「年末綜合征」來襲你中招了嗎？都是心病！
還有不到一個月就過春節了，對很多市民來說，最大的感受不僅是喜慶，是喜憂參半。元旦後，很多上班族就忙著提交年度工作總結和新一年工作計劃，商務人士還要在春節前完成大量催款和結賬工作……工作量突增數倍;而此時，老人們也開始了忙年節奏，盼著兒女早歸家;中小學生期盼寒假來臨，同時還為期末考試緊張複習著。近期不少人都出現了疲憊不堪，精神萎靡，入睡困難，噩夢連連。市海慈醫療集團副院長、山東名中醫藥專家唐明教授提醒患有「年末綜合征」的市民，注意中醫調養，轉變不良睡眠行為和觀念，調整好學習和工作節奏，自我減壓，有針對性地處理失眠誘因。失眠癥狀嚴重者，要及時向專業醫生求助。
時間段不同治療有所側重
唐明介紹，隨著社會經濟的發展、人們生活習慣的改變、生活節奏的加快及競爭壓力的增大,除了睡眠時間不足和心理壓力增大以外，其他種種導致失眠的因素也逐漸增加，使得失眠發病率逐年升高。現代醫學認為，失眠症是以入睡和睡眠維持困難所致的睡眠質量或數量達不到正常生理需求，而影響白天社會功能的一種主觀體驗，是最常見的睡眠障礙性疾患。
中醫認為，失眠有情志、飲食內傷、病後體虛、稟賦不足、心虛膽怯等病因，而引起心神失養或心神不安，導致經常不能獲得正常睡眠為特徵的一類疾病，屬於中醫學「不寐」「不得卧」「目不瞑」範疇，主要表現為睡眠時間、深度不足以及不能消除疲勞、恢復體力與精力，輕者入寐困難，或寐而不酣，時寐時醒，醒後不寐，重則整夜不寐。多年來，中醫學對失眠症開展了大量的理論和臨床研究，並對《黃帝內經》為源頭的睡眠和失眠理論進行了充實、完善和發展。目前中醫對於失眠的認識主要有陰陽學說、五運六氣學說、營衛學說、心神學說、臟腑學說、情志學說和體質學說等。唐明擅長運用五運六氣基礎理論辨天、辨證、辨人診治失眠，提出在辨證論治同時，應據不同時間段有所側重。
老年人：長期服安眠藥忌驟停
唐明認為，不同年齡、性別和職業人群出現失眠的原因、失眠特點以及治療方法各有不同，應辨證論治。老年人睡眠生理變化不但與年齡有關，還與所患疾病有關。隨著年齡增加，老年人睡眠時間逐漸減少，白天睡眠次數增加，特別是經常出現白天打瞌睡現象。老年人疾病較多，服用各種藥物較多，這些藥物單獨使用時可能沒有失眠這一副作用，但合併使用後很可能導致失眠，比如部分降壓藥物會引起失眠、嗜睡、夢魘等癥狀。還有很多老年人有安定藥物依賴的表現，停用安眠藥非常困難。中醫學關於老年睡眠生理特徵的描述，最早見於《黃帝內經》，認為老人睡眠晝夜顛倒，白天精力不足，晚上睡眠不實，這與氣血不足、五臟之氣少、衛氣內耗有關，歸根結底是由於營衛氣血虧虛所致。
因此，治療老年人失眠，多注重補益氣血陰陽，同時養成良好睡眠習慣，合理用藥，長期服用安眠藥物的老人不要突然停用，而應逐漸減葯或使用替代法治療，注重飲食調養。
更年期女性：針灸療效更佳
更年期綜合征是女性在一定年齡階段內驟然發生的各種反常心理狀態，失眠是其中一個突出癥狀。西醫治療更年期失眠主要採取激素替代療法。對嚴重失眠者加用安眠藥、抗焦慮、抑鬱葯。唐明解釋，中醫認為心腎失濟是更年期失眠發病的關鍵，加之心脾兩虛，氣血不足導致心神失養所致，或者可能是肝鬱化火，痰熱內擾，陰虛火旺，引起心神不安所致。這種失眠多發生於44—45歲的女性，程度輕重因人而異，臨床癥狀表現為五心煩熱，輾轉不安，夜寐多夢，噩夢連連，第二天昏昏欲睡，舌紅且舌苔薄黃。唐明介紹，治療更年期失眠多採用益腎寧心，調和理順陰陽的法則。
