西京醫院完成世界首例3D列印肱骨近端假體手術

1月18日，西京骨科醫院創傷骨科孟國林、裴國獻教授團隊聯合骨腫瘤科郭征主任、付軍博士，順利完成世界首例3D列印肱骨近端假體治療肱骨近端粉碎骨折手術。

64歲的患者陳瀟（化名）不甚跌倒摔傷右上肢，造成肱骨近端粉碎性骨折，骨折範圍累及肱骨頭和肱骨幹近端約1/4長度。由於累及範圍廣泛，且多為體積較小的碎骨塊，複位極其困難，傳統內固定手術在清除無活力的碎骨後，不但肢體長度會發生明顯短縮畸形並最終影響肌肉力量，發生肱骨頭壞死幾率很高，很有可能需要二次手術。在短縮的肢體上再次進行人工肩關節置換手術，必然會極大增加患者痛苦。

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針對具體傷情，西京醫院骨科孟國林、裴國獻、郭征、吳堯平教授和付軍博士在術前經過認真病例討論，決定發揮西京醫院骨科在數字骨科領域優勢，設計個體化3D列印肱骨近端鈦合金假體，結合人工肩關節技術，保留絕大多數活性骨折塊、患肢長度，一次手術即可實現骨折複位、缺損修復和人工肩關節置換。

經精密計算機輔助設計、影像學數據鏡像反求和鈦合金3D列印，製作出可以嵌合帶血運骨折塊、網路結構中可以植骨、近端可以安裝人工肱骨頭的肱骨近端假體。1月18日，在麻醉科配合下，孟國林、郭征教授和付軍博士密切協作、精細操作，依次完成活性骨折塊複位、3D列印假體植入、自體骨植骨和人工肱骨頭置換等系列操作，歷時3小時，順利完成世界首例3D列印肱骨近端假體治療肱骨近端粉碎骨折手術。目前患者術後全身狀況良好，已出院，正在進行積極的功能鍛煉，力爭儘早實現生活自理。

數字骨科技術是骨科醫院特色方向之一。西京骨科醫院裴國獻院長是我國數字骨科的創始人和引領者，西京醫院數字骨科團隊一直處於國內同領域領先水平。

180頁3D列印行業應用白皮書（2017）

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