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中藥注射劑,又被黑了

來源:賽柏藍 作者:半夏

據《參考信息》消息,1月25日,日本《富士產經商報》以「中藥注射劑黑幕」為題,揭示我國中藥注射劑安全性亟待加強的問題。

報道稱:

「據統計,由中藥注射劑引發的副作用——輕的如皮疹,嚴重的甚至導致患者死亡——在2016年共報告約13.3萬例,比2011年大幅增加。」

「生產中藥注射劑的企業均主張自己銷售的注射劑很安全,發現問題都是醫生使用不當所致。」

「大部分目前使用的中藥注射劑在其屬性和對人體安全性方面都沒能得到適當的評價,甚至人們對有些藥品一無所知。考慮到這一點,中藥注射劑可能不會被中國以外的任何國家的監管當局所認可。」

然而,中藥注射劑,真的像外媒報道那樣,一無是處了嗎?

在最需要的時候誕生

中藥注射劑出現於混亂的抗戰年代。

1940年左右,由於抗戰艱苦,藥品匱乏,柴胡熬成湯劑(用於治療流行感冒、瘧疾)被進一步以煎煮蒸餾方式製成針劑用於治療。世界上第一種中藥注射劑——「柴胡注射液」就這麼誕生了。

公開資料顯示,至上世紀70年代,中國出現了大量的中藥注射劑品種,有資料報道的就達700多種。此後,中藥注射劑繼續升溫,上世紀八九十年代達到研發高峰。

中藥注射劑發展至今,已經形成一個巨大的市場。不少人認為,中藥注射劑已經養活了一大批葯企。近年來,借著國家向中醫藥傾斜政策的東風,勢頭大增。

報道稱,2016年中藥注射劑銷售額高達130億美元,也就是超過800億的市場規模。而醫院用得最多的中藥注射劑,基本都是獨家的。

不良反應可控

中藥注射劑的不良反應歷年來飽受爭議,尤其是此前國家食葯監總局發布通告召回相應批次的喜炎平、紅花注射液後,使中藥注射劑的安全性問題瞬間成為輿論焦點。

中藥注射劑本身是否安全?為何頻頻發生中藥注射劑不良反應事件?

專業人士認為,從中藥里提取的多種成分由於其有效性和安全性尚且是未知數,如果通過靜脈注射,必然存在安全隱患。與此同時,各大葯企生產的中藥注射劑產品質量也是參差不齊,而這涉及原材料中藥材採購、生產線等多環節。

此前,廣州中醫藥大學附屬中山醫院中藥臨床藥學重點學科帶頭人梅全喜教授,在接受媒體採訪時表示,「不應該對中藥注射劑感到過度恐慌。70%的中藥注射劑不良反應都是由於臨床不合理使用造成的。如果操作得當,可以做到預防和避免中藥注射劑不良反應的出現。」

最後總結,借用筆者在知乎看到的一則帖子:

「我也一直以為中藥注射液這種東西是反人類和反理論的。但是當看到這張圖時我突然明白,中醫並不是沒有在發展,各種中醫界的人士依舊在努力地為中醫的發展進行貢獻。默默地為醫療界的前輩致敬!」

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