95%的人不知道自己得了肝炎···警惕你的肝炎發展成肝癌！

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肝炎是肝臟的炎症，最常見的原因是病毒感染。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁和戊型，雖然病毒種類不同，但都足以對人構成嚴重危害，其中乙型和丙型肝炎可以導致肝硬化和肝癌的發生。

全世界約有20億人已感染乙型肝炎病毒，其中3.5億以上的人患有慢性感染，每年有50-70萬人死於乙型肝炎病毒感染，約有1.3至1.7億人為慢性丙型肝炎病毒感染，估計每年有35萬人因與丙型肝炎相關的肝臟病毒死亡。目前，全世界每20個肝炎病毒感染者中僅有1人知曉自己感染，每100名感染者中僅有1人獲得治療。所以，預防肝炎和治療肝炎迫在眉睫。

肝炎如何傳染？

在了解肝炎如何傳染之前，我們首先要知道肝炎是什麼。肝炎是肝臟的炎症，最常見的原因是病毒感染，主要有五種肝炎病毒，被稱為甲、乙、丙、丁和戊型。這五種類型最為引人關注，這是由於其所造成的疾病負擔和死亡情況以及可能引發疫情和疫情傳播。

甲型和戊型肝炎病毒通過腸道傳染，病毒污染水源或食物後可形成大流行，不過不會發展為慢性，也不會引起肝硬化，並且患病後有終身免疫力；乙、丙、丁型病毒性肝炎均通過血液傳播，少數也可因密切接觸病人的唾液、精液、乳汁等感染，如夫妻之間、母嬰之間的相互傳染。乙、丙型肝炎可轉為慢性，可能演變為肝硬化甚至肝癌。我國原發性肝癌90%以上都是乙肝表面抗原陽性的乙肝患者，也就是說，乙肝病毒的持續感染是最主要的原因。

怎樣預防乙肝？

慢性乙肝患者目前尚無特效的治療藥物，但確是可以預防的。主要預防措施如下:

1.及時接種乙肝疫苗

接種乙肝疫苗是預防乙肝最直接有效的方法。我們如果想避免感染乙肝病毒，就可以積極接種乙肝疫苗。

2.切斷傳播途徑

潔身自愛，有固定性伴侶，不以任何方式吸毒，不輸入未經嚴格檢驗的血液及其製品，不共享注射器，剃鬚刀，牙刷和其它不潔醫療器具等。

3.定期消毒

對餐具、桌子用5%的次氯酸擦洗，這樣對乙肝預防也能起到一定效果。

4.按時休息

按時休息，提高免疫力，最大程度上減少乙肝感染機率。

乙肝與肝癌的千絲萬縷

醫學統計表明，我國原發性肝癌90%以上都是乙肝表面抗原（HBsAg）陽性的乙肝患者，也就是說，乙肝病毒的持續感染是最主要的原因。近一半患者都是所謂的「健康病毒攜帶者」。

肝癌(原發性肝癌)是我國常見的癌症，據普查資料證明，肝癌年死亡率僅次於胃癌和肺癌，居第三位。而肝臟是人體多種重要物質的代謝中心，同時肝臟還有解毒、分泌、排泄等重要功能，一旦肝臟出現癌腫，對人體的健康危害極大。

臨床上注意到肝癌患者有急性肝炎—慢性肝炎—肝硬化—肝癌的病史，可見肝炎與肝癌關係極為密切。國內對肝癌的研究中還注意到：肝癌高發區人群中肝炎比例高，肝癌患者中乙型HBsAg陽性者顯著高於HBsAg陰性者。慢性肝炎還可不經過肝硬變化階段直接導致肝癌的發生。

這一表現給醫患雙方都敲了一個警鐘：乙肝患者如不及時規範治療，距離肝癌可能只是一步之遙！只有進行科學、規範的治療，才能有效預防乙肝轉化為肝癌。否則，聽之任之，乙肝病毒的持續感染複製、炎症促使的纖維化病變將不可避免地導致向肝硬化甚至肝癌發展。

多少肝癌由乙肝引起？

在臨床中，肝硬化患者發病的平均年齡是35歲，肝硬化患者中6%—15%在5年後會發展為肝癌。

在我國的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒攜帶者。當然也不是所有感染了乙肝病毒的人都最終會發展為肝硬化和肝癌，關鍵是要及時控制乙肝。

「小/大三陽」知多少？

臨床檢查乙肝病毒主要是依靠乙肝兩對半檢查。乙肝兩對半是指1.乙肝表面抗原（HBsAg）、2.乙肝表面抗體（HBsAb）、3.乙肝e抗原（HBeAg）、4.乙肝e抗體（HBeAb）、5.乙肝核心抗體（HBcAb）。通常把其中的1、4、5項呈陽性(或+)者稱為「小三陽」，1、3、5項呈陽性(或+)者稱為「大三陽」。

「小三陽」一般為乙型肝炎病毒急性感染趨向恢復，慢性乙肝和慢性乙肝病毒攜帶者。由於其臨床癥狀不明顯，易於被忽視，故對人體健康有較大的潛在的危險性。

相比之下，「大三陽」者臨床癥狀嚴重，易被重視而加以治療，因此在原發性肝癌病人中檢出率遠低於「小三陽」者。「小三陽」如果不注意休息，酗酒等因素，就會加重對肝臟的損害，逐步形成肝硬化，最終可導致原發性肝癌。

乙肝轉肝癌有什麼癥狀？

主要癥狀就是發生肝硬化。通常先變為肝硬化再發生肝癌。早期沒什麼臨床表現，通過查甲胎蛋白查出來。出現以下情況的，應及早到醫院檢查：

1.肝區疼痛。有半數以上病人以此為首發癥狀，多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。

2.全身和消化道癥狀。早期常不易引起注意，主要表現為乏力、消瘦、食慾減退、腹脹等。部分病人可伴有噁心、嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質等。

3.肝腫大。為中、晚期肝癌最常見的主要體征。在不少情況下，肝腫大或肝區腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發癥狀的。

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