醫案篇-經方治療腹部脹氣/盲腸炎
周日下午，帶老媽去看望大舅。
經歷了秋天幾乎九死一生的車禍後，大舅終於遠離了那場噩夢。
距上次來看他有兩個月了，大舅氣色很好，我看了一下脈象和舌象，身體的問題已經不大，只剩下骨折的部位還需要慢慢恢復。大舅母笑著說，多虧我給開的方子，不僅夏天的輕微中風恢復的很好，而且年輕時一直存在的腹部問題也解決了。
我聽了很是欣慰，想起了當初給大舅用的那個經方---薏苡附子敗醬散。
覺得這麼普通卻又如此實用的方劑應該讓更多人知道，因此寫下來希望能給有這方面問題的病患提供一個治療的思路。
《金匱要略》瘡癰腸癰浸淫病脈證治第十八：腸癰者，少腹腫痞，按之即痛，如淋，小便自調，腹無積聚，身無熱，脈數，此為腸內有癰膿，薏苡附子敗醬散主之。
薏苡附子敗醬散方：薏苡仁十分，炮附子二分，敗醬五分
當初病人剛剛經歷一場嚴重的車禍，身體多處骨折，腹部脹得像個皮球，一周多的時間醫院裡不讓喝水進食，卻拿腹脹束手無策。西醫的處理方式簡單而粗暴，上面下胃管，往上抽氣，下面下腸管往下面排氣，可是幾天下來毫無效果，中間照樣鼓鼓的，好像腹部安了前後門，又都上了鎖，任醫生什麼樣的管子都打不開那兩扇門。
面對西醫各種治療方法的無效和病人痛苦又無奈的任醫生擺布的現狀，我看在眼裡，急在心上，於是利用西醫治療間隙，使出渾身解數，用針灸和推拿手法企圖幫助他恢復自身的功能，但收效甚微。找主治醫生，用醫院裡的針灸介入，還是沒有明顯效果。
眼看十多天過去了，大舅只能靠輸液維持，我急得不行，從城市西頭的家到東頭的醫院每天幾乎都要跑兩次，看著他日漸消瘦下去的身體、鐵青的臉色、時而清醒時而模糊的意識，好幾次我都聽見了死神的腳步聲。
媽媽白天沒空，每天晚上或者我陪她，或者她自己打車，都要在醫院裡呆到很晚。人後不知流了多少淚，總是念叨，為什麼這麼好的人，也會遭這樣的罪，可是車禍猛於虎，從來不分辨好人還是壞人。
外治無效我開始考慮中藥。可是大夫連水都不讓喝，這個葯該怎麼服用呢？最後還是師父提醒我，「你給病人泡腳不就行了嗎？」一語點醒夢中人，對啊，我怎麼忙亂到連這個都忘記了呢？
對於有些病，或者服藥不方便的病人，可以採用中藥泡腳的方法，從足下皮膚讓藥力滲入。羅大倫博士就常常推薦泡腳的方劑，在實際操作中，效果很好。
醫院裡熬藥不方便，我就自己在家裡熬了，葯汁放在塑料飯盒裡，藥渣用布包好，拿到醫院。然後到醫院再把這些放到熱水裡泡熱。
病人只有一條腿能動，那就泡一隻腳，然後把裹藥渣的布包溫熱後，放到肚臍上。如此每天泡腳20分鐘，布包溫肚臍至少40分鐘，連續用了四天，每天觀察病人的變化。西醫還是上下兩個管子，可是慢慢的肚子開始軟了，再後來終於逐漸泄氣了，又過了兩天，有些許的大便排出來，大夫終於讓稍稍喝點小米粥了。算是中西醫結合吧，最終，那兩扇門終於被打開，上下通暢，腹部問題徹底解決。
那麼，這簡單的三味葯到底是如何治病的呢？
方中敗醬草是專門清腸又消炎止痛的葯，能夠讓宿食腐化掉；附子促進大腸蠕動。有人可能會疑問，病人體內有宿食為何還用熱葯？其實這個方子最好的部分就是附子，而且一定要輕用，張仲景認為，附子輕用，是利用它的熱性，來刺激大腸的蠕動，讓它加速，於是能將囤積的腐敗宿食排出來，薏苡仁有油脂，會把附子帶到這邊來，附子將這些爛掉的宿食移動以後，敗醬草會跟宿便混合，不讓它留在裡面，薏苡仁祛濕所以能夠把它清出來。
此方重用薏苡仁，我們都知道薏仁是食物，吃多了也不會中毒，而附子一定要輕用才能跟著薏仁到腸子里，否則用得重了，就會散到四肢上去也就沒用了。這就是經方神奇的黃金比例。
大舅當時的情況幾乎完全符合此條辨的癥狀，少腹腫痞，小便自調，腹無積聚，身無熱，脈數。所以我毫不猶豫的給他使用了這個方子，結果也證明我的判斷是非常正確的。
薏苡附子敗醬散，原方為散劑，後世也有用做湯劑的。我當時就是用的湯劑，劑量是：薏苡仁30克，附子6克，敗醬草15克
常言道：運用之妙存乎一心！病人不能服藥，採用泡腳和藥渣敷肚臍，一樣收到了非常好的療效。
在臨床上，這個方子經常用來治療慢性盲腸炎，有的人得了十幾年甚至更久，用這個方子，可以將裡面的宿便清出來，開始時，可能是黑的，那是因為宿便停留太久了。一劑後，如果右下腹還有隱隱作痛，表示仍未清除乾淨，此時再吃第二劑，吃到後面大便變成綠色的就可以了。
有老中醫用這個方子治療過慢性盆腔炎、宮頸糜爛、腸粘連.....中醫治病不看病名，「有是症，用是方」，只要運用得當，那就是化腐朽為神奇！
大舅出院後，我又給他開了10副補陽還五湯，因為住院的四十多天里，他身體虧虛的厲害，而且之前的中風癥狀又有了苗頭。這些吃完，他恢復的很快，但我一直擔心他身體那麼多處封閉的骨折，遺留下來的淤血該怎麼辦。前幾天聽課時，偶然聽到老師講「地龍」這味中藥，老師說，它能夠將身體裡面血管周圍的瘀血都清除掉。我聽了簡直高興極了，因為這個補陽還五湯裡面就有這味葯，歪打正著的把那些西醫如何也解決不了的問題一併處理了。
我常想，傷得那樣重，最終還能恢復，一是大舅本身身體素質非常好，雖然已七十歲，可從未停止過勞作，而且素無疾病，肌肉結實而緊密，一般的年輕人都沒有那樣的體格。
二來，大舅半生與人為善，因為手巧，各種與模具和機械有關的東西都能無師自通，所以村裡大大小小上百家小廠，幾乎都找過他修理機器、模具，而他無論自己多忙，也無論何時何地，任何請求都來者不拒，欣然為他人排憂解難，如此，上天有好生之德，是他給自己積攢下的福報。
現在大舅已經能夠自己拄著拐，在屋裡走幾圈了，和老媽轉身要離開的時候，他突然哭了，說「也不能出去送送你們。」我趕緊說，「大舅，好好養著，適當鍛煉，冬天馬上就過去了，來年春天我來看你的時候，你一定能出去送我的！」
我看到他重重地點了一下頭。
回來的路上，天氣晴好，夕陽從車後擋照進來，溫暖而溫馨，忽而一個句子在腦海中閃現「我們像玄武岩的脈紋，在上帝堅硬的慈悲里。」
作者小雅：食療調理師，中醫愛好者。熱愛生活，熱愛文字，願懷揣平凡的理想和信仰與你攜手修身養心，一同探尋人生美好。
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