最近因嚴寒天氣造成的感冒和肺炎的中醫應對措施
最近因為天氣的原因，很多人感冒了，部分患者並發肺炎，出現喘息、咳嗽、鼻塞、呼吸不暢，口乾舌燥，心率過快，夜間睡眠因呼吸道阻塞憋悶煩躁易醒等癥狀。
部分患者甚至身上出疹子，且疹子透發不出，嚴重時發展為心肌炎，抗生素治療無效，非常危險。我所診治的癌症患者中，有多例患者出現類似癥狀。
遇到這種情況，我多用麻杏石甘湯合併銀翹等味為基本方治療：蜜炙麻黃6-30克（先煎），杏仁6-30克，生石膏30-150克（與麻黃同先煎），炙甘草6-30克，金銀花15-30克，連翹10-30克，同時可以根據部分患者的不同癥狀，加味相應的對症解決問題的藥味，如便秘者可以加大黃和芒硝等，喘促氣急者可加五味子10-30克，效果尚屬可以，供大家參考。
此次感冒起病急驟，發展至肺炎速度快，我身邊有幾位患者，僅一兩天時間即出現高燒不退，並發肺炎的情況。
此亦多因處置不當導致。因天寒地凍，本次感冒傷寒居多，若初受風寒，回家即以大蔥白一莖、生薑5-10片、大棗3-10個煎水飲用發汗，避風寒，飲熱水，補充睡眠，多能立愈，不至於發展得很嚴重。
若未及時處理，出現惡寒發熱、體痛無汗、脈浮緊、喘息，速用麻黃湯：麻黃9克，桂枝6克，杏仁6克，炙甘草3克。服麻黃湯汗出而解，就讓病人多服熱粥，避風寒，輕者可一頓葯即愈。
重者服麻黃湯雖緩解，但是還會反覆發熱，服用麻黃湯發汗後，就改為桂枝湯：桂枝9克，白芍9克，炙甘草6克，生薑5片，大棗5個，服桂枝湯後，喝熱粥一二碗，蓋被取汗，汗出可解。
另外，有部分患者從一開始就出現發熱惡寒，出汗，脈浮緩或浮遲等現象，那麼這種患者不能用麻黃湯，應該直接用桂枝湯。
麻黃湯為發汗峻劑，身體虛弱的孕婦和晚期癌症患者多器官衰竭者，不能再用麻黃湯，對這類患者，應該用蔥白七味飲代替麻黃湯，小發其汗，燒退身安即止。蔥白七味飲方：蔥白9g，葛根9g，麥冬9g，乾地黃9g，豆豉6g，生薑6g。
如果患者項背拘緊，或同時兼見大便泄瀉者，不汗者用葛根湯，有汗者用桂枝加葛根湯。葛根湯方：葛根12克，麻黃9克，桂枝6克，白芍6克，炙甘草6克，生薑5片，大棗5個。桂枝加葛根湯：葛根12克，桂枝9克，白芍9克，炙甘草6克，姜5片，棗5個。
重病體虛，脈來虛弱者，不宜用麻黃湯或桂枝湯，應遵「實人外感發其汗、虛人外感建其中」的原則，用小建中湯或黃芪建中湯治療。
小建中湯：桂枝9克，白芍18克，炙甘草6克，大棗5-10個，生薑3-7片，飴糖（即麥芽糖）30-60克，黃芪建中湯為在上方基礎上加生黃芪15-30克。
身體虛弱，脈來微弱，身疼痛者用桂枝加白芍生薑各三兩人蔘一兩湯治療：桂枝9克，白芍18克，生薑10-15片，炙甘草6克，大棗6-10個，人蔘3克。
冬日受寒感冒，治宜扶陽，非熱象嚴重者，莫用清涼苦寒葯，以上諸方，若遇患者陽虛嚴重，四肢冰涼，均可酌加附子、乾薑、肉桂等。
感冒雖是小病，但重病患者，多因感冒而誘發各種嚴重併發症，危及生命，不可不慎。
希望大家以預防為主，不要冒寒外出，也不要勞累，充分休息，遠離傳染源，盡量不病。
最後，祝各位病友早日康復！
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