胎心檢測到底有沒有用，真的只是醫院的創收項目嗎？

原標題：胎心檢測到底有沒有用，真的只是醫院的創收項目嗎？

我們在產房，給即將臨產的產婦，做的最多的檢查，就是胎心監護了。

胎心監護是一個很簡單的檢查項目，時間在20分鐘左右，對孕婦沒有任何損傷，做胎心監護時，孕媽們在椅子上或者半卧姿勢，用一兩根帶子將儀器固定在肚子上，操作人員啟動儀器，進行監測即可。

胎心監護儀上主要有兩條線，一條記錄的是胎心率的變化，另外一條記錄的是宮縮情況，正常情況下胎心率都會保持在120~160次/分鐘，胎兒活動的時要比休息的時胎心率加快（每分鐘至少快15下），並且持續至少15秒，這種正常的情況被成為「胎心監護反應型」，這是每一位孕媽媽都希望得到的結果。

而通過胎心監護的評分是分析胎心監護圖而得出來的，主要用於評估胎兒宮內的狀況。

很多孕媽都不清楚，胎心監護的評分是如何來計算的呢，胎心監護的評分標準是這樣的：

1. 胎心率基線（bpm）：180為0分；100?119或161?180為1分；120?160為2分。

20分鐘內胎心基線檢測，120至160次在無胎動的情況下是最好的，得滿分。大於160或小於120酌情扣分。

2.胎心率變異幅度（bpm）：10分為2分。

3.胎心率增速（bpm）：10為2分。

4.胎心率減速：重複晚期減速或重複變異減速為0分；變異減速為1分；無或早期減速為4分。

我們會將上面這四項的評分相加，≤4分為陽性；5?7分為可疑；8?10分為陰性。從上述這些數值就可以看出，胎心監護低於8分的，醫院會讓孕婦進行吸氧糾正，然後再做胎心監護複查看看。

有些孕婦覺得胎心監護沒有什麼用，甚至還認為這是醫院的創收手段。

孕婦小毛說：「我覺得沒有什麼用，第一次生孩子，也是胎兒不好讓我吸氧，到後來胎兒也沒事。早知道，還不如不做呢。」

這些孕婦，對胎心監護有著很大的誤解。

一般來說，孕婦從懷孕第37周開始，就要每周做一次胎心監護，如果有合併症或併發症，從懷孕第28~30周就要開始做。正常胎心音在120?160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧，就要及時治療了。

孕婦快臨產入院後，做胎心監護的目的就很簡單，就是看看胎兒的心跳和呼吸是否有問題。我們知道，孕媽到了孕晚期，羊水少了，胎兒有可能會出現缺氧情況，包括臍帶繞頸，胎動不正常，都可以監測到，以便胎兒出現異常的時候及時做處理。

在我們醫院，有些孕婦表面上好好的，可是，一上胎心監護，胎兒情況很不好，嚴重缺氧，立即進行剖宮產手術，解除胎兒缺氧狀況。胎心監護，挽救了很多缺氧的胎兒，不是可有可無的事情。也許做100次都沒有事，可但是漏做了一次，出現意外，就是人命關天的大事。

說到醫院靠胎心監護賺錢，更是無稽之談了，一次費用幾十塊錢，再扣除成本的費用，落在操作人員身上，能有多少錢呢，更多的考慮還是為了母嬰的安全。

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