小兒疝氣知多少？
寶媽寶爸們經常有這樣的疑問
「寶寶肚子上出現了一個包，這是小腸氣嗎？」
「這小腸氣有什麼風險？要怎麼治呢？」
「能不能不開刀治癒疝氣？」
「孩子這麼小，能做手術嗎？」
「做手術有什麼風險？麻藥影響大腦發育嗎？」
.....
今天外科之家就來給大家解密小兒疝氣吧。
1
小二疝氣是個什麼病？
疝氣，俗稱「小腸氣」，學名叫做腹股溝疝，是因為孩子腹股溝區先天性薄弱，導致腹腔里的腸子、網膜這些臟器從缺損的地方突出來了，形成一個「小山包」。如果孩子經常不明原因地哭鬧，家長可以通過觀察孩子大腿根部是否有小包，小包有沒有掉到陰囊里，活動時小包有沒有變大變明顯，揉一揉、睡一覺小包會不會消失等癥狀來做初步地判斷。
兒童還有一些疾病也表現為包塊，如：鞘膜積液、圓韌帶囊腫、隱睾、腹股溝淋巴結等。因為這個比較專業，如果出現了「小山包」，請找專業醫生為您明確診斷。
2
得了小兒疝氣怎麼辦？
有些家長認為這個疝不痛、不癢，不需要管它，這樣是絕對不正確的。疝氣可導致寶寶消化不良，體質下降，如果發生嵌頓還可致腸管、卵巢、睾丸壞死，若不及時治療，更嚴重的可危及生命。
不同年齡的孩子治療方法是不一樣的。1歲以內的孩子有自愈的可能性（實際上在臨床中小兒疝氣的自愈率很低，手術也完全不必等到一歲）故可以採取保守治療，但應注意防止疝氣嵌頓。但1、2歲以上的孩子自愈可能性低，手術是唯一的治癒方法。
目前，國內開展的兒童疝手術分為傳統手術和腹腔鏡手術，傳統手術僅1厘米長切口，且不用縫針，腹腔鏡手術可以同時檢查並治療雙側疝，即用縫線關閉這個缺損疝環口。手術時間10-15分鐘，除非孩子是疤痕體質，否則傷疤並不明顯。
3
女寶寶會不會得疝氣？疝氣遺傳嗎？
很多家長會問，女孩子會不會得小兒疝氣呢？答案是會的！不過女孩子的腹股溝疝確實比較少見，發病率是男孩子的1／15，臨床表現和治療方法都是和男孩兒類似的。
家裡大寶得了疝氣，日後生二寶會不會也得疝氣？這裡要和各位家長聲明：腹股溝疝不是遺傳病，但它具有一定的遺傳傾向。什麼意思呢？就是有一些遺傳病可能會導致膠原代謝障礙，從而表現為腹股溝疝，比如馬方綜合征（又稱馬凡綜合征，為一種遺傳性結締組織疾病）。
4
疝發生嵌頓該怎麼辦？
家長們在日常生活中如果發現寶寶出現異常的哭鬧不安、全身用力等情況，一定要注意觸摸一下寶寶的腹股溝區，或在平時給寶寶洗澡、換尿片時，順手觸摸腹股溝區，如發現不可回納的腫物，一定要立即到正規醫院就診，儘早期行手術複位或可挽救嵌頓的內容物。
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有什麼不用手術的治療方法嗎？
目前國內小兒外科專家統一認為小兒疝最佳的治療手段是手術治療。有些家長上網查，某些「專家」聲稱可以打一針、吃兩幅葯就好。這裡還是要鄭重的告訴各位，生病了一定要到正規醫院就診，莫要輕信網上的小偏方。
血的教訓證明這些不但不能治癒疝，反而會造成腹腔粘連、腸梗阻、精索血管閉塞、輸精管損傷、甚至導致喪失生育能力等嚴重後果。而且注射後增加手術難度和風險，應該堅決放棄。
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全身麻醉會不會讓孩子「變傻」？
幾乎所有的爸爸媽媽在聽到醫生說出「全麻」兩字時，都不免一驚：「全麻會不會影響智力啊？」
目前，全世界研究資料表明，短時的全麻對神經系統發育方面沒有影響，更不會讓孩子「變傻」。為了避免不必要的麻醉意外，家長要重視麻醉訪視，牢記醫護人員交代的注意事項，不應該為避免全麻而拒絕必要的手術。
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手術前後有哪些注意事項？
1、入院後要向醫生詳細描述孩子以往的病史、身體狀況。
2、手術前4-6小時絕對禁食，手術前2小時禁水，如果真的沒忍住吃東西了，也不要向醫護隱瞞情況。
3、手術前後要保持大便通暢，術後避免孩子劇烈地哭鬧、活動。
4、術後患兒腹股溝區或者陰囊有腫脹，一般屬於正常現象，術後過一段時間會慢慢消失，如果腫脹突然變大變硬，應及時回院處理。
5、術後切口不需拆線，但要保持切口清潔，5-6天撕下創口帖即可一周後照常洗澡，但切口處不要搓擦。傷口如有出血、紅、腫、熱、痛、有滲出 液、發高燒，請即回醫院診治。
最後
送首打油詩來幫助家長們記憶：
「肚子上面鼓小包，可大可小可全消。
一歲以內能自愈，安全手術是正道。
莫要輕信「小妙招」，正規醫院早診療」。
如果您對小兒疝氣還存有什麼疑問，
歡迎到我們平江縣第二人民醫院外科諮詢。
祝願所有的小朋友們都能健康成長！
