給感冒劃重點！

最新 01-31

編者按：1月中旬，北京市衛計委發布報告，流感集中發熱疫情已經大幅下降。來到了臘月，這波流感的高潮終於要過去了，但更廣義上的感冒仍然是生活中的常見病，我們來給「感冒」劃劃重點。

感冒：最常見的感染性疾病，分普通感冒、「流感」兩種。常言的感冒都是前者，「流感」是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。

普通感冒篇

1、

普通感冒常見癥狀？

最多見、常先出現的癥狀是鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，其次還可有發燒、咽痛、咳嗽等。癥狀因患者不同的基礎疾病及免疫狀態而不同。

2、

普通感冒從何而來？

普通感冒是病毒感染呼吸道所致。至少200種病毒可以引起普通感冒，其中首要「罪犯」是鼻病毒，大約一半的普通感冒是它導致的；其次是冠狀病毒，還有副流感病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒，腸道病毒等。

3、

普通感冒也會惡化！

對於有基礎疾病者、老年人、免疫功能受損的人，某些感冒病毒感染也可繼發細菌感染，或引發新的病毒感染，從而導致併發症，例如鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等。

4、

對症「舒適」治療。

絕大部分普通感冒可以自愈。目前人類還缺乏有效的抗病毒藥物，現有的醫療科技水平，治療的目的僅僅是減輕癥狀，不是殺死病毒，也不能讓感冒提前好。所以，普通感冒的治療是對症治療，主要讓患者舒服一些。

流鼻涕、鼻塞者，可用鹽水沖洗鼻腔，也可使用異丙托溴銨溶液霧化吸入，或使用含偽麻黃鹼的滴鼻液，注意使用天數要嚴格按照醫師的建議執行。有發熱、咽痛、頭痛者，可服用乙醯氨基酚、布洛芬類藥物。不推薦使用阿司匹林退熱，因病毒感染時使用水楊酸類藥物有可能引起一種叫做「瑞氏綜合征」的嚴重併發症。

針對咳嗽，需要指出，咳嗽具有保護作用，可以清除呼吸道分泌物，有利於康復。除非咳嗽影響睡眠，否則可不使用止咳藥。如需止咳，推薦使用異丙托溴銨霧化治療，或右美沙芬以及含右美沙芬的復方製劑。愈創甘油醚止咳作用較小，甘草片、可待因等止咳效果不確切。部分止咳類藥物具有成癮性，如一些含有阿片類藥物成分的中成藥，應在醫生指導下服藥。

藥店可以買到的感冒西藥(OTC藥物)，多是復方藥物，成分多包括對乙醯氨基酚、偽麻黃鹼、右美沙芬、抗組胺藥物（如氯苯那敏）。輕症普通感冒，可以酌情使用，居家觀察。但應注意，如果沒有發燒或全身酸痛的癥狀，就無需對乙醯氨基酚治療，所以不推薦使用這類復方藥物，避免白白承受對乙醯氨基酚副反應的風險。感冒癥狀較重、持續無緩解時，及時就醫。小兒用藥仍需謹慎，在兒科醫生的指導下用藥。12歲以下兒童不推薦使用OTC感冒藥物。

5、

有些治療是不推薦的！

維生素C。目前還沒有充分的證據證實維生素C治療感冒有效；

酒精擦浴。退熱不確切，可能引起皮膚過敏，這種退燒的辦法不可取；

中成藥。對感冒的效果不確切，缺乏循證醫學證據；

抗菌葯。抗菌葯不能殺死感冒病毒。當出現感冒繼發的細菌感染，在醫生處方下使用。切忌濫用抗生素，避免導致腸道菌群失調、腹瀉、細菌耐葯、過敏反應等危害。

6、

預防反覆提醒的幾點

普通感冒不算是傳染病，但仍具有一定傳染性，比流感要弱。主要通過飛沫和接觸傳播。要勤洗手：飯前、擤鼻涕後、打噴嚏後應洗手。推薦六步洗手法（手掌、手背、指縫、腕部都要洗到），使用肥皂或洗手液，洗手時間要15-30秒。毛巾勿公用。

避免直接接觸感冒患者口鼻。如果得了感冒，咳嗽及噴嚏時使用紙巾或衣袖遮擋。

流感篇

1、

為什麼流感更厲害？

流感是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，癥狀上就比普通感冒重，但大多仍然是自限性的，即能自愈。感染人的流感病毒分甲型和乙型，甲型流感病毒毒力強於乙型。部分重症流感，能加重潛在的疾病，如心肺疾患，或者引起繼發細菌性肺炎或原發流感病毒性肺炎，老年人、患有各種慢性病、體質虛弱者，患流感後容易出現嚴重併發症。