痛經，止痛藥物別亂吃

上周小編請來了工作室里最最最關心各位仙女們的李煜醫生和大家聊了一下有關痛經的話題（詳見：《痛經，我該拿你怎麼辦？（上篇）》《痛經，我該拿你怎麼辦？（下篇）》），文章發表以後各位仙女們的反響比較熱烈，所以小編又把她請了過來，請她繼續為各位仙女們科普

痛經，止痛藥物別亂吃

痛經不是病，痛起來真要命。上個星期跟大家大概聊了一下「痛經是什麼」以及「有什麼辦法可以緩解痛經」，但是有小夥伴反饋說調整生活作息或是吃中藥什麼的太麻煩了，還不如來顆止痛藥直接了當，但是上網一查，通篇「止痛藥九大危害」、「止痛藥不能碰」等等讓她們望而卻步。的確，有很多人對服用止痛藥的印象如同吸食毒品。那今天我們就來談一談，這讓有人贊有人踩的止痛藥吧~

Part1當我們談論止痛藥時我們在談論什麼？

當你在某度搜索框里輸入「止痛藥」時，就能明確看到一個概念，「止痛藥是指可部分或完全緩解疼痛的藥物」。止痛藥的分類有非甾體抗炎葯、中樞性止痛藥、麻醉性止痛藥、解痙止痛藥、抗焦慮類止痛藥等等。

敲黑板！！！並不是所有類型的止痛藥都用於痛經。

我們常說的治療痛經的止痛藥，是「非甾體抗炎葯、非甾體抗炎葯、非甾體抗炎葯」，重要的事情要說三遍。這是一類具有解熱鎮痛的藥物，藥物名相信很多人都聽說過：阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛、吲哚美辛等。這些藥物最早是用來治療痛風和風濕的，後來逐漸廣泛運用於各種各樣的疼痛治療當中，比如頭痛、牙痛、關節痛等。這一類藥物的止痛作用比較弱，也沒有成癮性，所以使用較為廣泛。現美國FDA批准的用於治療痛經的藥物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬酸、酸氯芬酸、萘普生。

Part2止痛藥和治療痛經有什麼關係？

關於痛經，教科書上的描述是這樣的：「痛經分為原發性和繼發性兩類，原發性痛經指生殖器官無器質性病變的痛經，繼發性痛經是指由盆腔器質性疾病引起的痛經」。小仙女們的面對痛經90%是因前列腺素升高的原發性痛經。而我們上面說到的「非甾體抗炎葯」其中一個鎮痛機理就是抑制前列腺素的合成。所以，原發性痛經的患者服用此類藥物，可以通過減少前列腺素的產生，防止過強子宮收縮和痙攣，從而減輕或消除痛經。要注意的是，因為藥物是抑制前列腺素的合成，需要在月經來潮前1~2天或來潮即開始服用。如果太晚服用，這個時候前列腺素已經生成，吃再多此類藥物也沒有用，只能依靠自身代謝消耗掉了。而且服藥最好飯中或飯後吃，這個就跟我們接下來要講的東西有關了~

Part3止痛藥有哪些副作用？

曾有智者雲「任何只談論療效不談論副作用的行為都是耍流氓」，老百姓自己也知道「是葯三分毒」。所以，這「治百痛」的止痛藥也是有副作用的，以下小標題是各位小仙女最應該記住的：

1、消化道刺激

上面小編強調的飯中或飯後服用，就是因為此類藥物對消化道粘膜有刺激作用，所以還沒吃飯的或是有消化道病史、甚至於飲酒後切忌服用此類藥物，因為酒精會加重對消化道的損害

2、肝腎損害

主要是盲目使用多次或過量後的損害反應，基本上按照醫生的建議或者說明書的要求服用很少會出現這種情況。如果服用的時間和用量不對，那不僅沒有止痛效果，反而會給身體帶來另外的損害。

3、掩蓋癥狀

我們上面提到與前列腺素升高的原發性痛經是其中的90%，別忘了還有10%的痛經可能是由子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮畸形等引起。在未確診前濫用止痛藥有可能會因此掩蓋病情，耽誤原發病的治療。

小結：

總的來說，非甾體抗炎葯在合理使用的基礎上是原發性痛經的一種常用治療方案，但是這需要在排除由盆腔器質性疾病引起的情況下或是醫生的指導建議下服用。當然，除了止痛藥之外，還有許多其他治療痛經的方案，中藥以及針灸在此方面就有很好的療效。當然，我們上周所提到的保持良好的心情、消除緊張焦慮，足夠的睡眠和鍛煉，以及遠離煙酒都對緩解痛經有一定的幫助。同樣還是那個心愿，願天下小仙女們都不用再忍受「姨媽痛」~

關於痛經，如果你還有什麼想了解或是有什麼心得想和我分享的話，那就在下面留言吧~

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