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複雜病症一穴除——經穴的妙用

2009年1月17日,一友網上向我請教,自身之病如何治?

此友是女性,因半年多前我曾見過,對其基本情況有所了解,故敢於網上遠程診治。

此女約三十歲不到,未婚,主要癥狀如下:

1、近幾月中月經半月一行,月來二次,色量正常,經期亦准。

2、按其自己所說,只要是來月經的這幾天,人就如神仙般一身輕鬆自在,而月經未來之前及月經過後,則周身不舒服,什麼事都幹不成。身體舒服不舒服,與月經行經時間有明顯的關係。行經則自在,非行經時則難受,這種情況據友說約有八九年,近三年加重。

3、腹部腎經的陰都、石關、商曲三穴固定點很痛,不摸它都痛,並以陰都穴為最。

4、近些天一到下午則上不來氣,累,上午一般還好。其人學過用臍針自治,若是上午用過臍針針坎位,則下午的不適要明顯減輕。

5、平時並未特意吃一些熱辣之物,但常常有火氣上沖,並發於鼻之兩側,鼻側有熱毒外發,使鼻側腫大。

6、眼睛常發乾,時發紅,像冒火一般,咽干。

7、右側腰部感到一手掌大區域不溫。

其它:大小便正常,睡眠可,胃納無不適,無明顯畏寒怕冷,飲水、出汗亦與常人一般。數年前曾做過激素水平檢查,除雄性激素稍許偏高外,余正常。

以上是患者自我介紹的情況。

因我見過其人,感覺她就是較單瘦,面稍顯黃黑,皮膚不太好。

因患者非中醫生,故未聽其介紹舌脈。

在語音聊天中,聽此友介紹情況後,我還真不知道如何下手,只好用原來的老一套,讓此友先查一下身上的穴位再說,看看身上的某些穴位能否反映一些問題。

友對照針灸圖,按我所說的查了一些穴位,如通里、氣沖、公孫、然谷等,並未出現我想得到的結果——查過的眾多穴位皆無酸麻脹痛等感覺。

那麼,這個病,其病因病機是什麼,治療應該從哪方面著手呢?

我還是先將此病的治療方法及治療結果發上來吧,大家來討論一下為何我會選擇此穴,分析是怎樣的一個思路。

友與我在網上聊天約二十分鐘,我基本上對其情況有所了解,也猜到了其病的發生原因,因此,當時就囑其自我按壓通里穴,單按左側,每次按壓不動約一分鐘,日二次。

五天後,也就是1月22日,友來電告知結果了,說單純按此法施治,至今各種癥狀大都基本消失,人又回復到正常狀態,唯有時值月經半月一行時間,經水有來,不過很少。

24日來電,告知此次雖有月經來潮,但不像以前那樣多,而是很少,時間短,無任何不適,問要否加用其它方法?

我告知她,不需要加用其它方法,只需按此法慢慢調理,直到月經回復常人一般即可。

那麼,這個病應該從哪方面著手呢?

無疑,友病的最大特點,與月經有關,經水一來則如神仙般自在,一身輕鬆,經來之前或經來之後則周身不自在,什麼事都幹不成。

於是,在我的意識當中,第一感覺,就是要解決經水為何月來二次,為什麼月經一排則人舒服自在?

患者月經一來,時值行經則周身自在,什麼病都好像沒了似的,那是否其全身的疾病皆是因月經過多而引起的呢?如果是,那與其周身的其它癥狀有何聯繫呢?

順著這個思路,我開始對其相關癥狀進行分析。

1、友之月經半月一行,說明了什麼呢?說明其胞宮受血太多,血不歸經下走於胞宮了。胞宮乃「奇恆之腑」,雖是靠血濡養,但血走胞宮太甚則胞宮不受,要排出體外,經血多了,故半月一行。

2、胞宮的有餘經血來自何處?《素問·陽明脈解篇》曰:「胞脈者屬心而絡於胞中」。胞宮所排經水,其色紅,屬血之類,來自於心,故應考慮胞宮之血與心的關係,是由於心血過多的下行於胞宮所致。

