糖尿病指導手冊

糖尿病配方及飲食指導手冊

國內糖尿病占人口比例不完全數據統計：

約5.2~6.7%之間，患者總人數達6千萬以上，並且呈現逐年上升趨勢；

5~10%的患者是一型糖尿病（胰島素依賴型），

90~95%的患者屬於二型糖尿病（非胰島素依賴型糖尿病）。

高血糖的病理特點：以胰腺分泌功能嚴重減退，胰腺腺體萎縮為主要特點。

導致糖尿病的原因：

1、遺傳因素：先天腺體發育不完全，或先天基因導致胰腺腺體功能容易出現過早退化；

2、環境因素：居住或工作環境化學物質超標導致腺體分泌功能損害，繼而導致胰腺腺體發展形成萎縮；

3、年齡因素：隨年齡的增長，身體逐步出現衰退，繼而出現腺體分泌不足，進而逐漸退化形成腺體萎縮；

4、生活方式：長期生活飲食不規律，導致體內能量供給穩定性低下，繼而出現腺體分泌不穩定，進而導致胰腺腺體向萎縮發展；

5、其他因素：外傷失血、分娩、感染、異體受血、中毒等原因導致的腺體功能因身體修復還原能力降低，繼而導致腺體分泌功能退化，進而導致腺體萎縮。

糖尿病癥狀特點：

糖尿病早期癥狀不明顯，容易背其它疾病掩蓋；當發現糖尿病的時候，腺體功能已經嚴重減退，當腺體功能嚴重減退的時候往往已經出現腺體退化及萎縮。

糖尿病主要癥狀如下（具備以下任意五條，即可診斷為糖尿病）：

1、乾渴多飲水、易飢多食；

2、小便增多、小便清長、尿頻、尿急、尿脹、尿不盡、淋瀝不暢；

3、大便次數增多、乾濕不調、便溏等；

4、肢體麻木、知覺障礙；

5、心慌、心悸、氣短、少氣懶言、易疲勞、嗜睡；

6、潮熱、盜汗、昏悶；

7、皮膚瘙癢；

8、面紅茹妝、面色潮紅、面色皓白、面色萎黃等；

9、瘡瘍腫毒、傷口久治不愈；

糖尿病者糖代謝能力及差，因此神經感知遠遠低於非糖尿病者；對疼痛及多種癥狀感知覺都出現不敏感狀態，所以身體很少出現疼痛等癥狀；當出現危急時，多突髮狀況。

糖尿病容易伴隨其它疾病同時發生，伴隨疾病如下：

1、各種胃炎、十二指腸炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性腸炎；

2、高血壓病、高血脂；

3、冠心病、心肌供血不足、微循環障礙；

4、腦供血不足、心肌梗阻、腦梗阻、腦血管硬化、腦萎縮；

5、脂肪肝、膽囊炎；

6、腎功能障礙；

7、肝功能障礙；

8、骨質疏鬆；

9、神經功能障礙等。

糖尿病患者血糖升高與下降時對生命的威脅如下：

當體內血糖急劇升高時，機體內多臟器細胞快速脫水，繼而導致多器官急性壞死，導致多臟器功能快速衰竭，嚴重的危及人生命；

當血糖急劇下降時，容易導致機體因為糖元阻斷，神經功能因此出現阻斷，引起突發性的昏厥，進而直接危及生命。

糖尿病醫學檢查：

二型糖尿病是胰腺體不能有效分泌胰島素髮揮作用(與受體結合含量少)所致，因此不僅要檢查空腹血糖，而且要觀察餐後2小時血糖，特別應做胰島功能檢查。

具體數值如下：

1、正常人空腹血糖：3.9～6.1毫摩爾/升，

餐後2小時血糖在7.8毫摩爾/升以下。

2、空腹血糖≥7.0毫摩爾/升，餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升，就可診斷糖尿病。

3、空腹血糖在6.1～7.0毫摩爾/升，餐後2小時血糖在7.8～11.1毫摩爾/升之間為糖調節能力受損，是早期糖尿病的表現。

4、尿糖檢查僅供參考，不能診斷糖尿病及用藥的依據。

5、胰島功能檢查：驗者口服75克葡萄糖水300毫升後觀察血糖、胰島素、C肽變化。

2010年ADA糖尿病診斷標準：

1.糖化血紅蛋白HbA1c≥6.5%。

