基於二代測序的藥物基因組學檢測系列(四)他汀類藥物檢測
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02-02
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他汀類藥物
他汀類藥物,即3-羥基-3甲基戊二醯輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑製藥,是目前最有效的降脂藥物,不僅能強效地降低總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三醯甘油(TG),還能升高高密度脂蛋白(HDL),所以他汀類藥物也可以稱為較全面的調脂葯。
並不完整的他汀類家族秀。我們可以看到第一個上市的他汀類藥物美降脂(左二),歷史上最暢銷的他汀類藥物立普妥(左一),市場銷售冠軍,阿斯利康公司的冠脂妥(Crestor,右一/二),以及諾華公司的來適可(Lescol XL)。
他汀類藥物的常見不良反應與用藥劑量密切相關,主要需要警惕肌病和肝臟不良反應,其他還有胃腸反應、皮膚潮紅、頭痛等。
他汀類藥物檢測
不同個體對不同他汀類藥物的反應存在嚴重的差異,約30%的患者會發生不良反應,遺傳因素對他汀代謝有著顯著影響。檢測並判斷藥物代謝酶、轉運酶及靶點受體的基因突變類型,了解不同個體對他汀類藥物的代謝水平、吸收情況和應答效果,可以個體化選擇最優他汀類藥物,最大程度的提高治療效果並減少藥物不良反應。
檢測項目包括他汀類藥物相關的9個基因,共計20個位點。其中SLCO1B1基因突變,會引起編碼的有機陰離子轉運多肽活力減弱,表現為肝臟攝取藥物能力降低,引起他汀類藥物血葯濃度上升,增加橫紋肌溶解症或肌病的發生風險。
持續發布多種類藥物檢測信息:氯吡格雷、阿司匹林、葉酸、他汀類藥物、降壓藥物、心血管類藥物、麻醉鎮痛藥物、抗腫瘤類藥物、降糖類藥物......
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