感冒大規模找事！藥店賣葯要小心
來源：藥店經理人
近日，氣溫驟降，暴雪席捲全國，突變的氣候著實讓人吃不消。
藉此「良機」，感冒又開始大規模惹事了。「因感冒病毒引發心肌炎，男嬰心跳驟停命懸一線」「九旬老人感冒兩天，直接轉為心力衰竭」…類似新聞扎堆登上頭條，醫院急診、兒科人滿為患、藥店買葯絡繹不絕，一波接著一波的人群遭罪。
當然，隨著感冒的走紅，水漲船高，藥店感冒類藥品也登上熱搜，成為近期最能惹事的「良藥」。
南京市雨花台區退休職工陳女士阿莫西林過敏找上藥店，又因服用抗過敏葯，下半身集中連片紅疹趕忙醫院就診；武漢40歲女白領孫女士（化姓）患上感冒後，藥店買了3種感冒藥混吃，引發急性腎衰竭。
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服藥、賣葯都要謹慎
當然，服用感冒藥出事，賣葯人也會受到牽連，提醒藥店人注意。以下7大人群需謹慎服用感冒藥：
1、慢性肝功能不全的患者
應慎用含有解熱鎮痛葯成分的感冒藥。肝功能不全特別是嚴重肝功能減退的患者應慎用，且如果使用此類藥物還應定期監測肝功能。
2、消化性潰瘍的患者
在使用感冒藥的時候，應慎用含有解熱鎮痛成分的藥物。在用藥過程中，應及時關注自己的潰瘍癥狀，如有不適應及時停葯。
3、血液系統疾病患者
阿司匹林、對乙醯氨基酚、布洛芬等應慎用，以免造成不良後果。
4、哮喘患者
阿司匹林可誘發哮喘，稱為「阿司匹林性哮喘」，所以此類患者盡量避免選用含有阿司匹林成分的感冒藥。
5、痰多的慢性支氣管炎和肺炎患者
痰多的慢性支氣管炎和肺炎患者應慎用含有鎮咳成分的感冒藥，以免加重不適癥狀。此類患者在應用感冒藥的同時，可以加用一些祛痰葯等。
6、心血管系統疾病患者
慎用含有布洛芬、苯海拉明、氯苯那敏的感冒藥。
7、腎功能不全的患者
感冒藥中的解熱鎮痛成分可能會影響腎功能，尤其在腎功能低下時還會加重對腎臟的毒性。金剛烷胺經腎臟排泄，會引起腎功能障礙，腎功能不全的患者應慎用含有此類成分的感冒藥。
賣葯16大常識，藥店人牢記
1、復方甘草片：連續吃不能超7天
需憑處方購買，服用時不能擅自用藥，應盡藥師指導，按規定劑量和療程服用。處方用量不超3天，連續用藥不能超過7天，或用其他祛痰止咳藥代替復方甘草片。
2、止咳藥水：1次超過60毫升會興奮
學名復方磷酸可待因溶液，含有可待因、麻黃鹼，口服1次超過60毫升，有些人就會出現興奮、煩躁不安。大量服用則會產生快感和幻覺，有飄飄欲仙感。正常使用並不會上癮
3、滴鼻液：長期使用危害大
感冒別自己到藥店買滴鼻液，血管收縮類滴鼻劑長期使用可致鼻腔黏膜血管一直處於收縮狀態，引起局部黏膜組織增生，導致藥物性鼻炎，時間長了還會產生依賴。
4、哮喘吸入劑：使用有講究
吸入劑是急救藥，沒有癥狀的時候不能長期使用，會形成抗藥性。吸入用藥後立即用清水漱口，不但可減輕或避免局部不良反應，而且還可減少由藥物從口咽部吸收而引起的全身不良反應。
5、潤喉片：吃太多可誘發口腔疾病
在口腔沒有炎症或炎症原因不明確的情況下常吃潤喉片，容易抑制和殺滅口腔內的正常菌類，反而可能引發口腔潰瘍、扁桃體炎等疾病。
而不少潤喉片中含有冰片成分，其性質寒涼，可能加重脾胃虛寒，引發腹瀉，還容易造成孕婦流產。
6、創可貼：亂用或可引發感染
創可貼只能止血，不能完全做到抗菌消毒，再加上其吸水性和透氣性較差，一旦使用不當會使傷口感染。
使用注意：
1、創可貼只適用於沒有傷到肌層、出血不多且不用縫合的小傷口。
