尹想中醫之情緒致病雜論
中醫所論七情致病，是指人的七種情緒超過了對應五髒的承受度，而產生的亞健康或病態癥狀，或急或緩，皆會影響正常的生理活動。
中醫七情所對應的人體五臟如下：心喜、肝怒、心膽驚、脾思、肺憂悲、腎恐。這是在漫長的歷史中，古代先賢於無數的臨床診療和生活觀察中歸納出的道理。
中醫理論指導診治，起於宏觀調控（天人合一），亦細化於微觀分理（六經與歸經）。中醫是一門生活哲學，來源於生活，也指導著生活；中醫也是一門科學，是始終性科學，即是說可以用中醫特色（陰陽、五行、經絡、六淫、七情等等）來闡述病因病機（始）、愈後轉歸（終）的科學，當然也能闡述中藥治病調理的過程變化，但在現代醫學看來，中醫缺乏數據化資料與具象化依據來證明其診治科學性。
對於情緒致病，古代先賢早有論證，雖受時代發展的限定，不懂得現代醫學細胞神經方面微觀的探索，但亦對生活疾病進行細緻觀察總結，形成其獨特的經絡體系，構成人體上下內外的整體觀。
的確，現代醫學可以用微觀化、文字化的形式來闡述情緒為何致病，如過喜過怒之類，從而刺激大腦神經下達命令，甚或讓腺體紊亂分泌過激物質，使對應的主要臟器受到好或壞的影響等等。
中醫雖然無法類比於現代醫學在這方面的描述，但開始與結果卻早已殊途同歸有了論斷，亦有自身獨具特色的經絡體系連接成整體。更何況，幾千年形成的體系，大多數是站在被研究與被闡釋的高度，而勿需去迎合或質疑。
心過喜則氣緩，而緩本指緩和，原是好意，然喜笑不休，則心氣渙散，神不守舍，若氣散而不收，甚或為狂。《醫碥?氣》：「喜則氣緩，志氣通暢和緩本無病。然過於喜則心神散蕩不藏，為笑不休，為氣不收，甚則為狂。」氣血運行動力不夠，則全身能量供應不夠，心血也不足，就會感到倦怠，胸悶心慌等。當然也有個例，比如我們曾學過的一篇文《范進中舉》，過喜而使人癲狂。
肝過怒則氣上，歸納為肝氣上逆，肝陽上亢或肝火上炎，從而損耗肝之陰血。《素問?生氣通天論》：「大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。」故在日常生活中，因憤怒而血壓臨時性、驟然升高，是導致腦溢血的重要誘因之一。長時間的憤怒，肝氣鬱結，郁而化火，會出現頭眼脹或痛、耳鳴、脅肋不舒的癥狀（肝膽經脈循行的位置）。
心膽過驚則氣亂，《素問?舉痛論》：「驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。」亦《三因極一病證方論?卷七》：「驚傷膽者，神無所歸，慮無所定，說物不竟而迫，故經曰：驚則氣亂。」故可說氣亂則無所定，心膽惶惶，仿似要天塌地陷，六神無主、焦躁不寧，無力行事。失眠是其常見癥狀，我曾治一對夫妻，於08年地震受驚，當時整整4年多睡不安，而服安定也幾無效。
脾過思則氣結，指的是氣機鬱結，因之而脾運化障礙，氣血生成失權。《琉球百問?琉球原問》：「思慮過多，脾血必耗。」於是人體要麼消瘦要麼虛胖。在平日身邊可以觀察到，善思慮而不懂得釋解者體型多瘦削，在現代醫學中，這類似人群多易患強迫症或是神經衰弱。
肺過憂悲則氣消，消則耗散，損傷肺氣，使呼吸產生異常。憂悲則會讓人哭泣，過度者，可在日常觀察到，其人多是在作深呼吸，甚者氣還接不上，作短暫停頓或暈厥，尤以小孩哭泣表現明顯。
腎過恐則氣下。腎的特質在於封藏，氣下則封藏失司，再一個腎藏精，腎傷則精也傷，精傷則無以化陰陽，從而導致全身機能的衰退。時常觀看恐怖電影者，其時多會有大小便意，甚爾那些死刑犯臨決時，或會有大小便失禁的表現，其時精也隨之而下，全身頓時骨酸痿厥，癱軟一地。
七情過極則致病，但單一成病的很少，多是複合因素，如悲憂、驚恐、驚喜、悲憤等等，精神障礙在身心疾患中佔了很重要的份額，可以是疾患的起因，也可以是加重疾患的參與環節。
我曾治一精分症，只因暗戀女孩的兩記耳光，人頓時發病。其人及家庭是沒有該病的歷史，當時分析其何種情緒過極，應該是怒、悲、驚三種情緒為主過極而崩潰所致。
久病之人必有情緒之患，懷疑、焦慮，自卑，甚至自暴自棄等，遂也增加治療難度。該類患者，除了對症治療外，尤需心理指導與暗示，而走出困境只能靠自己。有一小伙患肺結核，服用抗結核葯一年近半，藥物亦產生副作用，使身體出現虛弱狀，結核病雖愈然心結難開，於我處就診數次後，不曾再來，半年後時我坐診，專程過來說謝，述我當時語言的確沒錯，其沒什麼疑病難症，當心理放開了包袱，身體頓時精力充足。
習慣也是一種情緒，從而自我心理暗示，本是小病，終形成惡性循環，變成難以根治的頑疾。曾治一婦人腹瀉，患三月之久，甚時一天三四十次，每次量少或無，但時有便意，既已形成習慣，其人不敢出門。臨診對症處理後，讓其盡量外出遊玩，而不去顧慮思索會不會入廁，結果短短4劑葯則消緩其患。
隨著生活工作節奏的加快，作息無規律，身心疾患在近代讓醫患雙方皆倍感困擾，一方面明明是診治無偏差，但為何效果不明顯？另一方面是到處尋醫問葯，可為何病依然沒改善，難道患了怪病絕症？
在初始，我也極不願去診治這類似疾患，一個是因治久了而效果不理想，會增加自身的壓力，更消減對病治療的自信；再一個是心理引導很耗時間，也有不對法的情況存在。然隨著年齡增長，行醫時間的變長，更明白治病是職業的本質，與喜惡無關，與繁簡無關，達不到救死扶傷的高度，唯願行醫心安無悔。
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