你家藥箱里有哪些常備葯?
上周,我一位身體素質很好的好友發高燒了。
她先生打電話給我說,喂,我在藥店,現在應該買哪種葯啊?
我很吃驚,長到那麼大,有人連發燒應該怎麼辦都不知道么?
而且你居然去藥店現買?
你家連常備葯都沒有哦?
後來發現真的有人不知道。
作為不常生病的人,有一個弱項就是缺乏應對生病的經驗。
簡言之,沒有生活常識。
和她形成鮮明對比的是,有天在電視里看到一檔育兒節目。一個嘉賓說:
如果我女兒發燒了,我不會立即帶她去醫院,我會觀察。
如果她發燒到38.5℃,我會先給她吃點退燒藥。
要是不退燒,我還有冰寶貼、推拿等手段。
要是還不退燒,我會先網上途徑諮詢醫生。
實在沒辦法了才去醫院。
在現在的醫療環境下,我比較贊同她的做法。
希望更多的人能掌握正確的常見病處理知識,給自己和家人的健康把道關。
先說好,這不是一篇力求全面的科普文章。這是一篇思路大綱。
我之所以覺得人人都應該有應對日常疾病的常識,是因為我是在這樣的環境中長大的。
我小時候體弱多病,每次感冒腹瀉我爸不是連忙送醫院,而是自己給我吃藥觀察一下。
後來我自己學醫了,生病了自己嘗試各種方法,效果好的那些成藥就成了我家的常備葯。
每個家庭由於成員體質的不同,這類常備葯也是不一樣的。
在此分享一些我家的,拋磚引玉,歡迎交流。(發現終於出留言功能了)
1普通感冒
普通感冒一般只有呼吸道癥狀,而且是挑你最弱的器官發病。如果有慢性鼻炎的必先流涕,有慢性咽炎的會先兆喉嚨痛,有慢性支氣管炎的就咳嗽。
當你開始有癥狀的時候,推薦立即干預一下。
首先有條件的可以尋求中醫外治或吃中藥。(忍不住吹一波,自愈性疾病是中醫的適應症啊)
有經驗的醫生會根據病人體質進行拔火罐或艾灸「大椎穴」等治療驅散外邪。
中藥我們一般選用「發散」性質的葯,比如受寒邪用麻黃桂枝生薑紫蘇荊芥防風啦,受熱邪用桑葉菊花薄荷葉啦。
一般一次到三次的治療或服藥就能減輕癥狀,甚至縮短感冒的病程。
沒空看醫生的推薦家庭常備控制癥狀的感冒藥,市面上的「白加黑」「日夜百服寧」「泰諾」「克感敏」等都是麻黃鹼類複合劑或含咖啡因,除了參賽運動員,其他人都可用。
順說一下,鑒於現在市面上的感冒類中成藥性質都偏寒涼(比如雙黃連口服液、藍芩口服液、川貝枇杷露等),不能有效對證治療以風寒為主的外感咳嗽,一些中醫院做了一些很好的院內製劑。比如上海曙光醫院的宣肺合劑。
2流感
隨著今冬流感病毒的肆虐,大家一定跟著疾控和許多醫學專家複習了一下流感的應對方法。
從癥狀來看,流感就是毒性更強的感冒,所以會有很嚴重的全身癥狀如高燒、乏力等。有的病毒侵襲心肌會引起胸悶心慌,有的病毒侵襲胃腸會有嘔吐腹瀉、食欲不振。
以前說病毒性感冒是沒有針對性藥物的,後來出了一款抗病毒藥物利巴韋林,大家連忙一擁而上,不管哪種病毒,有用沒用都用,於是今年的防流感指南專門告訴大家,利巴韋林對今冬流行的病毒無效了。
同理可知如今一葯難求的奧司他韋(達菲),下一波流感就不知有沒有效了。
所以還是以提高自身抵抗力為宗旨吧。
對症治療方面,除了以上感冒藥之外,推薦大家一款中成藥,對外感發熱效果很好——連花清瘟顆粒/膠囊。普通感冒藥吃了之後還是高熱不退的情況,用這個葯一般能退燒。這次流感也被很多中醫同行推薦。(從問我這葯能不能預防流感的人數來看,這葯接替板藍根沖劑濫用也近在眼前)
3胃腸型感冒
其實胃腸型感冒也是一種病毒感染,專門拎出來說是因為很多人自己用藥時會當做細菌性腸胃炎來對待,不僅不對症、好的慢,還有濫用抗生素的風險。
我的經驗是,一看誘因,二看季節,三看癥狀。
首先如果沒有吃過不潔變質食物一般不會急性腸胃炎。
急性腸胃炎大多發生於盛夏,因為這時候食物保存稍不注意就會變質。而胃腸型感冒在四季換季時多發。
急性腸胃炎的嘔吐腹瀉癥狀比較嚴重,可以達到一喝水就拉的程度,但是一般吐瀉後人是感到癥狀減輕的。而胃腸型感冒的全身癥狀較重,有的人先發燒再有胃部不適,可無吐瀉,或胃腸不適不會因吐瀉而減輕。
當然,有條件的話去醫院化驗一下大便最好。沒有條件的人,我建議首先不考慮用抗生素。推薦大家幾種葯。我知道有的人對症治療會用蒙脫石散(如思密達等),有的人用黃連素,這都是可以的,但可能用完腹瀉是停了,但腸道長時間不適。更推薦理氣類的中成藥,如保濟丸、藿香正氣水/膠囊。
在這裡說一下藿香正氣這個葯,它除了治療胃腸型的感冒,還能治療暑濕型感冒,夏天江南地區人群的空調病等全身不適,多少都是由於外感暑濕引起的,所以不管什麼癥狀幾乎都能考慮用這個葯,以至於老醫生有一句三伏天開藥口訣「藿香正氣散,一天開到晚」。
4一些注意點
有人會問,感冒都是會自愈的,那是不是不用吃藥也會好?
——自愈基於身體的「正氣」。如果不吃藥任炎症擴散,易擴大正邪鬥爭的戰場,損耗正氣。有時候疾病看似好了,其實沒有痊癒,而是轉為慢性的。
有人問,我能不能吃「達菲」或者「連花清瘟」來預防流感?
——不推薦這樣做。
「達菲」是因為下一次流行的病毒譜不確定的關係,不一定有效。
「連花清瘟」是屬於中藥的解表劑,而且有石膏、貫眾、板蘭根等大力清熱的藥劑成分,沒有感冒發燒之前吃是不對症的。
目前針對流感的預防,最有效的還是疫苗。但是對蛋白過敏的人群或免疫缺陷的人群不適合。
有人問,都說板蘭根被濫用了,那它的正確用法是什麼?
——一些「熱而化毒」類疾病。比如急性化膿性扁桃體炎、急性腮腺炎。當然熱象重的流感也可以,但我們現在不是用含有板蘭根的連花清瘟了嘛。單味葯的作用沒有復方考慮得全面啊。
有人問,為什麼你家的常備葯只有感冒藥啊?都沒人胃痛肚子痛或腰酸背痛的么?
——因為其他問題我都能用針灸解決啊……所以才說各家的藥箱不一樣嘛……
有人問,提高免疫力吃什麼啊?我有人家送的xx能吃嗎?
——提高免疫力最好的方式是運動鍛煉。後一個問題涉及到了保健品和滋補中藥這個大坑,我閱歷尚淺,沒有把握填坑。
有人說,不能最後總結一下各種常用藥的功效主治么?
——鑒於我家藥箱的品種單一,歡迎大家留言提問或交流,將在下篇中整理成表格。
——TBC
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