室師訓:

慧心治病,良心做人;

己所不欲,勿施於人;

療效至上,醫德永存。


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