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除了激素,這些方法也可以降低尿蛋白!

蛋白尿,是引起腎病患者腎功能惡化的最主要影響因素之一。因為絕大部分腎病早期沒什麼癥狀,不願吃激素治療,或者覺得治了也沒用,就放棄治療。

等後期血肌酐高了,各種腎病併發症出現,或者更嚴重的要到透析階段了,再後悔也沒用了。因此,早期就得積極跟隨腎內科醫生把蛋白尿控制好。

咱們來說一說改變哪些生活方式可以降低尿蛋白。

限鹽

對於經常喜歡吃重口味,如火鍋、燒烤、臘魚臘肉、各種腌制食品、辣條、炒菜喜歡放很多鹽的腎友,飲食清淡少鹽,就能對降低蛋白尿起到很大的幫助。

已經有非常多研究證實高鹽飲食跟腎病的發生、進展都有密切的關係,而限鹽,則能降低這樣的風險。

根據調查,我國居民普遍用鹽一天在10g以上,北方居民比南方高,這跟中國居民膳食指南推薦的每人每天小於6g鹽(差不多一酒瓶蓋),普遍多了一半。

但腎友完全不吃鹽也會增加低鈉血症等疾病風險,因此,低鹽飲食但不是完全不吃鹽,堅持少吃或不吃那些重口味食品,炒菜適當少放鹽,對腎臟保護大有裨益。

肥胖者減輕體重

肥胖可引起代謝綜合征高血壓、高血糖、高血脂,間接引起腎臟損害。有一定腎病常識的腎友可能還聽說過「肥胖相關腎病」,這是一種直接由肥胖引起的腎病類型。

減輕體重對肥胖患者而言,有十分顯著的護腎效果。

不只是可以降低血壓、血糖、血脂水平,肥胖的腎友也能通過減肥減少尿蛋白。對於肥胖相關腎病的患者而言,如果發現得早,腎臟病變程度不重的情況下,甚至有希望通過減肥逆轉腎病、達到完全治癒的效果。

減少感染

反覆發作的感冒、扁桃體感染、泌尿系感染等等,都可以引發腎臟病的複發和加重,引起蛋白尿不穩定。

適當運動鍛煉、規律作息不熬夜、飲食健康能很大程度增強體質,減少感染次數,減少尿蛋白。

對於已經很注意生活細節依然體質較差的患者,可以在正規的中醫醫生指導下使用黃芪顆粒、百令膠囊等溫和的中藥,調節一下免疫狀態。

控制好血壓

腎病患者的理想血壓是130/80mmHg以下,對老年人可適度放寬至高壓140~150mmHg,低壓80~90mmHg。平時要注意監測血壓,良好的血壓水平能夠讓蛋白尿更好達標。

對很多不注重生活保養的腎友而言,實際上,調整以上生活狀態,可能起到比藥物更好的效果。

糖尿病患者嚴格控制血糖

理想的血糖控制目標值是:空腹血糖低於 6.1 mmol/L,餐後 2 小時血糖低於 8.0 mmol/L,糖化血紅蛋白低於 6.5%。

早期糖尿病腎病患者可選用糖適平或諾和龍,這兩種葯主要在肝臟代謝,代謝產物 95% 通過膽汁從糞便排出,經腎臟排出不到 5%,因此,不會增加腎臟負擔,對腎臟影響較小。此外,α-糖苷酶抑製劑幾乎不被腸道吸收入血,對腎臟沒什麼影響,也可以選用。

對於口服降糖葯失效或已出現腎功能不全的糖尿病患者,應停用一切口服降糖葯,換用胰島素來控制血糖。

都說治病是「三分治七分養」,腎病的治療也離不開患者本身在日常生活中的調理,養成良好的生活習慣,對控制尿蛋白也有好處,不能只靠藥物的治療。患者自己也要積極面對腎病,不要灰心,爭取在疾病還不嚴重的時候就控制住!


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