盆腔臟器脫垂——中老年女性的難以言說的「尷尬」……
62歲的劉大媽有3兒2女,如今都已成家,而且又添了孫子、外孫,兒女雙全,子孫滿堂,劉大媽的生活其樂融融。雖然生活水平大大提高,不愁吃穿,但是劉大媽依然習慣去山坡田間種些蔬菜、瓜果,自給自足。這兩年劉大媽的背更駝了,有時在勞作時站的過久或是勞動過累,就會感覺腰部酸痛,陰道口有「塊物」落出,回家卧床休息後「塊物」就自行收回去。可是最近「塊物」脫出嚴重了,經手送回也不能收納。總卧床休息也不是辦法,於是劉大媽在家人的陪伴下來到醫院,醫生檢查後診斷:盆腔臟器脫垂。
盆腔臟器脫垂為中老年女性常見疾病之一,指由於盆腔盆底支持組織缺損或者鬆弛而引起盆腔臟器脫離正常的解剖位置,包括生殖道脫垂、膀胱、直腸膨出。
此病的發生與曾經多次生育、年齡增大,肥胖、遺傳因素及不良生活習慣等有關。
盆腔臟器脫垂表現
目前,盆腔臟器脫垂的治療主要分為非手術治療和手術治療兩種!
非手術治療
對於存在輕度脫垂的無自覺癥狀,且無特殊癥狀的患者,可以選擇觀察。
盆腔臟器脫垂患者常規注意事項:一旦診斷盆腔臟器脫垂,需要盡量避免提重物,避免便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹壓的情況。
推薦肥胖患者適當減肥;便秘患者行為訓練,改善排便習慣,例如定時排便,飲食調節(增加食物纖維),使用緩瀉劑或灌腸劑避免用力排便。
有尿失禁癥狀者可進行行為調節(定時排尿等)、盆底肌訓練和藥物治療。
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盆底肌肉鍛煉
盆底肌肉鍛煉又稱凱格爾鍛煉:是迄今為止最簡單、易行、安全有效的盆底康復方法。
它是指導患者自主反覆進行收縮肛門及陰道的動作,每次收縮3秒後放鬆,連續15~30分鐘,每日進行2~3組鍛煉,4~6周為1個療程,但一定要注意不要同時收縮腹肌及大腿肌肉。
正確的鍛煉方法可以加強薄弱的盆底肌肉組織力量,增強盆底支持力,改善並預防早期脫垂的進一步發展。
盆底功能鍛煉還可以輔以生物反饋治療或電刺激等盆底功能鍛煉方法,增強盆底功能鍛煉效果。
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子宮托治療
子宮托治療是一種古老的治療盆腔臟器脫垂的保守治療方法。
對於脫垂導致患者有不適癥狀、要求治療的中重度盆底缺陷患者可以使用子宮托。
目前,其也是惟一特異的盆腔臟器脫垂非手術治療方法,尤其適用於年齡大、有嚴重內科合併症不能耐受手術,或對手術治療有顧慮而不願接受手術治療的患者。
目前國外將其作為盆腔臟器脫垂的一線治療方案,也可為術前的輔助治療手段。
醫生會根據患者的具體情況選擇子宮托的形狀和大小,並指導患者或家人學會安放。
手術治療
手術治療是重度脫垂的主要治療手段。
有統計表明大約有11%的女性在一生中需要經歷脫垂手術治療,其中大約有30%的患者在首次手術後的4年中需要再次手術治療。
根據患者的具體病情,包括年齡、脫垂的嚴重程度、全身狀況、既往手術史等,醫生提出可採用的手術方式,由患者及家屬協商來共同決定治療方案。
女性盆腔臟器脫垂已成為影響女性生活質量的最常見的慢性病之一,嚴重影響女性身心健康!
隨著人類壽命的延長,對女性盆腔臟器脫垂的防治也變得越來越重要!
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