乙型肝炎知識宣教
科室這次組織了關於乙型肝炎的科普宣教
那些沒現場聆聽的你們,沒有關係!
好好認真讀這篇文章,會得到收穫的喲
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HBV感染呈世界性流行。其中3.5億人為慢性HBV感染者我國現有的慢性HBV感染者約9300萬人,其中慢性乙肝患者約2000萬例。
目前,中國是乙肝病毒感染人數最多的國家。慢性乙肝中,有75%生活在亞洲,而中國是全球乙肝和肝癌負擔最沉重的國家。
什麼是慢性乙型肝炎?
答:是指乙肝病毒檢測為陽性,病程超過半年或發病日期不明確而臨床有慢性乙肝者。臨床表現為乏力,畏食,噁心,腹脹,肝區疼痛等癥狀。
乙肝的常規檢查
乙肝五項:HBsAg,抗-HBs,HBeAg,抗-HBe,抗-HBc
大三陽:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+)
小三陽:HBsAg(+),抗-HBe(+),抗-HBc(+)
乙肝五項分析
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臨床表現有哪些呢?
表現癥狀:
60%的患者有乏力,全身不適,食慾減退,噁心嘔吐等非特異性常見癥狀。
黃疸門脈高壓(可導致食管靜脈曲張),腹水,肝性腦病。
診斷指標
HBsAg持續陽性6個月
ALT持續或反覆增高
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需要治療的乙肝患者
1、不論是大三陽還是小三陽,有一下情況者均需治療
2、肝功能異常。
3、有明顯的肝炎癥狀:乏力,厭食,黃疸,肝區隱痛不適等4、HBV DNA>103copy/ml
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如何治療?
乙型肝炎的治療目標
「理想的」最中目標:減少併發症,延長生命
「理想的」療效終點:乙肝表面抗原消失,HBV DNA清除,肝功能正常。
「實現的」療效終點:e抗原轉換(e抗原陽性者),減少HBV相關性肝癌的發生率。改善患者的生活質量,延長生存期。
乙型肝炎的治療原則
改善癥狀,恢復肝功能
抗病毒治療
抗肝纖維化,延緩干硬化的發生
預防和檢控肝癌
無癥狀攜帶者無需抗病毒治療
治療方法
抗病毒
調節免疫
保肝降酶
抗病毒治療是關鍵
乙肝病毒的持續複製是乙肝發生,進展和惡化的罪魁禍首
其他治療乙肝的方法如抗炎保肝,抗纖維化僅能緩解一些癥狀,而對乙肝病毒這個直接病因卻「無能為力」。
預防有哪幾種?
疫苗預防
阻斷母嬰傳播
避免醫源性傳播
1.控制傳染源
對急性乙肝患者應進行隔離治療。慢性乙肝患者和乙肝攜帶者不得獻血。現症感染者不能從事飲食業、幼托機構等工作。
2.切斷傳播途徑
養成良好的個人衛生習慣,接觸病人後要用肥皂和流動水洗手;嚴格執行消毒制度;提倡使用一次性注射用具,對血製品應做HBsAg檢測,防止醫源性傳播。
3.保護易感人群
接種乙肝疫苗是預防HBV感染最有效的方法。易感者均可接種,接種對象主要是新生兒,同時,與HBV感染者密切接觸者、醫務工作者、同性戀者等高危人群和從事幼托教育、食品加工、飲食服務等職業的人群均應接種乙肝疫苗,並定期複查抗體。
乙肝的預防
傳播途徑有5個,分別是什麼呢?