2.空腹血糖FPG≥7.0mmol/L。空腹定義為至少8小時內無熱量攝入。

3.口服糖耐量試驗時2小時血糖≥11.1mmol/L。

4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象癥狀的患者，隨機血糖≥11.1mmol/L。

在無明確高血糖時，應通過重複檢測來證實標準1～3。

跟過去相比有兩個方面的進步：增加糖化血紅蛋白指標；弱化了癥狀指標，更多人納入糖尿病範疇，得到早期診治。

糖尿病注意事項及處理方法：

因為糖尿病血糖不穩定是其最大的風險。

1、血糖急劇升高出現的威脅生命安全確實嚴重，常規處理方案；（血糖急劇升高時表現：面紅茹妝，潮熱，自汗，盜汗，驚恐虛弱感；）及時使用胰島素終止血糖對身體的損害。

2、血糖快速降低時（手足麻木，肢體震顫、心慌、胸悶，氣短，心悸、極度乏力；），及時使用口服補充高糖或含有高糖的食物；巧克力、糖塊等。

糖尿病豹七降糖配方：

1、熟豹七（早兩克）+生豹七（四點鐘兩克）泡水代茶飲；

2、人蔘200克+天花粉200克+川明參300克+炒白朮粉150克+澤瀉粉120+丹參粉250克+赤芍粉250克+黃芪粉300克+葛根200克（打成粉末，早晚各10克，泡水代茶飲）。

使用方法：

1、將以上中藥打成粉末；

2、取粉末10克，置於500毫升水杯中，開水沖泡，加蓋，搖勻；

3、靜置20分鐘，加入熟豹七1支（2克）；

4、飲用250~300毫升，再加開水；如此反覆至下午四點前；

5、下午四點，取粉末10克置於500毫升水杯中，開水沖泡，加蓋，搖勻；靜置20分鐘，加入生豹七豹七1支（2克），；如此反覆至睡前。

糖尿病伴隨疾病處理方案：

1、伴隨各種胃炎、十二指腸炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、脂肪肝、膽囊炎等消化系統疾病時處理方案如下：

快胃舒肝丸+豹七降糖配方

2、伴隨有慢性腸炎、高血壓病、冠心病、心肌供血不足、腦供血不足、心肌梗阻、腦梗阻、腦血管硬化、腦萎縮等疾病時方案如下：

補益資生丸+豹七降糖配方

3、當以上兩種類型疾病都有伴隨發生時，處理方案如下：

快胃舒肝丸+補益資生丸+豹七降糖配方

事項說明：

1、胡豆、蘿蔔會降低以上豹七降糖配方的作用；

2、快胃舒肝丸搭配使用時，禁忌含有鬱金的藥物同時服用（禁用於舌體紅色鮮明且無苔、舌體乾燥並且裂紋深這兩種情況者）；

3、豹七降糖配方對具備雙向調節血糖作用，對正常血糖無明顯影響；

4、豹七降糖配方具有促進腺體分泌功能恢復的作用；

5、豹七降糖配方促進損傷及萎縮的器官腺體恢復作用。

糖尿病可食用食物匯總：

1、玉米、苦瓜、黃瓜、冬瓜、葫蘆、西葫瓜；

2、西紅柿、大白菜、菠菜 ；

3、薏米、小米、芡實、蓮子；

4、洋蔥、秋葵、香菇、草菇、金針菇；

5、海帶、紫菜、芹菜、綠豆芽、苦瓜；

6、青菜、燕麥、蕎麥、馬鈴薯、地瓜；

7、蜂膠、熟梨子、野生菱角、甘藍、蓮白、萵苣；

8、胚芽粉、葛根粉、蕨根粉、荸薺、；

9、石榴、豇豆，四季豆、扁豆、黑豆、小豌豆；

10、木耳、蒜苔、西藍花、蘆笙、魔芋、藕帶；

11、芡實梗、百合、山藥、胡蘿蔔、絲瓜、竹笙；

12、驢肉、泥鰍、黃鱔、蛤肉、魷魚、

13、無花果、柚子（適量）等、。

糖尿病「三不宜」是指：

1. 不宜吃各種糖、蜜餞、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅乾、甜麵包及糖制糕點等。這些食品含糖量很高，食用易出現高血糖。

