中醫養生法：疏經通絡，延年益壽，趕走腰椎間盤突出、頸椎病！

北京中醫醫院 陳宜修教授

頸肩腰腿痛是常見的高發骨病，讓人深惡痛覺卻常常無可奈何。最常見的如腰椎間盤突出、頸椎病等，常常會給人帶來極大的痛楚，如果不加以及時的康復性治療，還是導致更嚴重的併發症，甚至會出現癱瘓、猝死、生理功能障礙等。

在門診中常會遇到患者這樣說：「陳教授，我這平時太忙了，都沒時間來看。如果不是這次腰痛的太厲害了，估計還是忍一忍就過去了。」

這種現象很常見，快節奏的生活和高強度的工作，讓人們往往無暇顧及身體，但是其實，每天晚上，在家我們就可以通過一些行之有效的按摩和穴道按壓，來緩解我們的腰椎間盤突出、頸椎病等疾病。

按摩的4大類：疏經通絡、祛寒止痛，可延年益壽

通過按摩能降低椎間盤內壓力，促使髓核回納，松解粘連，減輕對腰神經根的壓迫，並使局部血液循環加快，有利於致痛、致炎物質的吸收和神經恢復。

1.按摩4法之他人按摩法

（1）患者取坐位，術者坐在其身後，用拇指的指端甚至是肘尖，反覆推揉患者腰椎椎旁病變部位的壓痛點（圖1）；

圖1 按揉壓痛點

隨後，再用手掌或指端，用力點按患者腰部和骶部的夾脊穴、腎俞穴、大腸俞穴、腰陽關穴、八髎穴、腰俞穴等，每穴的點按時間大約為1分鐘。（圖2）

圖2 背部穴位

（2）患者後仰，使緊張的腰肌得到放鬆，然後，術者對準患者病變發生的主要部位——腰椎的各個椎間隙，先施行向前的頂推手法，再給予較輕鬆的按揉手法，兩個手法的按摩時間各為1～2分鐘。（圖3）

圖3 頂推，按揉椎間隙

（3）術者用雙手五指成拳狀，沿著腰椎的兩側有節奏地敲打叩擊，一直到腰骶關節處；或將雙手手掌搓熱，掌面直接貼在患者腰椎的兩邊，也就是夾脊穴處上下往返摩擦。（圖2）

（4）腰部手法完成後，術者此時反覆拿捏和揉按臀部的環跳穴，膝後的委中穴，小腿的承山穴、崑崙穴等，每穴的拿捏按揉時間在1～3分鐘。（圖4）

圖4 按揉環跳穴

2.按摩4法之自我按摩法

（1）由於腰椎間盤突出症的發病早期，患者的腰腿痛癥狀大都比較嚴重，並常伴有腰部活動受限，此時，除手術治療外，應以卧床休息或牽引為主，患者可發揮上肢活動仍然正常的功能，兩手交替揉按面部的水溝穴（圖5），頸部的大椎穴（圖6），手臂的手三里穴（圖7），手部的後溪穴、腰痛點，以減輕腰部的疼痛。

圖5 水溝穴點揉

圖6 按揉大椎穴

圖7 按揉手三里穴，後溪穴，腰痛點

（2）隨著腰部及下肢疼痛的逐步緩解，患者可將按摩的重點漸漸向腰臀部（如腰椎椎旁、腰骶關節部位等）轉移（圖8）；時常按壓揉捏夾脊穴、腎俞穴、大腸俞穴、八髎穴、腰俞穴等，以疏通經絡，改善腰部的血液循環，促進神經根受壓部位炎症和粘連的緩解。

