靠食物就能治百病的說法實在荒謬｜靠譜中醫說

顏德馨 首屆國醫大師

1920年生於江蘇丹陽中醫世家，系孔子弟子顏回後裔。國家級非物質文化遺產傳統醫藥項目代表性傳承人，著名中醫藥家。曾榮獲「上海市名中醫」「全國名老中醫」、第三屆「上海市醫學榮譽獎」等多項榮譽稱號，2009年被評為首屆「國醫大師」。

導 讀

顏老說：靠食物就能治百病的說法，實在荒謬。食物雖然與藥物一樣，都具有「四氣五味」，但食物的性質大都比較平和，如果說一種食品吃上幾天就能讓人的血脂、血壓明顯變化，那是無稽之談。食療養生的確有助改善體質，但通常都需要長期食用，才會見效。

01

膏方亦是方，需在醫生指導下按需服用

膏方是中醫養生的一種精華與傳統。冬季天氣寒冷，是萬物封藏的季節，此時適當進行調理進補，對一些慢性病患者以及亞健康人群能起到很好的療效。但膏方雖好，卻不能盲目迷信甚至急功近利，否則很容易陷入一些誤區。

補得不好，適得其反。吃膏方導致腹瀉、胸悶、胃口減退的例子屢見不鮮。中醫看病有一條原則：「虛則補之，實則瀉之」，也就是說，補的前提是身體有虛證。

現在的中老年人甚至中青年人中，血脂高、血糖高、尿酸高的人越來越多，這些富貴病與平時的飲食滋膩密不可分，這類人如果一味地吃傳統意義上的「補藥」，動輒人蔘、龜板、鹿茸、阿膠，只會令身體雪上加霜。

進補最忌人云亦云，切勿憑感覺自行買補藥服用。先請中醫進行診斷，明確自己的體質，然後對症下藥，才是明智之舉。

膏方不能拘泥於傳統意義上的「補」，換個角度來理解，也就是不能一味求「貴」。

藥材再名貴，如果用得不恰當，人體不吸收，又有何用。秦伯未先生說：「開膏方的訣竅不外乎四個字：從輕發落。」顏老解釋說「輕」指劑量不宜過重、藥性也不能太重。保證葯的吸收，是中醫用藥的靈魂。如果過度服用人蔘、黃芪等補氣葯，會導致腹脹；過量服用紅參、鹿茸等補陽葯，會出現大便秘結、煩躁、血壓升高等反應；過分使用阿膠、龜板、鱉甲等滋膩藥物，會出現噁心、腹瀉等反應。

秦伯未先生當年制膏時，很少用阿膠等「葷膏」來收膏。清代葉天士也說過「胃以喜為補」，也就是說不管吃什麼葯、吃什麼補品，首先得要求胃的舒暢，只有胃吸收得好，才能達到養生祛病的目的。

開膏方時，無論從劑量、藥味的選擇，還是藥味的配伍上，都要遵循這一原則。顏老經驗是在眾多滋補之品中加入一些能消除藥物的黏膩之性、幫助脾胃消化吸收的藥材，比如蒼朮、木香、厚朴等。

葯的配伍不能隨意組合套用，除了要遵循「胃以喜為補」的原則，還要注意「動靜結合」。膏方內的補藥多為「靜葯」，有些滋膩難消化的可能會妨礙氣血的暢通，如配以辛香的「動葯」就能「補而不滯」。

特別是患有心腦血管疾病的老年人，適當服用決明子、紅花、葛根、丹參等與補藥搭配，能起到固本清源的效果。

在吃法上，顏老提倡每天早上空腹用開水沖服，不主張一天服兩次。尤其是晚餐如果吃得油膩，再吃膏方，容易影響其消化吸收。

02

食療須細水長流，養生沒有秘訣

中醫自古就認為，治療疾病應「先以食治之，食療不愈，然後命葯」。可見，食療有一定的作用與價值。但近來，那些偽大師、偽中醫誇大了食療養生的作用，誤導了不少人。

靠食物就能治百病的說法，實在荒謬。食物雖然與藥物一樣，都具有「四氣五味」，四氣即寒、熱、溫、涼四種性能，寒涼食物有滋陰、清熱、瀉火、涼血等作用；溫熱食物多有溫經、助陽、活血、通絡的作用。但食物的性質大都比較平和，如果說一種食品吃上幾天就能讓人的血脂、血壓明顯變化，那是無稽之談。食療養生的確有助改善體質，但通常都需要長期食用，才會見效。

