膽囊結石能變成膽囊癌嗎?答案是……
近20餘年隨著生活水平的不斷提高,膽囊結石同肥胖症、高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病等疾病一樣,發病率在不斷增高。其發病率已達到7%-10%左右。
據統計,美國膽囊結石的發病隨年齡增長而增高,其發病率50歲以下為10.2%,60-69歲為38.6%,80歲以上為53.3%。女性的發病率高於男性。
膽囊具有貯存和濃縮膽汁的功能,膽汁由肝臟分泌,每天約產生600-1000毫升的膽汁。50%的膽汁通過膽道直接流入十二指腸,另外50%的膽汁也就是300-500毫升的膽汁要進入膽囊貯存。膽囊相當於膽道旁的一個水庫,而這個小水庫的容量只有40-70毫升,所以進入膽囊的膽汁要被膽囊濃縮。
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哪些情況容易產生膽囊結石?
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血液膽固醇高
膽囊內膽汁的成分84%是水分,16%為固體成分,主要是膽固醇、膽酸、卵磷脂、膽紅素,還有一些電解質。
膽固醇是一種嫌水性成分,它在膽汁中的溶解主要依靠膽汁酸和卵磷脂增加它的溶解能力。
如果膽汁中的膽固醇比例增高,即可形成膽固醇結晶乃至沉澱,結聚為膽固醇結石的核心。所以膽囊結石的發病與飲食的不均衡、脂肪攝入過量、血膽固醇增高相關。
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膽汁淤滯
膽囊收縮無力,膽汁瘀滯於膽囊也是形成膽囊結石的因素。
雌激素可以增加膽汁膽固醇的含量,減低膽汁酸的含量,孕激素可造成膽囊平滑肌鬆弛、膽囊運動遲緩、膽汁瘀滯。
因此可以解釋40歲以上、肥胖、多次妊娠的女性膽囊結石的發病率更高的原因。
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長期不吃早餐
現代人生活節奏較快,不吃早餐的人很多。由於夜間膽汁在膽囊里濃縮貯存時間較長,不吃早餐導致膽汁不能及時排空,也是誘髮結石的因素之一。
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膽囊結石能導致膽囊癌嗎?
根據目前的研究報告,有70%的膽囊癌患者與膽囊結石存在有關。膽囊結石的病程越長,膽囊癌變的發生率越高。膽囊結石病人膽囊癌發生率是無結石人群的13.7倍。
膽囊癌的發生是膽囊結石、長期物理刺激、膽囊的慢性炎症、感染的產物中有致癌物質等因素綜合作用的結果。
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膽囊結石的治療
目前,臨床上最有效的治療方法是手術治療——膽囊切除術。有癥狀的膽囊結石應該手術治療,即使無癥狀也要定期檢查。
B超檢查診斷膽囊結石準確率達95%以上,並可觀察膽囊壁是否增厚,膽囊是否萎縮或充滿結石失去功能,以利擇期手術治療,防止膽囊癌的發生。
20年來,腹腔鏡膽囊切除術已廣泛應用,95%的膽囊切除手術可在腹腔鏡下完成。腹腔鏡膽囊切除術只需在腹部鑽3-4個5-10毫米的小孔,即可完成手術,具有創傷小、疼痛輕、恢復快的微創效果。
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預防膽囊結石發生的方法
飲食上要遵循清淡、高維生素、低脂肪原則,三餐定時定量,加強健身運動,控制體重,培養良好健康的生活方式。
具體來說,應注意以下幾點:
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少吃脂肪過多的食物
尤其要避免吃肥肉、雞皮和食油多的食物,如油煎、油炸餅、油條。
不吃豬油等動物脂肪,以免膽汁中膽固醇濃度增高,炒菜可用植物油,如菜油、豆油、花生油、芝麻油等,它們含有較多的不飽和脂肪酸,有降低膽固醇的作用。
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少吃含膽固醇高的食物
如動物的腦、肝、腎、魚子、腸、魷魚等。
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可吃清淡易消化的食物
如豆製品、豆類(含卵磷脂較多,能降低和穩定膽固醇)。
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適當吃纖維素
各種蔬菜如馬鈴薯、胡蘿蔔、地瓜、筍、蘿蔔以及水果。
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適當節制飲食
在逢年過節,家人團聚,親人聚會時更應注意。
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