流感病毒會引起心肌梗死

近日，著名臨床醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》發表了緊跟當下新聞話題且與人生死相關的臨床研究結果：流感病毒感染可導致急性心肌梗死！

流感病毒

眾所周知，急性呼吸道感染可引發急性心肌梗死。其發病之快，死亡率之高令患者和醫生談之色變。過往很多研究和臨床經驗推測過流行性感冒與心肌梗死有一定關聯，但由於其研究方法和臨床試驗設計缺乏足夠的嚴謹性，一直未被廣泛接受。此研究採用了嚴謹合理的方法：研究團隊以急性心肌梗死入院病人為樣本，利用敏感特異的實驗方法確診了呼吸道樣本中的流感病毒。研究團隊通過跟蹤研究364位因確診為急性心肌梗死而入院的病人，對這些病人的呼吸道樣本進行了相關病原檢測。結果表明與急性心肌梗死發病率有較強關聯的病毒感染依次為：B型流感，A型流感，呼吸道合胞病毒（RSV）和其他病毒。

此發現有極其重要的臨床意義，尤其對一些高危人群，如老年人，孕婦和兒童，應盡量避免流感感染，繼而避免引發心腦血管相關疾病。在2017-2018流感流行季節，B型流感肆虐全國各地，包括美國也出現近十年最為嚴重的流行季，其嚴重程度大大超出人們的預想。為了避免由於流感引發的嚴重急性心肌梗死，高危人群應定期接種疫苗，在流感季節中應做好預防感染的措施，如出現不適，建議儘快就醫並快速篩查是否感染流感和其他呼吸道病毒，以便及時合理服用特異性抗流感藥物。

流感病毒引起心肌梗死

參考文獻：

Acute Myocardial Infarction afterLaboratory-Confirmed Influenza Infection. Kwong JC, Schwartz KL,Campitelli MA, Chung H, Crowcroft NS, Karnauchow T, Katz K, Ko DT, McGeer AJ,McNally D, Richardson DC, Rosella LC, Simor A, Smieja M, Zahariadis G, GubbayJB. N Engl J Med. 2018 Jan 25;378(4):345-353.

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