2. .不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪，如動物的腦、肝、心、肺、腎、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等。這些食物易使血脂升高，易發生動脈粥樣硬化。

3. 不宜飲酒。酒精能使血糖發生波動，空腹大量飲酒時，會發生嚴重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的癥狀，不易發現，非常危險。

糖尿病飲食控制原則如下：

1.打破「多吃降糖葯可以多吃飯」的錯誤觀念。

2.少吃多餐。既保證了熱量和營養的供給，又可避免餐後血糖高峰。

3.碳水化合物食物要按規定吃，不能少吃也不能多吃，要均勻地吃（碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆製品、硬果類食物中的糖分）。

4.吃甜點心和咸點心沒有區別，均會引起血糖升高。

5.吃「糖尿病食品」的量與吃普通食品的量要相等。「糖尿病食品」是指用高膳食纖維的糧食做的，如：蕎麥、燕麥。儘管這些食物消化吸收的時間較長，但最終還是會變成葡萄糖。

6.所謂「無糖食品」實質上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味劑代替蔗糖，仍然不能隨便吃。

7.以澱粉為主要成分的蔬菜應算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。

8.除黃豆以外的豆類，如紅小豆、綠豆、蠶豆、芸豆、豌豆，它們的主要成分也是澱粉，所以也要算作主食的量。

9.吃副食也要適量。

10.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充饑。

11.多吃含膳食纖維的食物。

12.少吃鹽。

13.少吃含膽固醇的食物。

14.關於吃水果的問題；血糖控制較好的病人，可以吃含糖量低的水果，如蘋果、熟梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多；吃水果的時間應在兩餐之間血糖低的時候；如果後吃水果就等於加餐了，血糖會馬上高起來。另外，西瓜吃了以後，糖吸收很快，故盡量不吃。