中醫針灸治療更年期失眠可以多靶點、多系統、多途徑進行，而且簡單方便、穴位刺激持續時間較久、不良反應極小等優勢，有經絡刺激和生化刺激的雙重效果。
年輕人：壓力大多是「心」病
年輕人失眠，男女均可發病。隨著現代生活壓力加大，青年焦慮型失眠成常見心理疾病，往往導致一些其他身心疾病，給生活及工作帶來極大痛苦。中醫認為，青壯年失眠病因複雜多樣，飲食不節、情緒失常、勞逸失調、病後體虛等均可導致失眠。中醫認為這種失眠主要在心，但與肝、脾胃、腎、肺、膽密切有關。心藏神，睡眠主要由心神控制。中醫強調「陽熱」為失眠發病的核心，所涉臟腑尤以心為主，「火熱易擾心神」是青壯年失眠最主要原因。因此，年輕人的失眠治療以清熱利濕為主。
改善睡眠講「七宜三忌」
唐明介紹，治療失眠要注意調養，轉變不良睡眠行為和觀念，消除誘因，對癥狀輕或短期失眠者尤為重要。
宜調整睡眠時間。因個人體質差異，不是每個人的睡眠時間都須7—8小時，只要能使第二天恢復精力即可。
宜起居要有規律。
宜適當運動。鍛煉能幫助減輕入睡困難並加深睡眠，但不要在睡前3小時鍛煉。
卧室環境宜舒適且不受聲音和光線干擾。
宜合理飲食。睡前不要過飢過飽，不要大量飲水，忌煙酒，尤其是夜間，儘管飲酒能幫助緊張的人入睡，但之後會引起夜間覺醒，香煙中尼古丁有興奮劑效應。
暢情志。控制情緒，避免激動，有助於改善睡眠。
調睡姿。一般採用右側卧位，儘可能不仰卧、俯卧。
忌思慮。睡前不宜思慮過度，別把問題帶到床上。
忌刻意入睡。無困意時不進卧室，不在卧室中進行其他日常活動。
忌反覆關注時間。會引起挫敗感、憤怒和擔心，這些情緒會干擾睡眠。
多種療法綜合運用治失眠
唐明介紹，治失眠症以臨床辨證論治為主，調整臟腑氣血陰陽平衡，以治其本。
針灸：中醫治失眠常用的重要方法之一，通常取神門、三陰交為主穴，心脾虧損者加心俞、厥陰俞、脾俞;心腎不交者加心俞、腎俞、太溪;心虛膽怯者加心俞、膽俞、大陵、丘墟;肝陽上擾者加肝俞、間使、太沖;脾胃不和者加胃俞、足三里。根據癥狀，伴有健忘者加百會、志室;伴心悸者加通里、內關。
推拿與按摩：舒通經脈，常用穴位按摩：頭部印堂、神庭、風池等穴;腹部選中脘、氣海、關元等穴;腰部選心俞、肝俞、脾俞、腎俞等穴;四肢選內關、大陵、三陰交等穴。頭部可採用一指禪推法、揉法、抹法、按法、掃散法、拿法;腹部多採用摩法、按法、揉法;背部可沿脊柱兩側滾、揉或直擦、橫擦，重點揉按背俞穴;四肢穴位多用按、揉手法。
貼敷：在雙側湧泉穴貼敷醫院配好的中藥餅，能縮短入睡時間，減少覺醒、安眠藥服用次數，增加睡眠時間。
音樂療法：改善睡眠的有效輔助治療方式之一。
食療：牛奶有抑制大腦興奮的作用，睡前飲1杯微溫牛奶可使人較快入睡。還可把1湯匙食醋放入溫開水中飲下，也有助於睡眠，但有潰瘍者慎用;蓮子補心益脾、養血安神，睡前服用糖水煮蓮子有助安眠;小米中色氨酸含量為穀類之首，晚餐服用小米粥可助眠;藕有清熱、養血、除煩功效，可用於治血虛失眠，取鮮藕切片，小火煨爛，加適量蜂蜜服用。
除此之外，還可以採用艾灸、中藥足浴、刮痧、砭石、電針、臍針、走罐等傳統非藥物療法治療失眠，多種療法的綜合運用效果更佳。
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