比如當今常見的糖尿病、脂肪肝等，大多是長期飲食不當的結果，「冰凍三尺非一日之寒」，又怎麼可能指望用一種食物十天八天就治好呢？只有改變飲食習慣、平衡營養、增加運動、調整起居、消除病因，才能逐步改善。

更何況，不同體質、不同年齡、不同病情的人的飲食各有禁忌。如果不了解自己的體質，盲目跟風，只追求所謂的功效，卻不管自己是否適合吃，那麼食物也會致病。

不得不指出，現在的「養生市場」亟需有關部門加以規範，無論是電視節目、書籍刊物，還是養生產品，可謂良莠不齊。（顏老把一袋印有能補血養顏字樣的「即食阿膠」遞到記者面前，這種阿膠被製成像糖一樣的小塊包裝。）「這樣的保健品，讓我這個搞了一輩子中醫的人感到傷心」。

阿膠的確能補血，特別適合有虛勞之證的人，但並非所有人都能吃，它有一定的禁忌。更何況，阿膠怎能即食？必須用酒烊開，才能入葯，起到應有的效用。這些傳統都是有學問的，豈能隨便改掉。

養生沒有捷徑，也談不上秘訣，無非是遵循那些最樸素的道理。顏老認為，生命在於「流動」。對老年人來說，要盡量吃得清淡些，口味過重，會內損臟腑。飲食宜溫熱、熟、軟，最忌生冷粗糙。老年人的腸胃消化吸收功能已經衰弱，而且大多牙齒不好，吃粗糙的食物容易損傷腸胃。

剛才說到開膏方的原則是「胃以喜為補」，其實日常飲食也是如此。「胃喜」是一種心理狀態，有食慾很重要，勉強吃自己不喜歡的食物，不利於食物的消化吸收。

古時就有名醫提出，不必過分苛求膳食的設計，病人想吃什麼就應該補什麼。無論是藥物還是食物，倘若食後胃中覺得舒服，則益於人體。否則即使是吃山珍海味，如果食後不適，脾胃運化不佳，反而對人體不利。飲食不過量、不吃不消化、「胃不喜」的食物，一切以「喜」為界。

03

重視精神調養，保持身心舒暢

從宏觀來看，養生是一種文化；對個體來說，就是追求一種心境。保持流動的心境，歸根到底是為了追求平衡，既包括心理的平衡也包含生理的平衡。

所謂「流動」，就是不吃增加腸胃負擔的食物、不穿過於臃腫厚實的衣服，因為衣著寬鬆，才能保持全身氣血的暢流。當然，流動還包括適當的運動，每天散步半小時以上，是顏老多年的習慣。

正如大家所熟知的「怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎。」換句話說，就是情緒如不加以控制，太過激烈，就會導致氣血運行失常，臟腑功能失去平衡。

精神舒暢，血液循環才會好，生理的各項功能才能保持旺盛。

「精、氣、神」被歷代養生家譽為人身「三寶」。而「神」字，卻時常被忽略，現代人往往過分注重飲食、藥物的作用，忽視了精神的調養。保持信心和勇氣與養生祛病的確有著密切的關係。心情舒暢能使心理狀態平衡，從而保持機體內環境的平衡，而不良情緒則會使內臟生理機能紊亂，使疾病加重。意志堅強者，能增強抗病能力，意志怯懦者，往往經不起疾病的折磨。

摘自顏德馨先生接受《解放周末》採訪的實錄。

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