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降糖用藥有誤區,小心其中隱藏的陷阱!

擁有健康的身體,能其實就是一種很大的幸福。當家人患上有糖尿病的時候,就會比較擔心。如果延誤了治療,還會帶來生命危險。其實,在利用藥品來達到降糖效果的時候,也是存在有一定的誤區。

糖尿病在早期的時候,一般是沒有什麼癥狀,但是此時的血糖水平已經是呈現一個比較高的狀態,就很容易會對身體的功能器官造成一定的損害。因此,不能夠忽視,避免耽誤了治療。

【降糖用藥的誤區】

在糖尿病早期診斷的時候,醫生會給患者開一類降糖葯。剛開始用藥效果還不錯,因此在幾年甚至十幾年當中患者都用這同一種降糖葯,但是血糖還是會升高。而即使血糖有所升高他也不加藥不換藥,這是一個很大的誤區,長期管理糖尿病穩定不可能只使用一種葯。經過了相關的數據顯示,單一降糖葯的降糖功效為1%。

人體各個組織把血液中的糖利用到細胞內的情況是不同的。血糖進入肝臟、肌肉、脂肪這一類組織時是需要胰島素介導幫忙,當胰島素水平不夠的時候,血里的糖進不到肝臟、脂肪、肌肉中,就表現為血糖很高而這些組織就缺糖,這也是造成高血糖的重要原因。

人體還有另外的組織,像微血管組織,如眼底、腎臟、血管等,血液中的糖進入這些組織細胞時是不需要胰島素參與的,這些組織就被血液中的高糖浸泡著。因此在高血糖的同時又會出現很多併發症。

所以,糖尿病患者需要兩種藥物。一種是加強胰島素的作用,幫助血糖介導到肝臟、脂肪、肌肉中去,從而降低血糖;另一種葯是保護其他組織少受或不受血液中高糖的浸泡。這樣聯合用藥才能最終把血糖控制好。

【胰島功能損失的病人要及早治療】

糖尿病患者初期診斷時胰島功能已經下降了50%。如果治療不當,胰島功能會迅速下降,14年後胰島功能就下降到0。正常人隨著年齡的增長,其胰島功能也在下降。調查顯示,老年人中糖尿病的患病率為20%。對於糖尿病患者而言,不僅承受糖尿病本身高血糖對胰島功能的危害,還要面臨年齡的增長使其胰島功能下降的現實。

在糖尿病不同的階段,根據胰島功能的需求應該及時採取不同作用機制的藥物聯合。在需要用到胰島素的時候應該及時聯合應用胰島素,只有這樣,才能長期將血糖控制在合理的水平。

【飲食和運動相搭配】

1、低血糖要注意飲食定量定時,適當加餐;其次,飯前不宜大量運動,建議飯後兩個小時之內適當運動。

2、糖尿病患者的飲食控制的是總的熱量攝入,而不是攝入食物的種類。一般在血糖控制比較穩定的情況下就可以吃一些水果。在水果品種的選擇上可食用含糖量較低的水果,這類水果有青梅、西瓜、橙、檸檬、李、杏、菠蘿、草莓、櫻桃等,含糖量較多的水果有紅棗、干棗、蜜棗、柿餅、葡萄乾、桂園、荔枝等,糖尿病患者應禁忌食用。

3、多吃蔬菜少吃肉糖尿病病人每日至少要有1斤以上的新鮮蔬菜的攝入,其中一半還要是綠葉菜。一方面,這可限制主食,因為多吃菜有一定的抗飢餓效果。另一方面,主食限制後營養素的攝入量會減少,多食蔬菜可以彌補營養素的不足。肉類食物由於脂肪和膽固醇的比例相對比較高,容易加重脂質代謝紊亂,所以要控制肉類的比例。一般選擇魚肉、雞肉為宜。

4、糖尿病患者健身運動時,注射過胰島素的身體部位盡量不參與劇烈活動。如注射過胰島素的大腿肌肉就不易進行踏步器的鍛煉等。有些人習慣於早飯前健身運動,可分為幾種情況,分別對待。第一,血糖>6.6mmol/l,可進行健身運動;第二,血糖在6.0mmol/l左右,應先進10~15g碳水化合物,再健身運動;第三,低於6.0mmol/l則要進食30g碳水化合物後方可健身運動。長時間大運動量運動後的降糖作用持久,如爬山,郊遊等,應及時增加進食量。

5、提倡糖尿病患者持之以衡的進行合理的健身運動。因為運動所產生的積極作用,如胰島素受體數目和親和力的增加,極低密度脂蛋白(vldl)的下降,高密度脂蛋白(hdl)的增高,以及由此所帶來的大血管併發症危險性的降低等,在運動後1~2周內即可表現出來,但若不堅持運動,再經1~2天就會很快消失。


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