高血壓一定要終身服藥？假性高血壓的病人需謹慎！

老年人高血壓特指年齡≥65歲的老年人，血壓持續3次以上非同日坐位測量血壓發現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。調查顯示，我國老年人高血壓的患病率將近50%。如果長輩常常頭暈、頭痛、注意力不集中，你就要儘早帶他們去醫院進行檢查或是定時測量血壓看是否偏高，因為這些癥狀往往是高血壓給身體敲響的警鐘。

頭痛、頭暈是身體的「預警」信號

許多人看到血壓偏高就急急忙忙去買降壓藥，準備終身服藥。其實，這是不恰當的。有兩種特殊情況常常被我們忽略。

一、假性高血壓

假性高血壓的老年人約佔1.7%-50.0%，常見於動脈嚴重鈣化的病人、糖尿病患者、尿毒症患者。他們的動脈僵硬度較高，導致袖帶需要產生更高的壓力壓迫動脈，測量出來的血壓高於實際水平。這一類患者服用降壓藥物後，始終沒有明顯的治療效果。此時，可以通過有創血壓測量法測得真實血壓來確診。確診之後，患者只需針對動脈硬化進行干預治療。

動脈鈣化

二、白大衣高血壓

白大衣高血壓的老年人約佔13%。這類患者通常是因為在醫院心情緊張，導致血壓增高。他們只在診室裡面測得血壓偏高，回到家中再測量時血壓又恢復正常。注意，這樣的患者在接受降壓藥物治療之後仍會出現明顯的診室血壓升高。有必要進行24h動態血壓監測，若平均血壓＜130/80mmHg，則可確診為白大衣高血壓患者。他們極有可能發展為持續性高血壓，所以需要長期進行血壓監測，定時複查。經醫生評估後若無心血管危險因素，則不必服用藥物，改變生活方式即可。若合併了多個危險因素，則需要進行相關藥物治療。比如，糖尿病患者應盡量控制血糖水平，並且服用藥物降低血脂。

血壓監測

改變生活方式對該類高血壓的治療極為重要，比如，限制鹽的攝入，每人每天攝入鹽分大約5-10g。注意控制飲食和體重，並且進行輕微活動，可以練氣功、散步，但要避免劇烈運動，不宜給身體增加太大的負擔。此外，少吃刺激性食物，少喝烈酒和濃茶。健康生活從細節開始！

散步

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