六成老人營養不良是沒吃對 清淡飲食不代表戒葷吃齋

又到一年新春佳節，不少患有「三高」的老年人開始擔心，過年期間全是大魚大肉，會不會讓病情加重？過年到底應該怎麼吃？日前，記者走訪多家醫院老年病科，醫生們提供了一個簡便公式，老人可以自己學會算出一天所需的基本能量。

六成老年人營養不良是因為「沒吃好」

同濟醫院老年病研究所曾做過一項臨床調查：507位住院老人，有309位營養不足，存在營養風險（與營養因素相關的導致患者出現不利臨床結局的風險），比例高達60%以上。

該項調查涉及武漢地區7家醫院老年病科住院的70歲及70歲以上老人。據同濟醫院老年病研究所副所長周洪蓮教授介紹，營養不足是營養不良的一種類型，它是指各種原因導致的營養攝入不足，即這些老年人沒有攝入足夠量和品種的食物，這會導致老人們免疫力降低，容易出現感染性疾病，疾病好轉和恢復時間延長；急性腦梗塞等重症疾病住院治療的老年人，如果沒有給予合適的營養支持治療，病人的死亡率會明顯增加。

「清淡飲食不代表戒葷吃齋。」東湖醫院主任醫師何燦輝說，對於老年人來說，原本各臟腑器官老化，消化酶分泌減少，胃腸功能減弱，即使不素食也容易出現營養不良，再控制營養食物的攝入，猶如雪上加霜。

漢陽醫院老年科主任嚴翠玲教授解釋，人體需要各種營養素，什麼都要吃，保持營養均衡，口味清淡。對於老人來說，適當吃肉多咀嚼，能夠減緩機體尤其是大腦的老化。想要通過吃素來減肥的年輕人，也不要盲目跟風，少吃多動才是關鍵。

婆婆為防中風堅持吃素20年結果昏倒

武漢多家醫院老年病專家表示，對於老年人來說，「飲食清淡」的正確打開方式是指少鹽少油，營養均衡，絕非完全吃素。如果老年人飲食過素，不僅會導致嚴重的營養不良，還可能引起老年痴呆。

何燦輝就曾遇到過這樣一個病人。72歲的肖奶奶退休前是武昌一高校數學系教授。3天前，正在吃午飯的她突然倒地昏迷不醒，家人以為是中風，連忙將她就近送到了武漢市東湖醫院。經檢查，肖奶奶血清中維生素B12的值不到正常人的一半，患的是「維生素B12缺乏症」。經過緊急搶救，肖奶奶轉危為安。

家屬解釋說，肖奶奶20年前便戒了肉食，雞蛋牛奶不沾，每天只吃點蔬菜、少量豆製品和水果。怕油吃多了也不好，她做菜從來不炒，滴2滴油放進微波爐里稍微轉一下就吃。每天早上四點不到，就起床打坐，一直要到中午，每天只吃兩頓飯。

何燦輝說，維生素B12廣泛分布在雞蛋、牛奶、肉、動物肝臟、魚類及禽類等動物性食品里，植物性食物中基本沒有。維生素B12的主要功能是促進紅細胞的發育和成熟，防止惡性貧血，參與神經組織中一種脂蛋白的形成，防止大腦神經受到破壞。一旦缺乏，會破壞神經細胞的正常形態和功能，引起情緒抑鬱、感覺異常、記憶力減退等癥狀，對神經細胞的損害極大，最終會導致老年痴呆。

「回家多吃點好的，多咀嚼。」何燦輝開出處方：如果開始不適應肉食，可以從增加豆製品開始，早上喝豆漿，中午吃豆腐，下午再吃點豆花，每天從兩頓飯增加到四頓，每頓讓自己多吃點。

老人每天攝入熱量不應超過2000卡

市東湖醫院是老年病醫院，平時何燦輝接觸的都是老年人。她發現很多90多歲的高齡老人思維很清晰，不少人都有個共同的生活習慣：每個星期至少吃一頓紅燒肉。

不過老年人的膳食中如果熱能供應過多，的確容易引起肥胖，應該如何健康飲食呢？美國《福布斯》雜誌對老年人如何合理飲食提出了十條建議。隨著年紀變大，身體內肌肉也漸漸變少，新陳代謝也會放慢。因此，老年人需要逐漸減少卡路里的攝入量，以便維持正常的體重。建議老人每天攝入熱量不應超過2000卡。

上了年紀的女性，更需要增加鈣元素的攝入量，因為女性在更年期之後，荷爾蒙激素分泌減少，骨密度降低，更容易患上骨質疏鬆症。老人們可以多進食一些低脂或無脂的奶製品，比如牛奶和乳酪等，也可以多吃點花椰菜或杏仁。推薦每天攝入量為800毫克。

維生素D能幫助鈣的吸收，雖然平常曬太陽可以起到補充維生素D的作用，但隨著年紀增長，人體對維生素D的吸收會變難。因此，老人要多喝些強化牛奶或麥片，多吃點蛋黃。以每日400國際單位的攝入量為宜。

歐咪伽—3脂肪酸可以減少炎症，降低血壓，降低甘油三酯在血液中的含量，甚至可以預防痴呆。老年人可以多食用胡桃、大豆等來補充歐咪伽—3脂肪酸。推薦每天攝入500毫克。

蛋白質能為身體提供鍛煉所必需的能量，火雞肉、雞胸、魚、豆類都是比較好的蛋白質來源。可根據體重按1000∶1攝入，如體重為50公斤的老人每日攝入量約為50克。

研究表明，控制脂肪攝取量能夠有效減少老年人患2型糖尿病和心血管病的風險。老年人應盡量少吃肥肉和一些高脂點心。

老年人即便不渴，也應該適時多進食一些富含水分的食物，尤其在酷熱的夏天更應如此。萵苣、蔬菜汁和羹湯等都是不錯的選擇。

老人應該儘可能多地吃些水果和蔬菜，而不用太計較水果的包裝形式。冷凍蔬菜和削皮的胡蘿蔔對於那些患有關節炎的老人來說，都是不錯的選擇。

人老了對維生素B12的吸收力也會降低。缺乏維生素B12可能導致貧血，讓人覺得乏力、疲憊。建議老人吃些牛奶、肉類、雞蛋。180克軟干乳酪或0.5升牛奶中所含的維生素B12，可以滿足人體每日所需(0.005毫克)。

老年人的味覺和嗅覺退步，建議使用一些桂皮、薑黃等刺激味覺的調味料來代替鹽的過量的攝入，這樣可以避免老年人患高血壓的風險。這些調味料本身還含有幫助人體抵抗疾病侵襲的抗氧化劑。

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