15.甜味劑不會轉化為葡萄糖，不會影響血糖的變化，不能作為低血糖症的自救食品。

16.糖尿病人千萬不要限制喝水

糖尿病基礎飲食規劃（可根據個人飲食習慣適當調整）：

一、糖尿病人早餐：

主食：高纖維（全麥、玉米、蕎面、高梁、燕麥、小米、黃米等）米飯、饅頭或餅等。

副食：1、雞蛋一個（蒸、煮、荷包等）

2、稀食（淡豆漿、牛奶、各種米粥一種）

3、蔬菜（涼拌、炒、蒸、蘸等）

二、糖尿病人中餐、晚餐：

主食：高纖維、 米飯、饅頭 或餅等。

副食：1、精瘦肉、蛋（畜肉、禽肉、魚肉）或與蔬菜同炒、燉、 蒸、氽，炸。

2、蔬菜、豆類食品必不可少，是肉類的四倍為宜。

三、睡前少量粗糧食物。

四、補充說明：

1、每日主食必須吃夠，不得少於6兩干品，兩種糧穀類食物。2、每日蔬菜類必須吃夠1斤，且多種種類。

3、每日動物性（蛋白）兩種以上，總量不超過150克。

4、每日豆製品及乳類量不超過為250克。

5、每日食鹽不超過6克。

6、每日食用油為植物油，不超過兩湯勺。

7、所以說糖尿病人每天的水要喝夠，不要等渴了才暴飲。

8、飲食規則：低糖、低脂、低膽固醇、低鹽、低熱量、高纖維、蛋白質適量，少食多餐六分飽，戒煙酒。

9、堅持體育鍛煉是糖尿病恢復不可缺少的重要環節。

糖尿病患者控糖藥物減量及停用原則：

1、糖尿病患者通過綜合治療可以使血糖得到控制，然而這並不意味著糖尿病已經根治，如果停葯，血糖水平很有可能會再次升高；

2、如2型糖尿病經治療後，血糖已經恢復到正常水平；

3、體重恢復正常，胰島素用量減輕；

4、通過嚴格的飲食控制、體育鍛煉、專業指導，使血糖控制良好的，可以再減量，直至最後給與維持量，穩定較長周期後停用；停用後必須觀察較長時間。

5、在老師的指導下，根據具體的血糖指標及參數數據，個性化定製減量及停用方案。

6、連續血糖控制在安全範圍或者正常範圍時間達到45天以上，根據年齡不同及應用藥物不同給與嘗試性減量及調整。

糖尿病的療效評價標準：

糖尿病的療效評價標準：

1、有效標準：7~10天血糖明顯改善，伴隨癥狀明顯減輕；

2、顯效標準：血糖有效控制在安全標準，伴隨癥狀消失時間達到；

3、臨床治癒：血糖處於正常水平，伴隨癥狀消失時間達到45天以上；

4、痊癒標準：恢復正常後，連續三年不出現血糖反跳（輕度的升高，能自我快速調整到正常水平）。

建議：

在痊癒期間，每年使用豹七降糖配方2~3個月，保障血糖能連續穩定三年以上。

歷史上的糖尿病名人：

糖尿病作為一種慢性疾病一直在嚴重危險人類身體健康，如果糖尿病好好治療是有痊癒的可能的，如果你放任不管，只會引起糖尿病併發症最終導致死亡。老人和小孩都容易得糖尿病，許多名人也得過糖尿病，有的能控制身體健康，有些沒控制好的已經去世，下面我們就來盤點哪些中外的名人得過糖尿病。

安吉麗娜·朱莉（妊娠糖尿病）美國好萊塢著名演員，社會活動家。 畢業於美國紐約大學電影學系。安吉麗娜·朱莉2005年當選世界著名男性雜誌《男人幫》一年一度的百大性感女星排行榜第1位。妊娠期間因營養不均衡而患上妊娠糖尿病。

哈利·貝瑞（2型糖尿病）美國黑白混血女演員，第74屆奧斯卡最佳女主角獎得主，好萊塢歷史上第一位榮獲奧斯卡金像獎的黑人影后。 曾主演《007——擇日而亡》《X戰警》等影片。1989年，年僅21歲的她在電視喜劇劇集《living dolls》片場昏倒，直到七天後才恢復意識，醫生確診後告訴她患上了2型糖尿病。

尼克爾·約翰森（1型糖尿病）1999年美國小姐。1993年，年僅19歲的尼克爾?約翰森在大二體檢時被告知患有1型糖尿病，將一生依賴胰島素注射維持生命。每天五針並沒有磨滅她對美好生活的渴望，在1999年的美國小姐評選中，她擊敗所有佳麗獲得冠軍。

加里·霍爾（1型糖尿病）1996、2000年奧運會游泳世界冠軍。 在1996年亞特蘭大奧運會勇奪2枚金牌、2枚銅牌的驕人戰績之後，被確診為1型糖尿病，但他並沒有放棄對夢想的追求，通過科學的治療和訓練，2000年悉尼奧運會上成功衛冕冠軍。

亞當·莫里森(1型糖尿病)美國NBA運動員。 司職小前鋒，2006年首輪第3順位被夏洛特山貓隊選中。2008被交易到洛杉磯湖人隊，並在接下來兩個賽季隨隊奪得NBA總冠軍。從小就患有1型糖尿病。

史蒂夫·雷德格雷夫（1型糖尿病） 有史以來最具傳奇色彩的賽艇選手之一，也是歷史上最偉大的奧運會選手之一。史蒂夫?雷德格雷夫是奧運歷史上僅有的在連續5屆奧運會上均至少獲得1枚金牌的5名奧運選手之一，被稱為「賽艇之王」

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