圖8 按揉腰背部

（3）患者可用拇指按壓環跳穴、委中穴、承山穴、崑崙穴等穴位（圖2），以改善這些穴位周圍神經組織的營養。

3.按摩4法之3大穴道按摩法

（1）列缺穴：緩解頸項疼痛

定位：在腕橫紋上1.5寸，肱橈肌與拇長展肌腱之間。

怎麼找：兩手虎口交叉，一手食指安在另一手橈骨莖突上，食指尖端所在壓處是穴。

《四總穴歌》說：「頭項取列缺」，列缺穴為手太陰肺經的絡穴，又是八脈交會穴，通於奇經八脈的任脈。

肺經本經之氣得過陽明而上達頭腦，按摩列缺穴，不僅善療偏頭患，而且能疏通頸項部經絡氣血，可迅速緩解頸項疼痛和感冒不適癥狀。

（2）委中穴：舒筋通絡、活血止痛

定位：腘窩橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌腱的中間。

「腰背委中求」指凡腰背病症都可取委中治療，委中為足太陽膀胱經的合穴，足太陽在表層下行，足少陰在裡層上行，腎經經氣與膀胱經經氣在此交匯，虛實腰痛均可選此穴。

該穴具有舒筋通絡、散淤活血、止痛作用。如果老人患有腰背疼痛膝關節活動障礙方面的疾病，把該穴位配合足三里一起按摩，效果最好。

（3）足三里：調氣血、通經活絡

定位：小腿前外側，膝蓋外側的凹陷(外膝眼)處向下三寸(大約是四橫指)，在脛骨外側一橫指處。

《四總穴歌》說「肚腹三里留」，胃經屬於多氣多血的經脈，足三里為其「合穴」，氣血匯聚於此，氣血旺盛。

凡脾胃失調等消化系統的疾病，具有有扶正培元，健脾和胃，調理陰陽，通經活絡的作用。通過按摩足三里都會起到十分顯著的效果。

除了穴道按摩外，正確的康復鍛煉，也對腰椎間盤突出、頸椎病的緩解和康復，也是很有幫助的。

4.按摩4法之腳部按摩法

（1）腰椎間盤突出、腰疼的治療絕招

腰疼點位置：雙腳內踝骨下舟骨與距骨下緣痛點

施術方法：用工具或者食指關節對有痛點按壓

（2）頸椎病、頭疼的治療絕招

頭疼點位置：雙腳足底足跟坡面的內側

施術方法：用工具或者食指關節向前上方點壓

（3）關節炎、膝蓋骨刺疼治療絕招

膝蓋疼點位置：雙腳外踝骨下面的弧形肌肉帶

施術方法：用工具或者食指關節對有痛點刺激

這些按摩法，不僅可以有效的緩解頸肩腰腿痛的病症和疼痛，經常做還可以起到延年益壽的功效。但是，有一些人本身的病症較重，就必須在按摩的基礎上，進行康復治療。

腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎等嚴重，如何才能根治？

腰椎間盤突出、頸椎病等疾病，都屬於慢性骨病。對於這一類的病症，臨床中是以保守治療為主。那麼，如何治療最有效呢？

目前臨床中使用最多且效果顯著的方法是膏貼外敷。中草藥的藥物成分很複雜，經過熬制後，藥性得以加強，可以直透皮下，對軟組織的損傷進行修復，消除無菌性炎症，松解軟組織粘連，促進營養成分的吸收，解除對神經的壓迫，恢復組織功能。

當然膏貼的質量參差不齊，所以國家和政府認可的才最有保障。目前傳統中醫中最高的榮譽是被政府授予非物質文化遺產稱號。起源於明代正德年間的明時通筋骨膏，在2009年就獲得了這一殊榮，對腰椎間盤突出、頸椎病、肩周炎等骨病的根治率在95%以上。前些年常常出現很多人驅車數百里，只為求一貼的盛況。現在隨著時代的發展，足不出戶就可以購到，很方便。但是國外是比較難以郵寄的。

腰椎間盤突出等骨科疾病，一定要引起我們的足夠重視。無論是按摩4法，還是康復治療，都需要持之以恆，才能達到根治的目的。希望所有人都能夠早日擺脫疾病的困擾，恢復健康的生活。

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