2、出血較多、小而深的傷口，動物咬傷、蟄傷，污染較重或感染的傷口，較重的皮膚擦傷，燒傷或燙傷，都不能使用創可貼。
3、使用時若傷口被水浸濕或受到污染，注意及時更換。
7、頭孢類抗生素：停葯7天內不能沾酒
服用頭孢類抗生素時不能喝酒，且停葯7天內都不能碰酒或進食含乙醇製品的飲料、食物，比如酒心巧克力、藿香正氣水、發酵的食醋，否則可能發生中毒反應。
8、促胃動力葯：胃部不適慎用藥
消化不良可以分為器質性和功能性。增加腸胃蠕動的藥物對於功能性消化不良效果較好，而對於器質性疾病引起的消化不良還需要明確診斷。故胃部不適就吃促胃動力葯，可能會掩蓋器質性的病變，延誤治療。
9、激素類外用藥：不可亂用亂塗
含有激素的外用藥，包括糊劑、乳劑、油劑和軟膏劑等，一般每天用1-2次即可達到治療目的。皮損範圍越大，選用藥物的濃度應越低，太大的皮損應避免使用激素製劑。另外，需長時間使用者，最好隔日用藥。
10、膏藥：錯用誤用傷身體
每種貼劑都有獨特的藥理作用，不能通用。
下列三種情形應謹慎使用：
1、患處有潰瘍時；
2、運動或勞動造成肌肉挫傷或關節、韌帶拉傷，不要立即用傷濕止痛膏、麝香追風膏貼於受傷部位；
3、孕婦禁用含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化瘀成分的膏藥，以免局部刺激引起流產。
11、女性經期用藥：活血藥物要遠離
女性在月經期間用藥時，有些藥物是不能應用或慎用的。
包括：
活血化瘀類中藥，可擴張血管，加速血液流動；
某些抗凝血葯，如阿司匹林、華法林、肝素等；
瀉下藥，如硫酸鎂、硝酸鈉（芒硝），下泄作用劇烈，可引起反射性盆腔充血，上述三種藥物均可造成月經量增多；
性激素類葯，如雄激素能導致月經減少或停經，孕激素可導致引導不規則出血。
12、止痛藥：注意分清病症，不可亂用
不同的藥物可能會引發胃粘膜損傷、腎臟損傷乃至心血管疾病。長期亂吃止痛藥還會產生心理依賴。而如果止痛藥掩蓋了病情，比如癌症，則可能錯過最佳治療時間。
而明確原因的輕微疼痛，如果連續服藥3天後還沒有效果，就要去醫院檢查。
13、維生素：服用過量可能變「毒藥」
飲食規律的健康人一般不需要補充維生素，任何一種維生素都最好不要連續服用5天以上。
脂溶性維生素從體內排出的過程較慢，攝入過多會增加中毒風險。
嬰幼兒過量補充維生素A，可能引起嘔吐、皮膚乾燥等癥狀，甚至腦壓增高。維生素D攝入過量則可能讓兒童骨骺過早閉合，影響骨骼發育。
14、氨基酸：攝入過多加重肝腎負擔
氨基酸在臨床上主要針對嚴重營養不良的患者和無法通過進食或口服補充蛋白質的病人。
但如果正常飲食能夠攝取足夠的蛋白質，無需輸液來獲得氨基酸。攝入過多則機體無法利用，多餘氨基酸分解排出體外反而加重肝腎負擔。
15、補鈣片：過量影響孩子發育
過量、重複補鈣，不僅容易影響孩子胃口，還可能導致厭食、便秘及脹氣，甚至腎臟結石、膀胱結石等；
同時高鈣攝入還會影響鐵、鋅、鎂等元素的吸收。所以補鈣應首選膳食，如豆製品、奶製品、魚肉等，飲食正常的一般嬰幼兒不需特別補鈣。
16、復方樟腦酊：憑麻醉處方才能買到
常用的止瀉藥，含有少量阿片成分，不良反應較明顯，患者只有在一生開具的麻醉處方下才能購買，無能擅自用藥，一般建議的正常服用量是每次2-5毫升。
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