深海魚油有助於預防心血管病?
導語
人們對歐米伽3脂肪酸研究開始逐步深入。
作者:沿若
來源:醫學論壇網
自從20世紀70年代,科學家發現了生活在格陵蘭島的愛斯基摩人很少患心血管疾病[1] 開始,人們對歐米伽3脂肪酸研究開始逐步深入。各國科學家紛紛投入到歐米伽3脂肪酸研究中,以往的研究報告表明,ω-3脂肪酸具有抗炎症、抗血栓形成、抗心律形成、降低血脂、舒張血管的特性。
權威指南均推薦有心血管病史的患者補充富含ω-3脂肪酸的深海魚油,以預防致命性心血管事件的發生。指南對ω-3脂肪酸的功用表述有以下幾點:
然而,最近一項大型的關於ω-3脂肪酸和心血管發病率的薈萃分析[2]卻得出了不同結論,具體如下:
研究數據來源是10個包括至少500名受試者的隨機臨床試驗結果,治療時間持續至少1年。每個試驗的比率用實驗結果數據減去預期數據的統計方法和方差綜合分析。
主要終點包括致命性冠心病、非致命性心肌梗死、卒中、主要血管事件、全因死亡率,以及研究人群亞群的主要血管事件。
結果顯示:
77?917例高危個體參與了10個臨床試驗,其中47?803例(61.4%)是男性,平均年齡是64.0歲;試驗持續了4.4年。評估了其中6273例冠心病事件(2695例冠心病死亡和2276例非致死性心肌梗死)和12?001例主要血管事件。
隨機補充ω-3脂肪酸(劑量範圍:226-1800 mg/d)與冠心病死亡率沒有顯著相關性(比率[RR], 0.93;99%CI;0.83 - -1.03;P?=0?.05);非致死性心肌梗死同樣如此(RR, 0.97;99%CI,0.87 - -1.08;P = 0.43);任何冠心病事件亦是(RR, 0.96;95%CI,0.90 - -1.01;P =0.12)。
隨機補充ω-3脂肪酸對主要血管事件也沒有任何顯著相關性(RR, 0.97;95%CI,0.93 - -1.01;P = 0.10),整體或任何亞組結果均是,包括由冠心病、糖尿病、高血脂水平的患者組成或應用他汀類藥物的亞組。
結論表明:
隨機補充ω-3脂肪酸與冠心病或主要血管事件沒有顯著相關性。結論不支持目前指南提倡的ω-3脂肪酸作為補充劑應用。
那麼,問題來了:深海魚油到底吃還是不吃?小編認為,該吃還是得吃,研究結果是基於隨機補充ω-3脂肪酸得出的結論,可能和服用的頻次、數量達不到治療水平有關。至於怎麼吃,一次吃多少,一天吃幾次?還得亟待相關研究進一步得出結論。
參考文獻:
1.魚油只對因紐特人有益?因為DNA特殊,科技世界網
2.Associations of Omega-3 Fatty Acid Supplement Use With Cardiovascular Disease Risks
JAMA Cardiol. Published online January 31, 2018. doi:10.1001/jamacardio.2017.5205
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