2017美國消化疾病周IBD相關進展（六）
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2017美國消化疾病周IBD相關進展精粹（六）
會議精彩內容回顧
2017 Best of DDW in IBD項目，由美國學術機構Cornerstone發起，邀請全世界21位IBD專家和15位高級研究者，在2017年美國芝加哥DDW會議期間共同完成。
Best of DDW專家組瀏覽分析了所有DDW會議中IBD相關的研究摘要、口頭報告和學術海報，整理每一項最新研究的核心精華內容，將CD和UC診斷、治療和疾病管理最相關的內容提煉出來，分享給全世界。
「IBD學術情報官」將為大家介紹2017美國消化疾病周（DDW）IBD相關的最新研究，內容版權來自Cornerstone 「Best of DDW in IBD」項目，僅供個人學習和學術交流。
今天繼續給大家介紹DDW會議中的四項研究：
冬
研究一：糞便免疫化學檢測(FIT)與糞鈣衛蛋白在UC患者疾病評估中價值相當
研究方法：
? 利用內鏡下癒合(Mayo 0 or 1) 和組織學癒合(Geboes
研究終點：
? 研究共納入140例UC患者
?對比內鏡癒合(p=0.773)和組織學癒合(p=0.767-0.960)，FIT 的曲線下面積與糞鈣衛蛋白相似
?FIT
結論：
?FIT和糞鈣衛蛋白的評估價值相當
?FIT
研究二：與Anti-TNF生物製劑相比，新型生物製劑Anti-IL12/23單抗（烏思奴單抗）治療的患者結核感染再激活的比例更低
研究方法：
比較Ustekinumab（烏思奴單抗）, Infliximab（英夫利西單抗） 和Golimumab（戈利木單抗）的II期和III期臨床研究安全性數據
研究結果：
Ustekinumab（烏思奴單抗）治療期間，發生活動性結核感染的風險顯著低於與anti-TNF治療 (n=2,
冬
研究三：使用糖皮質激素與IBD患者難辨梭菌感染存在相關性
2017年DDW發布了三項回顧性研究
1. NYC IBD ReMEdY研究：
? 18%的IBD患者，在90天內接受治療升級(7%生物製劑, 11% 激素)
? 接受升級治療的患者，嚴重不良結局比例發生率更低(結腸切除, 敗血症, 死亡) (P=0.04)
2.NY Northwell Health研究：
? 診斷後使用激素(非診斷或住院前使用激素) ，會增加90天內結腸切除、ICU、住院時間延長的風險
3.Mayo Clinic研究：
? 治療升級使用激素或激素減量，會增加結腸切除的風險、
?生物製劑或免疫抑製劑使用，對患者結局無變化
綜合上述三項研究的結論：
? 激素使用 (劑量改變) 與更差的臨床結局相關 (可能是由於疾病嚴重程度高)
? 生物製劑和免疫抑製劑不增加不良事件
? 上述結論需要前瞻性研究進一步證實
冬
研究四：IBD患者疲勞與維生素D缺乏沒有相關性
研究目的：
? IBD患者常出現疲勞，活動期44-86%患者出現疲勞，緩解期也有22-41%患者出現疲勞
? 考察IBD患者中疲勞和維生素D缺乏相關性
研究方法：
? 挪威多中心橫斷面研究
?疲勞通過FQ 和MFI評估
研究結果：
? 約50% 患者出現維生素D缺乏 (
? 48%出現疲勞29% 有長期疲勞 (>6 weeks)
?在UC和CD中，疲勞都和疾病活動度有關
?維生素D缺乏與疲勞沒有相關關係
更多2017 DDW會議IBD研究進展，未來將繼續介紹給大家，敬請期待！
(本文僅供學習交流)
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2. 重磅長文 炎症性腸病的人口健康管理
5. 炎症性腸病女性宮外孕的風險：一項22年的全國性隊列研究
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