3、若是心血過多的下行於胞宮,那為何其鼻側常常火氣外沖,如發瘡腫呢?它是否與心血下於胞宮太過有關呢?答案是肯定的。由於心血下行胞宮太過,必然出現上身部血不足,上身出現血不足,則心火之熱無血之媒介傳播周身,心熱無血之媒介傳播周身則血所化氣亦不足,皮毛不榮,故其皮膚黃黑。另,心之熱不能借血傳播周身則內熱不發於外,而是循其體內直衝於上。熱氣(心氣)直衝於上,無地可行,只有傳於其所克,故鼻受之(肺開竅於鼻)。《素問·平人氣象論》:「心受氣於脾,傳之於肺,氣舍於肝,至腎而死」,此段經文之意,即是說:心將氣交授於脾,傳於其所克之肺,心氣來源於肝,傳至腎時心氣就被克制了。

4、友之眼為何常常發乾發紅?若是心血下傳胞宮太甚,則此現象也是必然會出現的。因血下行胞宮太過,上部血虛,眼不得血之濡養,故其眼易發乾發紅。

5、為何右側腰部會有手掌大小區域不溫?其實,心血若是下行胞宮太甚也會出現這種情況。血者陰也,雖為心所主,但其必竟為陰之屬,陰寒之類聚集於胞宮太甚,則腰部出現不溫也在情理之中。

6、為何腎經的石關、陰都、商曲三穴點固定疼痛不移?其實,將它們與胞宮受血太過聯繫起來也是很好解釋的。胞宮之血來自於心,心之熱借血之媒介亦下傳於胞宮,胞宮者,奇恆之腑也,有餘之熱有所不授,故借胞宮之血氣化而發於外,傳之於經。任沖督三脈皆出自胞宮,一源三枝,宮血所化之氣,陰寒較重,不走督脈而走任沖,故任沖有餘。經脈者,氣血之通道也,因其為通道,故其氣血的通行量也是有限度的。今任沖脈氣化之氣有餘,而任沖脈的通行能力有限,造成經脈中氣血的「貨物積壓」,不通則痛也。沖脈與腎經並行,故腎經穴痛,實則為沖脈受阻也。

7、為何友會出現排經前與排經後周身不自在?其實,想到了前面的原因後,這個問題是不用解釋的。沖脈者,經脈之海也,主滲灌溪谷、諸經,沖脈有為諸經提供氣血的功能,沖脈亂則諸經亂。再者,督脈總督一身之陽,任脈總督一身之陰。如今胞宮氣亂,則任沖督三脈氣亂,任沖督三脈氣亂則導致一身氣亂,一身氣亂何來安寧?故其周身不自在。只有胞宮有餘之血排出體外,任沖督三脈之氣回復正常則立刻感到一身輕鬆,故經水一行則身平。

8、最後來解釋一下,為何查按其穴位唯有商曲、陰都、石關三穴疼痛,而身上其它的經穴無痛。商曲、石關、陰都三穴疼痛的原因上面已經解釋過了,要解釋的只是為何它穴不痛。

經穴的疼痛是經脈不通的反映,通則不痛。實際上,友的經脈除沖脈氣血受阻外,其它的經脈道路是通暢的,並無受阻的現象,故無痛。

前面我們對其病因病機作了分析,疾病的發生是由於其心血下行太過造成的,那如何治療呢?在以往的文章中我曾作過介紹,心血下傳於胞宮,它是有特定穴位的,這個穴位即是通里穴。通里為絡穴,起溝通表裡內外的作用,同時也是心血下傳胞宮之通路、之關卡。心血下傳胞宮太過,則屬通里穴把關不嚴,放血下行太過。心血下行胞宮不及,則屬通里穴把關太嚴,心血下行不及。今友之病皆因通里穴放血下行太過而起,故其治當以「堵」血下行為正解。

經過這樣的一個思辨過程,對友之病有了個系統的認識,因此,囑友每日按壓通里穴二次,按住不放,每次一分鐘,意即堵住心血下行之通路。

友問前醫所開湯藥要否繼續服用,我告知停止其它一切治療,只用此法觀其效果。

結果我在上面的帖子中已經介紹過,友五天後即來電告知,除經血照常來外,其餘癥狀基本全部消失。

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