a)母嬰傳播。母嬰傳播包括垂直傳播和水平傳播,垂直傳播是指懷孕期間胎兒在子宮內被傳染乙肝,水平傳播是圍生期或出生後通過密切生活接觸傳播乙肝。垂直傳播約佔母嬰傳播的10%,更多的母嬰傳播是水平傳播。
b)醫源性傳染。醫源性傳播是指在醫院的檢查治療過程中,因使用未經嚴格消毒而又反覆使用的、被乙肝病毒污染的醫療器械所引起的感染。手術、牙科器械、采血針、針灸針和內鏡等消毒不徹底,都可能引起乙肝的傳播。
c)輸血傳播。輸入被乙肝病毒感染的血液或血液製品後,如全血、血漿、血清等,可引起乙肝傳染。
d)密切生活接觸傳播。乙肝患者的體液具有傳染性,體液包括唾液、淚液、汗液、乳汁、精液、內分泌液、血液等。生活當中如果皮膚黏膜受到損害,再沾染含有乙肝病毒的體液,就可能感染乙肝。比如,在日常生活中共用剃鬚刀、牙刷等均有可能因劃破皮膚,引起乙肝病毒傳播。
e)性傳播。性傳播屬於體液傳播的一種。在性生活過程中,男女雙方的性器官都可以出現損傷,而乙肝病毒攜帶者的精液或陰道的分泌物中都可能含有病毒,因此,乙肝病毒可通過性生活傳播。如果口唇黏膜破損的話,接吻也有傳播乙肝病毒的可能性。
對乙肝傳播途徑存在誤區
約50%的患者認為:「共同進餐」及其他唾液傳播方式會傳染乙肝。這無形當中給乙肝患者造成了很大的心裡壓力。
日常的工作或生活接觸,如同一辦公室工作(包括共用計算機等辦公用品),握手,擁抱,同住,一起進餐和公用廁所等無血液暴露的接觸,不會傳染HBV。
乙肝病毒攜帶者在工作和生活能力上同健康人沒有區別
生活上應該注意什麼?
乙肝患者生活禁忌
絕對禁酒
避免從事降低免疫力的活動
禁忌大怒和猶豫
禁亂用藥物
禁忌過食,特別是過多食肉和糖類
日常保健
心理調養保持樂觀平和的心態
休息避免過度的腦力或體力勞動
飲食調節飲食應適口,清淡,新鮮,易消化
衛生習慣不吸煙,禁酒,適量飲茶
乙肝患者的飲食調養
1、多吃新鮮的食物 如飲食宜清淡:宜多進食新鮮蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、西紅柿等;多吃水果,如蘋果、生梨、香蕉、葡萄等
2、食物要富含優質蛋白質:蛋白質是維持人類生命活動最重要的營養素之一,乙肝病人一旦病情好轉,即應逐步增加蛋白質的攝入,並選用優質蛋白質和營養價值較高的食物,以利於肝細胞的再生和修復。這類食物有牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆製品等。一般而言,成人以每天攝入蛋白質1-1.5克/千克體重為宜。
3、補充微量元素:乙肝病人體內往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素,部分病人還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質。因此宜補充含微量元素和礦物質的食物,如海藻、牡蠣、香菇、芝麻、大棗、杞子等。
4、肝炎患者不宜多食用的是罐頭食品、油炸及油煎食物、速食麵和香腸。罐頭食物中的防腐劑、食物色素等會加重肝臟代謝及解毒功能的負擔。油炸、油煎屬高脂肪食物,不易消化和吸收,容易引起吸收不良,性脂肪腹泄。反覆煎炸的食物油中會有致癌物質,對防止肝炎發展為肝癌是不利的
5、各種甜食不宜多吃。糖容易發酵,加重胃腸脹氣,易轉化為脂肪,加速肝臟對脂肪的貯存,促進脂肪肝的發生
6、各種腌制食物鹽分太高,肝病患者吃多了易影響水、鈉代謝,對肝硬化患者則應禁忌
總結
1、接種乙肝疫苗,預防乙肝
2、一旦診斷乙肝,應積極治療,抑制病毒複製,長期抗病毒治療延緩疾病進展
3、乙肝病人還應注意日常保健,以促進病情的康復。
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